高血压做什么检查最有效？
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按您的血压情况，在高血压里属于单纯收缩期高血压，就是只有收缩压（高压）增高。
就您的血压水平来说，高压（收缩压）还不算很高，低压（舒张压）确实低的多了一些。
不知您的年龄和其他疾病情况，只能按照一般规律分析一下。
血压高压高、低压低的原因，主要有两种情况
最多见的是动脉硬化。动脉硬化了，血管的弹性差了。
血压是血管里的血液在流动时对血管壁产生的侧压力。
血压的收缩压（高压）是心脏收缩射血时血流对血管壁产生的压力。动脉硬化后，血管弹性差，不容易扩张，当心脏射血时，血管里的血流量增加，而血管由于弹性差不容易扩张，容纳空间不能相应增加，血压就会明显增高，就出现了收缩压增高的现象，高压高了。
血压的舒张压（低压）是心脏舒张、血液回流心脏时产生的，是血管被“撑开”之后弹性回缩形成的。动脉硬化后血管弹性差，就是该撑开的时候撑不开，该弹性回缩时缩不回去，舒张压、也就是低压就低了。
这种高压高、低压低的情况，在动脉硬化严重的患者和老年人多见。因为人的动脉硬化是随年龄增长逐渐加重的，所以老年人容易出现这种高压高、低压低的单纯收缩期高血压。
按照脉搏波传导的原理也是这样。硬化的动脉壁，脉搏波的传导速度和反射波的速度都加快。结果就是，收缩压更高，舒张压更低。所以，高压高、低压低的改变符合动脉硬化的表现。
另一种情况，就是有主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣是心脏左心室通向主动脉的大门，正常情况下，在心脏舒张时应该是关闭的，防止大动脉里的血液倒流回心脏。主动脉瓣关闭不全，心脏舒张时会出现血液反流。严重时，大量的血液反流回心脏，加重心脏负担不说，舒张期主动脉里的血液少了，舒张压就降低了，也是低压低。
还有一些特殊的情况。比如有心律失常，如早搏、房颤，遇到过早的心脏收缩舒张，由于射血减少，血压也可以降低，电子血压计可能就测不准，甚至测不出来，汞式血压计测量时放气速度要慢。
还有，用汞式血压计测量时，舒张压的判定早先是以变音为准，后来改为消失为准。但也有个别人的舒张压到零时都可以听到，也不是动脉硬化严重或主动脉瓣关闭不全。对于这样的患者，要求记录时同时记录变音和消失的血压水平，比如60-0mmHg。
题主想知道自己的血压为什么高压高、低压低，可以到医院检查一下，就清楚了。
高压高、低压低的高血压，带来的首要问题就是降压难。因为降压药都是高压、低压一起降的。而如果低压太低，还会影响心脏的供血，因为心脏冠状动脉的供血是要依靠舒张压的压力推动的。因此，对舒张压过低的高血压，降压治疗时降收缩压的水平就得适当放宽。
长效降压药一定是清晨起床后吃吗？
我们的血压在一天24小时内是呈现一个昼夜节律性的，大多数人血压会出现一个两高一低的峰谷现象。也就是早晨六到十点左右和下午三四点会出现血压最高，而夜间凌晨两三点血压最低。这种血压波动也称作杓型血压，对于此类高血压患者来说，发生心脑血管危险事件也大多发生在血压峰谷这一时间段。比如出血性脑卒中可能发生在血压最高时，而缺血性脑卒中可能发生在血压最低时的凌晨。
而还有很少一部分人的血压波动为非杓型，此类高血压患者夜间血压也比较高，所以夜间也可能发生出血性脑卒中风险。
因此服用降压药也是要按照血压生理变化来服用，使药物发挥最大疗效的时间正好在两次血压峰值时，掌握正确的服药时间至关重要。
服用长效降压药，如硝苯地平缓控释片，氨氯地平等，每天服用一次，在晨起时六到八点服用即可，药物通常在两三个小时后血药浓度会达到一个稳定的高值，正好可以使血压降低，从而降低心脑血管意外事件发生率。
如果是一天需要服用两次药物，一般在早上七八点和下午两三点服用为宜。
如果服用短效药物的话，还可以根据动态血压监测情况来选择用药时间，比如测上几天全天动态血压，根据动态血压值找出血压高峰处，那么就可以在这几个血压高峰来临前2小时服药。
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为什么高血压患者要查同型半胱氨酸？这是临床上很多高血压患者都会咨询医生的问题。有些不理解这件事的高血压患者，甚至认为这是医生的过度医疗的行为，认为没必要。如果你这样想，那真的就是大错特错了。其实，一旦诊断高血压，尤其是原发性高血压，尽量查一下同型半胱氨酸，这是一件很有必要的事情。为什么这么说呢？张大夫仔细讲给你听。
在中国，《中国高血压防治指南》是医生们如何治疗高血压的权威指南。在《中国高血压防治指南2010》中就将同型半胱氨酸升高超过10μmol/l列为影响高血压患者心血管预后的重要危险因素，《2018年中国高血压防治指南》将同型半胱氨酸升高超过15μmol/l列为影响高血压患者心血管预后的重要危险因素，两份指南都认为同型半胱氨酸升高可以增加脑梗塞的发生风险。
虽然关于高同型半胱氨酸血症是否能做为心血管病发病及死亡独立的危险因素仍有一些争议，但是近期的一些研究都认为高血压如果同型半胱氨酸升高超过15μmol/l，可以增加脑卒中的发病机率。所以，我们2018年的高血压指南修改为同型半胱氨酸升高超过15μmol/l是心血管预后的重要危险因素。
说白了就是，如果你有高血压，抽血检查一个叫做“同型半胱氨酸”的化验指标，如果高了，尤其是超过15μmol/l，那你就应该特别注意了。因为这可能增加你以后发生脑卒中（脑梗塞）的风险。
这就是为什么高血压患者，都尽量要查一下同型半胱氨酸的原因所在，不知道我说清楚了吗？希望这篇文章能够帮到您。
峰谷平时间段？
时间段的划分一般如下： 高峰时段：08:30-11:30 18:00-23:00 平时段： 07:00-08:30 11:30-18:00 低谷时段： 23:00-7:00 每天划分为三个时段，每段以8h为宜。各供电公司可按该原则，根据各自季节和峰谷负荷出现的时间不同，具体的划定各个时段。
华北电网执行的情况是：高峰段9h，低谷段7h，平均段为8h。
广西电网执行的情况是：每日的高峰时段为7：00～1：00，19：00～23：00；平常时段为11：00～19：00；低谷时段为23：00～次日7：00。
东北电网峰谷时段划分为：高峰时段：8：00～11：00，11：00～21：00；低谷时段：22：00～次日5：00；其余时间为正常时段，以上时段均为北京时间。
沙坦类降压药，是如何分类的？分成哪几类？
可能很多患有高血压的朋友都不知道，其实沙坦类降压药也是有分类的。今天张大夫给大家说一说，可能涉及到更多的专业知识，但是我尽量使用通俗易懂的语言，尽量让您读懂。
沙坦类降压药可以大致分为3类：
1、二苯四咪唑类如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。
2、非二苯四咪唑类如伊贝沙坦。
3、非杂环类如大家熟悉的缬沙坦。
说白了，沙坦类药物具有的共同特点是，都有苯丙咪唑环。但是每种药物对于这个咪唑环的修饰各不相同，这也就导致了不同药物具有不同的特性。比如说不同沙坦类药物具有的脂溶性、穿透性、对血管紧张素II受体的亲和性等等，都存在差异。
举个例子，很多人都在吃的替米沙坦，很多人只知道它的降压效果好，降压效果是沙坦类药物里面不错的。可是，你可能不知道的是，这些特性来自于替米沙坦特细的异芳香基团修饰，使得这个药半衰期长、药效强、脂溶性高、组织穿透性高，而且对血管紧张素II受体结合力强。