脐动脉血流正常值？
脐动脉血流正常值？检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以S/D值为主要指标，多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。孕26～28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3，RI应小于0.8)，主要应考虑：(1)胎儿畸形：胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。(2)脐带异常：当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。
脐动脉血流S/D值的正常范围是什么？
脐动脉血流S/D值的正常范围是什么？
脐动脉血流S/D值指的是脐动脉收缩期和舒张期血流速度之比，该比值反映了胎盘的循环状态，其正常范围根据孕周而变化。通常而言，脐动脉血流S/D值随着孕周增加而下降，孕30周后下降到小于3.0。该比值可用于判断胎盘功能是否正常。
当胎盘循环阻力增加时，S/D值表现异常。如果S/D值不按规律下降或异常升高，有可能存在胎盘功能不良、胎儿宫内发育迟缓等情况，需要结合临床其他表现及检查来判断确切原因。
若此时产检并未提示其他异常，如彩超、胎心监护等异常，孕妇不必过度担心。根据产检医生建议定期产检、自行监测胎动即可,若有腹痛、自觉胎动减少等不适，应立即就医。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 超声科 副主任医师 崔宁宜审核
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妇女通常需要在怀孕28周后检查彩色多普勒超声，以查看脐动脉血流的信噪比值。正常情况下，S/D值小于3，一般在妊娠第28周约为2.7，并随着妊娠周的增加而逐渐降低。如果信噪比值异常，通常意味着可能有脐带和胎盘因素。常见的可能性是胎儿畸形，或者脐带缠绕得太紧，或者脐带太短，从而影响胎盘的循环。这将导致脐带血流异常和胎盘功能障碍的信噪比异常增加。
怀 32周 , 脐 血流 频谱 测值 : pi = 0.78 ; ri = 0.52 ; ; s / d = 2.11 ,
是通过彩色多普勒超声进行检查。应用彩色多普勒超声检测胎儿脐带血流的动力学，可以对有高危因素的胎儿情况作出判断。比较采用的指标是脐动脉和胎儿大脑中动脉的S /D比值、RI值、PI值、脐静脉和静脉导管的血流波形等。不同的孕周S/D、RI、PI值是不同的。
孕妇的B超单是怎么看的呀？
早孕期（12周之前）
怀孕后，多数会在妊娠6-8周做第一次B超检查，这时候会看到报告单有下列一些名称：
1、妊娠囊/胎囊（Gestational Sac GS）
GS 是围绕胚胎的结构，是超声最先看到的妊娠结构。
经腹超声（憋尿做的），在停经后5-6周可以看到，经阴道超声，在停经后4周就能看到。一般会测量GS的三个径线，所以您会看到“...X....X....cm/mm”的数值。
根据这些数值，可以用来确定妊娠时间：
妊娠天数=妊娠囊平均内径（mm）+30
妊娠周数=妊娠囊最大内径（cm）+3
注意：GS形态变异较大，根据它的测量值来推算孕龄的准确性较差。
2、卵黄囊（Yolk Sac）
卵黄囊是附着在胚胎上的膜囊，是妊娠囊内超声能看到的第一个解剖结构。
3、胎芽（Fetal Pole）
只有出现胎芽，才能明确是宫内妊娠。
胎芽的增长速度为1mm/d，到妊娠53天时可以长到12mm。
胎芽长度达2mm或以上就可以看到胎心搏动，但也有5-10%的2-4mm的胚胎仍然看不到明显的胎心搏动。
胎芽的长度可以用来推算妊娠时间，准确率在3天之内：
妊娠天数=胎芽长度（mm）+42
4、头臀长（Crown-Rump Length CRL)
“头臀长”一词是从20世纪早期胚胎学家那里借用来的，他们发现保存下来的早期流产标本是采取“坐在椅子上”的姿势，于是用头尾长度(冠部臀部长度)作为测量胎儿的一种可重复的方法。
CRL测量的是胚胎顶部和臀部之间的距离。
在妊娠6到12周之间测量CRL，是估计妊娠时间的最准确方法：
妊娠周数=CRL(cm)+6.5
注意：妊娠囊、胎芽长度、头臀长都可以用来推算孕周，但最准确的是头臀长。如果CRL未超过84mm时，应该用CRL来推算孕周，如果CRL超过84mm时，应使用头围来推算孕周。
中晚孕（孕12周以后）孕12周以后，您看得的B超报告会出现下列名称：
1、双顶径（BPD)
头部两侧之间的距离。
多数在孕13周或者头臀长超过84mm时开始测量。
妊娠31周前，每周平均增长3mm；妊娠31-36周每周平均增长1.5mm；妊娠36周以后，每周平均增长1mm。
孕12-28周，测量值最接近孕周。体重相同的不同宝宝可能有不同的头部尺寸，在怀孕后期受胎方位、头型或者胎头入盆等因素的影响，双顶径测值会出现较大偏差，通常在后期作为评估孕周和胎儿大小是不可靠的。
2、头围（Head Circumference HC）
不论胎头是圆形还是长型，头围测量可以全面反应胎头的实际大小，在孕晚期，比BPD更有意义。
3、腹围（Abdominal Circumference AC）
要取胎儿腹部的最大横切面来进行测量。
妊娠35周前，腹围小于头围；妊娠35周左右，两者基本相等；妊娠35周以后，腹围大于头围。
腹围与胎儿体重关系密切，是妊娠晚期最重要的胎儿大小估计的指标。
4、股骨长（Femur Length FL）
孕30周前每周增长2.7mm，31-36周每周增长2.0mm，36周以后每周增长1mm。
不同孕周胎儿各径线值
摘自李胜利主编“胎儿畸形产前超声诊断学”。
5、胎心率
正常胎心率为110-160次/分，胎心不会固定在一个值，所以每次检查数值都会不一样。
6、胎儿脐动脉血流
在妊娠中晚期，可以用脐动脉的多普勒血流参数来评估胎盘循环，判断是否存在胎儿发育迟缓、判断是否存在胎儿缺氧。另外，胎儿如果有染色体异常、先天畸形等，脐血流有时也会表现出异常。
一般来说，B超会告诉您下列三个值：
PI——博动指数；
RI——脐动脉血流阻力指数；
S/D——脐动脉血流速度峰谷比。
数值多少与怀孕的周数有关，妊娠28周以后，S/D大于3.0或者RI大于0.6表示血流阻力加大，血液速度变慢，胎盘供血受限 ,胎儿有可能缺氧了。
注意：根据脐血流判断胎儿是否异常不是那么简单，还需要根据其他指标来综合判断，单纯的S/D高于正常不要过于恐慌，不一定是异常。
7、羊水
妊娠早期羊水为无色澄清液体。妊娠足月羊水略混浊，不透明，这时候的B超会告诉您“羊水混浊”。
羊水指数（AFI）：以母体脐部为中心，划分为左上、左下、右上、右下四个象限，分别测量四个象限内羊水池的最大深度，四个测值之和为羊水指数。
羊水最大深度（AFV）：宫腔内羊水最大暗区的垂直深度。
AFI≥25cm或者AFV≥8cm就是羊水过多，AFI≤5cm或者AFV≤2cm就是羊水过少。
羊水过多或过少的原因及处理原则详见羊水过多过少都是问题 咋整？。
8、胎盘
位置
胎盘可以附着在子宫壁的任何一处，子宫按照母体的位置而言，分为前壁、后壁，妈妈肚皮那面为前，背那面为后，前壁胎盘就是附着在子宫前壁，后壁胎盘就是附着在子宫后壁。
记着：前壁不是前置。
胎盘分级
根据绒毛膜板、胎盘实质、基底膜三个部分的改变来进行胎盘的分级。
一般来说，0级胎盘刚发育，尚未成熟，常于孕29周前；Ⅰ级胎盘趋于成熟，常见于孕29周-足月；Ⅱ级胎盘是胎盘接近成熟或已经成熟，常见于孕36周以后；Ⅲ级就是胎盘成熟并趋于老化，常见于孕38周以后。
那么，胎盘Ⅲ级是不是一定代表着胎盘功能不好了，会影响到胎儿呢？
有研究认为，胎盘分级和肺成熟之间存在较大范围的假阳性，所有胎盘分级与胎盘功能不能等同对待。如果B超提示胎盘Ⅲ级了，只要胎儿继续生长，羊水量没有减少，胎儿没有缺氧的表现，就不必担心。
钙化
是进行胎盘分级判断胎盘成熟度的一个指标，有钙化灶说胎盘已经成熟，但并不代表胎儿会发生危险。
9、超声孕周/临床孕周
超声孕周指的是根据B超测量的胎儿大小来计算出的妊娠周数，临床孕周就是根据您的末次月经计算出的妊娠周数。
超声孕周在妊娠早期能够准确地反应胎儿实际孕周，如果您月经不规律或者记不清末次月经的日期，需要根据早期B超（7-12周）的超声孕周来进行核对。
越到晚期，超声孕周越不能反应胎儿的实际孕周，如同一年龄的孩子身高和体重存在个体差异一样，同一孕周的胎儿身长和体重也存在差异。