耳鼻喉科赵医生什么梗,三个月的宝宝喉咙呼呼响?
从家长症状表现来看,不太支持气管炎,因为3个月小婴儿呼吸道有其特殊性——先天性喉喘鸣,即喉软骨发育不良,是正常的生理现象。今天在门诊周医生就接诊了好几个类似的病例,现在我们就对这些情况给家长做答疑解惑。
朋友告诉我,孩子小时候她总是担心他的喘气声音:
“我总感觉我儿子喉咙里呼噜呼噜响,像有痰但又不咳嗽、流鼻涕”,我在网上查了,说是“喉喘鸣”,这是怎么回事?
1、小儿先天性喉喘鸣:
先天性喉喘鸣,又称喉软骨发育不良,是一种喉部神经、肌肉、及软组织发育不良导致的先天性疾病。
婴儿喉喘鸣有以下症状:表现为间断性、低音调、吸气性喉喘鸣,用力吸气时喉喘鸣的声音加重。继发于声门上的杓会厌周围组织的振动。
多发生于3个月以下小婴儿,随着生长发育,喉部软组织及神经发育日渐成熟,喉喘鸣症状就会好转直至消失。
轻度的喉喘鸣患儿,仅有喉鸣和吸气时软组织凹陷。而严重的喉喘鸣会表现呼吸困难、进食呛咳,甚至导致反复的肺部感染及喂养困难,而引起患儿生长发育迟缓。
对于轻度的且为单纯性喉喘鸣,我们可以通过加强喂养、及时补充维生素D,促进软骨发育成熟,自然改善症状,比较这是一种生理性症状,家长注意观察保护,避免感染即可。
至于严重的喉喘鸣,我们要及时就医,让专科医生诊断处理即可。
2、婴儿毛细支气管炎:
凡是从事儿科呼吸疾病的年轻临床医生,都会像许多家长一样困惑,什么是毛细支气管炎呀?它是我们普通人说的气管炎吗?怎么界定啊?
其实,毛细支气管炎我们临床又称为喘憋性肺炎,是由于呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、肠道病毒感染引起的,临床以喘憋、吸气性呼吸困难、小气道闭塞为特征的婴儿呼吸道疾病。
多见 2 岁以下婴幼儿,尤其常见于 2~6 月龄小婴儿,是小婴儿首次喘憋发作主要原因之一。
婴儿毛细支气管炎早期表现为急性上呼吸道感染症状,随之病情迅速进展,出现咳嗽、喘息症状,典型症状为持续性呛咳与发作性喘憋,甚至出现吸气性呼吸困难或呼吸暂停,呛奶、喂养困难,精神状态极差,发热或体温不升。伴有呼气延长,吸气末两肺可闻及较多细湿性啰音甚至捻发音,甚至盗汗无尿、心力衰竭。
此病我们重在早期鉴别诊断,通过肺片显示大量充气症及病毒病原学检测出呼吸道合胞病毒。家长如果发现孩子精神状态差、哺乳困难及喘憋,不要犹豫果断送医院,检查诊断治疗。
都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
人类是杂食动物,而中国人在吃这一项举世闻名,常常被誉为“吃货”!
但有些吃货,会让医生哭笑不得:下面看看医院里遇到的“奇葩吃货”:
1.吃鱼肉不吐鱼刺,后果很严重,这是食管不能承受之痛。有些鱼刺会穿透食管壁进入心包、大血管旁,发生致命性风险。
2.下图是东南大学附属中大医院接收的患者:
2cm+的尖鱼刺把食管刺穿,并进入心包,随时有大出血风险。
幸好胸外科主任妙手施救,开胸手术顺利取出。
3.这位男子牙签肉吃太急,囫囵吞牙签
嗯,猪肉穿肠过,竹签肠中留,免不了要挨一刀了:
4.愿做革命的螺丝钉——5.这位中午吃的米线:6.一位读武侠入迷的追风少年,仿照书上的炼丹之法,买来铅板磨成粉,每月服用一次,修仙。然后铅中毒——7.囫囵吞枣,枣核个头不大,两头尖尖,刺破回肠,腹膜炎8.没有开瓶器?无所谓!看我铁齿铜牙!
抱歉,崩大劲儿了,瓶盖卡在咽喉,上下两难了:
9.四岁小儿吞硬币(家有儿童,要保管好小物件):10.危险品,一定要远离孩子的触手可及范围,尤其是尖锐物品。11.板栗好吃,刺难摘12.这是一位便秘患者,女性,高级知识分子,听信偏方用泥鳅治便秘贪吃不是罪过,但要遵从自然规律。人类不是食铁兽,也不是饕餮,为了健康,不要胡乱挑战自己的肠胃。
如果不慎误吞异物,切记及时就医!
我是影像科豪大夫,谢谢阅读,欢迎关注我!
鼻炎会不会诱发鼻咽癌?
在头颈部肿瘤之中,鼻咽癌比较常见,在我国南方地区,特别是广东、广西、福建、湖南和江西等省份发病率较高,因此有一些人把鼻咽癌也称为“广东癌”。有流行病学调查显示,鼻咽癌在广东发病率为最高,因此很多人会担心:慢性鼻炎会不会发展成为鼻咽癌?
事实上,这个是不需要过于担心的,慢性鼻炎和鼻咽癌它们两者之间没有因果关系,它们发生的位置不同,鼻炎是发生在鼻子的前面,而鼻咽癌一般发生在头部中央鼻后的部位,也即鼻咽的所在位置。鼻炎和鼻咽癌发生位置不同,因此它们两者没有因果关系。鼻炎并不会发展成为鼻咽癌。鼻咽癌的发生通常与以下这几个因素有关:①EB病毒感染:EB病毒感染与鼻咽癌的发生有很大的相关性,鼻咽癌患者中的绝大部分人都有EB病毒感染阳性。所以一般做鼻咽癌筛查时,都会要求去做EB病毒的检测。当然EB病毒感染并不一定就是得了鼻咽癌,EB病毒感染阳性只是说明患鼻咽癌的概率很大而已。日常生活中,如果在体检中发现感染EB病毒,我们应该及时进行干预,预防鼻咽癌的发生。
②环境以及饮食因素:如经常食用咸菜、咸鱼等腌制食物或者不新鲜的食物,因为腌制食物中含有亚硝酸盐,而亚硝酸盐可在人体内转变为亚硝胺,引起细胞出现癌变。所以建议不要经常食用腌制食物。此外,鼻咽癌的发生与吸烟、环境污染等也有一定的关系。③遗传因素:遗传方面的因素可能也是导致鼻咽癌发生的重要因素之一,例如在一些家族里,有时候往往会出现多人同时患同一种类型癌症的现象,这表明该类型的癌症可能具有家族性遗传。当然遗传因素是否是导致鼻咽癌的重要因素之一,目前还没有很明确的证据得以证明,仍需更进一步的研究确证。【希望对您有所帮助!觉得有用就点赞并关注我吧!】能判断是中耳炎吗?
不一定是,要确诊要去医院进一步检查确认一下。
耳朵痒是外耳道皮肤感觉神经受到轻微刺激发生的感觉。耳痒是外耳道皮肤病的主要症状,最多见于外耳湿疹。湿疹是由于受到由于化学物质,点耳药物或耳疖肿及中耳炎脓汗的刺激引起的,也和身体过敏反应有关。耳朵里面痒可能是外耳道炎,也可能是中耳炎。根据你的描述考虑是中耳炎的可能性比较大。
耳朵里面痒是中耳炎的一种常见症状。 中耳炎的常见症状还包括:
1、耳痛:急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。本病或伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏可暂时减轻。
2、听力减退:听力下降、自听增强。表现为转动头部可时而改善,时而堵塞。如只有一耳患病,可能长期不被察觉。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
中耳炎的危害大,如不治疗或是治疗不彻底,容易影响患者的生活、工作和学习,甚至是导致耳聋、产生其他严重并发症。建议你应尽早到专业正规的耳鼻喉科医院做个检查诊断,进行规范的治疗,以尽早的治愈。
鼻息肉会癌变吗?
(2018年8月22日 曾医生有问必答)鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜最常见的慢性疾病,以极度水肿的鼻粘膜在鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。多见于成年人,且男性多于女性,儿童少见。
鼻息肉的症状表现如下:1、鼻塞:因鼻息肉多为双侧发病,单侧少见,故临床上常表现为双侧持续性鼻塞,且随着息肉体积增大而进行性加重,可伴有鼻音、睡眠打鼾,严重者会引起鼻呼吸困难,出现张口呼吸;
2、流涕:可有粘液性或脓性鼻涕,可伴有喷嚏;
3、嗅觉功能减退或丧失;
4、耳鸣、听力下降:为鼻息肉阻塞咽鼓管口所致;
5、鼻背、额部及面峡部肿胀不适:为鼻息肉阻塞并妨碍鼻窦引流继发鼻窦炎所致;
6、蛙鼻:鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽,向外膨隆,很像青蛙伏在面部中央,医学上称为“蛙鼻”;
形成鼻息肉的原因:1、变态反应:由于鼻部多次发生变态反应,在化学介质的作用下,鼻腔黏膜血管通透性增高,血浆渗出增加,从而使鼻腔黏膜高度水肿,受重力影响逐渐下垂,形成息肉;
2、慢性炎症:慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激导致鼻腔黏膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,以致鼻腔发生水肿而逐渐形成息肉。
鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和慢性炎症引起鼻腔黏膜水肿的结果。目前医学上还没有足够证据证明鼻息肉会癌变,所以大家不需过于担心。
有一些恶性的鼻腔鼻窦的肿物,开始的症状与鼻息肉类似,且与正常粘膜交界处会出现息肉样外观,故易误以为是息肉。所以,当发现鼻腔肿物,都建议到正规医院五官科进行详细检查,以免延误病情,错过最佳治疗时期。
★若本回答有帮助,请点赞支持!宝宝耳屎要不要掏?
需要给宝宝挖耳屎吗?
答:正常情况下,2岁以内的宝宝不需要处理耳屎。耳屎过多会自动被身体排出,从外耳道掉出来。
儿科医生不建议给宝宝挖鼻痂和耳屎,鼻痂会随着打喷嚏自行排出,耳屎也是一样,挖多了反而会刺激外耳道分泌更多的耳屎。耳屎也叫耵聍,能够吸附进入耳朵的脏东西、灰尘及其他小颗粒,防止这些东西进入耳朵内部,从而保护鼓膜。一般来说,耵聍会堆积起来、然后变干,并移动到外耳;到外耳后,耵聍可以被清洗掉。在堆积和移动的过程中,耵聍吸附异物,并将异物一路带出耳朵。
如果耵聍堆积的速度超过排出的速度,那么耵聍堆积就需要解决了。如果是个硬痂:
可用棉签沾水后于外耳道轻拭,待耳屎湿润后取出即可;让宝宝侧躺,在耳朵内滴1~2滴耳药水,在药水滴入后,让宝宝保持侧躺的姿势2分钟,让耳屎得到充分的稀释后取出。(第二种方法璐璐试过)若宝宝耳屎分泌过旺,且凝结成硬块造成外耳道阻塞,建议带宝宝去医院儿科寻求医生的帮助,切勿在家强行帮宝宝处理。再跟你分享一下我家宝宝的识字经验,我家孩子3岁开始我就和他一起看书,但不会动的书籍我家孩子不是很喜欢,后来我开始寻找动画类的教育材料,前后使用过多款早教类的应用,普遍存在广告频繁、在未知孩子学习效果的时候就开始收费,直到我发现了,【猫小帅学汉字】应用,可积累识字量,养成阅读好习惯,快速适应幼小衔接。
故事阅读配有动画,比枯燥的识字纸牌更有吸引力,并且不用担心孩子会误吞卡牌造成危险。听音选字,发音清晰标准,并且最重要的目前所有课程都一次收费就能终生享受,我家孩子一直在学,不会像之前其他应用一样因后续收费导致学习中断,让孩子系统的学习我觉的是很重要的。