心梗打什么针相关了解点第10点
首先简单介绍下，什么是心肌梗死？
心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠状动脉闭塞，血流中断，造成部分心肌因严重地持久性缺血而发生局部坏死。
临床上变现为剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
（网络图，仅供参考）
其实通俗地说就像农民伯伯种田，旁边的水渠堵塞，那么禾苗就会缺水变黄，部分禾苗会干死。
一、心肌梗死的诱发因素
有几类人容易患心肌梗死：
①有高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）的患者、超重/肥胖、高血糖/糖尿病患者。
②有吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒等不良生活方式的人。
③不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。
④常见诱因有：过度劳累、暴饮暴食、寒冷刺激、情绪激动、便秘等。
所以，预防心肌梗死除了冠心病患者规律服药，还要控制这些可控制的病因及诱因。
（网络图，仅供参考）
二、得了心肌梗死怎么办？
除了一般药物治疗，再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。
在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。
“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快进行再灌注治疗。再灌注治疗就是紧急开通病变血管，包括药物溶栓及行急诊PCI术。有条件的医院一般首选PCI术。
那么为什么要行再灌注治疗呢？为了挽救更多的心肌细胞。这和水渠堵了要挖通，才能减少禾苗的损失是一个道理。
心肌细胞坏死的面积直接决定患者的生存率及今后的生活质量及并发症出现的几率。越早开通血管，心肌细胞坏死的越少，出现恶性心律失常、心源性性休克及心力衰竭的几率及程度都会相应减少，从而改善预后。
（网络图，仅供参考）
一位心肌梗死患者，发病7个小时才来医院，心电图显示：广泛前壁心肌梗死，梗死面积比较大，需要紧急开通血管，但是患者家属都坚决拒绝紧急开通血管，因为这个时候患者确实不痛了，也没发生心衰，感觉自己身体并无大碍。
反复劝说家属，建议行急诊PCI，并告知患者家属，接下来可能发生恶性心律失常、心源性休克、心力衰竭，但患者及家属仍检查只用普通药物保守治疗并签字。
入院第三天后（心肌细胞水肿高峰期）就发生了严重的心力衰竭、低血压等情况，后面行心脏彩超检查，已形成室壁瘤。虽然患者的生命最终还是挽救过来了，但是以后可能会因心衰反复发作而需经常住院。
（网络图，仅供参考）
三、心肌梗死有什么前兆吗？
当胸痛较前发作更加频繁，持续时间更长，较低的活动量就可诱发，休息时也可自发出现，且疼痛还伴有出汗，硝酸甘油片缓解不明显，疼痛持续超过10分钟，这个可能为心绞痛恶化，有随时发生心肌梗死可能，需要立即就医。
心肌梗死是一个死亡率很高的疾病，一但有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，需立即就医。急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
湖南医聊特约问答作者：益阳市中心医院 心血管内科 肖柯
人快死之前，医生给打的“续命针”是什么东西？
父亲还没有到死的阶段，医院的护士不知道从哪里学来的临终关怀知识，天天跟我讲临终关怀知识，还回答护士的问题，然后答题，答完题护士把卷子收走了。做为女儿对医院这一安排非常反感。感觉人要是老了又重病缠身，好像生命掌握在他人手里面是的。悲惨的世界。这是我这段时间里一直思考的问题。
心肌梗塞的治疗方法？
心肌梗死作为急危重症，在现代社会中越来越常见，这与人口的老龄化、不合理的饮食等存在密切关系。在心肌梗死的救治过程中，“时间就是心肌”这个概念被反复提及，即梗死时间越长，心脏的损伤越大。所以，早期救治可以缩短梗死时间，尽可能多的挽救濒死的心肌，改善患者预后。
心肌梗死强调早期发现、早期救治，以有效改善预后。患者一旦发病，尽量安静平躺，拨打“120”，接受“120”指导，避免乱用药。必要时，旁观者可予以心肺复苏或AED治疗。转运途径首选“120”急救车，次选旁观者驾车，避免自行驾车。
2小时
根据心肌梗死的病理生理特点，缩短发病至开通急性闭塞的心脏血管是整个救治过程的核心。这个过程通常分为两个部分，即发病至到达医院急诊大门和急诊大门至开通闭塞血管。后半部分在医院进行。由于目前胸痛中心建设的大力推进，急救速度已经基本达到临床指南的要求。但是，前半部分在院外发生，不可控因素较多。
在发达国家，普通人对于心肌梗死有较强的警惕意识，急救交通网络也较为完善，院前急救时间可以控制在2小时以内。而在国内，目前平均的院前急救时间远远超过2小时，是救治过程中延时最为严重的部分，有着较大的改进空间。对心肌梗死第一救治现场正确的判断和正确的处理，对整个救治过程起着关键的作用。这个过程主要依赖于患者及其旁观者，所以提高公众的判断能力和急救能力是一项重要措施。
30分钟
心肌梗死的主要症状是剧烈胸痛，但胸痛可以由很多原因引起，其他原因包括主动脉夹层、肺栓塞等。对于普通人而言，准确鉴别胸痛的病因显然是不现实的，就算是受过专业训练的医生，也需要多种辅助检查的帮助。不同病因的后期处理方式可能截然相反，但前期的急救是类似的，均按最严重的病因进行对待，心肌梗死就是最常见的病因。通常，心绞痛疼痛时间不超过10分钟，胸痛超过这个时间就要警惕心肌梗死的可能，超过30分钟就要拨打“120”紧急送医院。
在胸痛发生后，“120”到来之前，个人的自救对于患者预后至关重要。无论哪种病因的胸痛，尽可能减少患者的活动量都是有益的，避免走动、咳嗽等，应安静平躺，避免频繁搬动患者。应尽量避免予以止痛药物，因为大部分非甾体类抗炎药对于急性心梗都是有害的。避免使用平时治疗心绞痛的硝酸甘油，因为心梗患者常伴有低血压，硝酸甘油可能加重休克。
立即心肺复苏
严重的心梗患者容易发生呼吸、心跳骤停，此时需要心肺复苏治疗，切勿做掐人中等无效救治。如果有旁观者，应频繁呼叫患者，判断其意识情况。如果有医务人员在场，应判断是否存在呼吸心跳后，再决定是否给予心肺复苏。普通人通常不具备该技能，在患者突发意识不清后，可立即启动心肺复苏，早期赢得救治时间。
有效的心肺复苏有胸廓按压深度的要求，如躺在柔软的床面或沙发上，施救者无法有效进行按压，也无法判断按压的深度，所以应把患者转移至硬质地面上。高质量的心肺复苏可以为医务人员的急救赢得关键的时间，所以心肺复苏技能在公众的普及率也是心梗早期救治的关键。研究显示，提高这种普及率，可以增加心梗患者救治成功的几率。如果旁观者无心肺复苏技能，可以向“120”寻求指导，因为即便是低质量的心肺复苏，也优于无心肺复苏。
我们曾救治过一位心源性休克的新加坡患者，抢救成功的关键之一就是患者的妻子在第一时间启动了心肺复苏，而这一技能的掌握与新加坡向公众推广、培训心肺复苏技能有关系。
寻找AED
大面积的心肌梗死会严重影响心脏的电活动，部分患者会出现心室颤动。那么就要在心肺复苏的基础上，使用体外自动除颤仪（AED）。目前，很多人流量大的地方，如机场、商场、火车站等，已经配备了AED。
AED一般放置在显眼的地方，通常为红色，标注“AED”等字样。取下来后，按照里面的说明书开机、贴电极片，AED会自动分析是否需要除颤。机器建议除颤后，还需旁观者按除颤按钮。这个操作过程一般较为简单，无需特殊培训。
在公共场所，在启动心肺复苏之前应开始寻找AED备用，尽早使用AED恢复正常心律，可以最大程度地保护患者的脑功能。如果发病现场为患者一个人，在拨打“120”之后，应尽快打电话通知附近亲友前来，保持电话畅通，并让自己处于容易被发现的位置。
等待救护车
患者发病后需要送医院急救，通常建议等待“120”急救车前来。因为他们反应迅速、搬运手法专业、有急救技能、熟悉急救路线、了解合适的救治医院。但有些特殊情况，急救车无法及时到达或者不能到达，就可以让旁观者驾车带患者到医院。
千万要避免患者自行驾车去医院。因为驾车的一系列动作可能加重疾病本身，另外引起胸痛的疾病通常变化迅速，如驾车过程中突发意识丧失，可能引发车祸，不仅引起自身的继发伤害，还可能伤害周围的车辆和人群。
如果周围有多家医院可在同等时间內到达，尽量选择大医院。因为心肌梗死最关键的治疗措施是开通闭塞血管，目前介入治疗是最优选方案，而小医院通常不具备完善的介入治疗的设备和人员。另外，有些重症病人需要急诊外科手术或高级别的呼吸循环支持，小医院通常也不具备该能力。
如果大医院路程较远，患者病情危急，送到大医院可能会在路程上耽误病情，可先送至小医院，进行溶栓及对症支持治疗，为转至大医院赢得时间。
心梗 可以 打 新冠 疫苗 吗 _ 千 问 健康
得了心肌梗死是不是一定需要放支架？这是很多普通大众最想问的问题，其实应该说世界上没有绝对的事情。即使是急性心肌梗死，张大夫也遇到过没有放支架的情况。所以说，即使是心肌梗死，也不是绝对所有心梗患者都是必须要支架治疗的。但是，应该说对于急性心肌梗死的大部分患者来说，介入治疗，也就是心脏放支架的治疗方法，一直都是治疗急性心肌梗死最为有效的治疗方法。只要就诊医院有做介入治疗的能力，对于急性心肌梗死患者，一定还是要做造影，必要时做支架治疗的。这么说，是一点问题都没有的。
得了心肌梗死，到了医院之后通常需要做冠脉造影，评估冠脉情况之后很多人都需要继续放支架。现阶段来看，介入治疗，也就是放支架这个方法，是救治急性心肌梗患者最有效的治疗方案，是救命的治疗方法。希望那些诊断了急性心肌梗死的患者和家属，如果你就诊的医院，有进行介入治疗的能力，请听从心内科医生的建议，尽快进行介入治疗。通俗讲，也就是大多数情况下所说的心脏放支架，这对于急性心肌梗死患者来说是最有效的治疗方法。
但是，这里也要着重提出一点，对于很多基层的医院来说，暂时还没有进行冠脉介入治疗的能力（造影和支架），这个时候最有效的治疗措施仍旧是溶栓治疗。
以上就是张大夫对于这个问题的认识，希望能够帮到那些对于这个问题感兴趣的朋友们。急性心肌梗死可能要命，一旦发现请尽快拨打120，争分夺秒进入的当地胸痛中心进行抢救。
心脏病可以打新冠疫苗吗？
这是许多有心脏病的人需要面对的一个现实问题，其中也包括我。
新冠疫苗我打过了，而且没有什么不良反应和不适。下面说说我打疫苗前后的想法和经历。
我今年65岁，既有冠心病，而且6年前还做过心脏手术，比心脏搭桥大多了。
当今年天津新冠疫苗接种放宽到60岁以上后，我就想，反正天津的疫情挺平稳的打不打疫苗无所谓，另外因为自己有冠心病又做过一次心脏手术，还是看看再说吧。
与此同时，我也认真看了一些官网关于新冠疫苗接种的解释说明，是可以接种的。但是我还是抱着继续观看的心理没有去接种疫苗。
可是过了时间不长，天津接种新冠疫苗的宣传力度加大了，接种点增多了，接种疫苗的动员工作层各式各样出不穷。
我虽然退休了，可居委会左一个电话右一个电话天天询问打疫苗的情况，我以自己做过心脏手术为由天天在搪塞。
可是这还不算完，上小学的孙女学校也按照上级的部署展开了接种疫苗总动员。学校每天填一次表统计学生直系亲属（父母祖父母外祖父母）接种疫苗的情况，班主任也几乎是天天打电话动员说:为了孩子的安全家人要及时接种疫苗。
我终于不再等待了，6月14日的上午和老伴分别去了天津南开区王顶堤老理工大学接种点打了一针的“康诺希”新冠疫苗。当时我还带着做心脏手术出院报告递给鉴别诊断的医生并说明情况，医生看都没看，就问现在有什么不适，没有就可以打了。于是打针——观察——回家，接种完毕了。
打完针观察和回家时都没有什么不适和其它反应，就是有点儿心慌，我想可能是紧张的原因吧，回到家卧床休息会儿就好了。此后的一个来星期，除了胳膊有点儿酸疼，别无不适。现在接种过后将近两个月了，一切挺好。健康码也有了接种疫苗后的金标啦?
这就我接种疫苗的经过和感受，仅供大家参考。
心梗以后，必须放支架吗？
心梗一定要做支架吗？这是一个好问题，估计很多人都同时很关心这个问题。今天我来说一下。
实事求是的讲，大部分急性心肌梗死患者需要做支架。因为现阶段来说，治疗急性心肌梗死最有效的办法还是冠脉介入治疗，也就是来百姓所说的支架治疗。
那么，为什么张大夫要说大部分急性心肌梗死的患者呢？而不是说全部，因为有极少数心肌梗死患者入院后，冠脉造影显示冠脉责任血管已经再通，狭窄不严重。或者有极少数患者，急性心肌梗死冠脉造影提示血栓负荷重，血栓抽吸后发现责任血管狭窄不严重。还有一部分患者冠脉造影后发现多支血管严重狭窄，不再建议行冠脉介入支架治疗，而是推荐患者行冠脉搭桥，也就是心脏外科治疗。
总之，对于绝大多数急性心肌梗死患者来说，支架治疗还是现阶段全世界范围内的主流治疗方法，而且也是经过很多临床实践证实了的，能够大幅度提高患者生存率的方法。