近期，收治了一个18岁“男性乳腺增生”的患者，听着很好奇吧。出来检查结果时，患者也很懵，“是不是误诊了啊，我一个男孩子怎么会乳腺增生？”。其实，男性乳腺增生的患者并不少。研究发现，中青年男性乳腺增生的发病率达到 36%，44 岁以上的男性可达到 50%。那这是什么原因引起的呢？今天咱们来聊一下关于“男性乳腺增生”话题。
男性乳腺增生是指男性的乳腺组织增生，进而导致一侧或两侧乳房发育，这个疾病一般好发于新生儿期、青春期及老年期的患者。对于青春期男性乳腺增生一般为良性的自然过程，有些患者可出现疼痛。男性乳腺增生是一个自限性疾病，一般在2年左右可自行消退。
关于引起男性乳腺增生的原因至今还尚未完全明确，可能因素主要有以下几点：
1.青春期雌 /雄激素比例失调 青春期男性良性乳腺增生容易发生在身高加速期， 一般与青春期血清雌 /雄激素比例失调。研究发现，男性乳腺增生患者在青春发育的早期会出现雄激素水平的降低，而在雌激素水平会保持不变的情况下，会导致血清雌 /雄激素比例的升高，尽管雄激素不会刺激乳房发育，但相对较高的雌激素可生“芳香作用”（芳香作用：就是一种叫做“芳香化酶”的东西活性增加，提高雌激素浓度。），进而导致乳腺的增生。
2.肥胖的患者较高的雌激素浓度
肥胖的患者体内芳香化酶的活性升高，这个芳香化酶可使血中的雄激素在局部转化成雌激素，高浓度的雌激素可导致乳腺增生。
3.某些疾病的早期表现
男性乳腺增生也是某些疾病的早期表现， 比如说两性畸形，肾上腺疾病，甲状腺功能亢进症， 垂体或睾丸肿瘤， 肝肾功能衰竭等。
4.药物引起男性乳腺增生
一些药物也会引起男性乳房发育， 常见的如类固醇、性激素、酒精、或某些抗肿瘤药等。
对于生理性男性乳腺增生，可以不用紧张，会自行消退；如是药源性的乳腺增生，停药后可消退。如果是病理性的男性乳腺增生，则需要积极治疗原发病。但如果是乳腺组织增生产生了不可逆的变化，则需要手术治疗。