药代动力学峰谷比，美国斩首拉登的直升机？
中东国家多产狂人，本拉登就是一个敢于美国叫嚣的狂人。本·拉登制造911恐怖事件是一个谜，本·拉登被美国一款直升机斩首也是一个谜。
要知道，斩首本·拉登的美国这一款直升机，在行动成功之后就销声匿迹了。如果不是事先发现美军没有处理与遗留下的机尾部分，或许外界也不知道有这一种直升飞机的存在。
众所周知，直升飞机开动时候噪声很大。那么美国斩首本·拉登的直升机，是怎么做到静音，悄无声息就把世界头号恐怖分子本·拉登就干掉呢？
本·拉登被美国逮捕的理由我们先来看看本·拉登的来历。本·拉登1957年3月10日出生在沙特阿拉伯首都利雅得的富豪家庭之中，自幼就受着伊斯兰教的影响，一生也成为了极端的恐怖分子。
本·拉登本人拥有很多资产，在沙特阿拉伯拥有数家石油公司与建筑公司，个人资产高达十几亿美元。而且，本·拉登也有五位妻子，情人无数，二十多个子女。可是，没想到就是这一个富可敌国妻妾成群的商人，居然被美国政府指控涉嫌轰炸美国大使馆，以及策划了9.11恐怖主义事件。
美国政府的证据，在于通过一卷录像带，证明他的确参与了策划9·11事件。本·拉登强烈谴责，这一切都是美国政府污蔑，然后也开始十年的逃亡生涯。为了逮捕他，美国政府重金悬赏。但本·拉登非常聪明狡猾，再加上也有着亿万家财，可以四处隐藏自己的踪迹，根本让美国人查不到任何信息。
虽然本·拉登如耗子一样，耗费差不多十年时光，一直躲避这“美国”这一只猫的逮捕。但是，双方力量的差距还是很大，本·拉登即使神通广大，但最终还是敌不过美国投入金钱与高科技的追捕手段。
美国发现本·拉登的信息在2011年，美国中情局为了寻找到本·拉登，运用大量的卫星检测照片与各式情报资源，最终确定本·拉登就隐藏在巴基斯坦阿伯塔巴德的一栋豪华建筑里面。
当然，本·拉登自身的警觉意识也非常强，在这一栋建筑中只有他和自己的家人，以及保镖。在这一种别墅里没有互联网也没有电话，使得外界也无法通过网络或者电子信号寻找到别墅的主人。而且，本·拉登也要求住在别墅的人，不应该把垃圾丢到垃圾桶，应该自行统一收集垃圾，并且彻底焚烧，这样使外界无法寻找到主人的踪迹。
这一种神秘的做法，自然引起美国情报人员的高度怀疑。最终，美国情报人员通过卫星监测，透过厚厚的高墙，也拍到了本·拉登就藏身在这一栋豪华别墅里面。
刺杀本·拉登计划的实施当时美国总统奥巴马看到了本·拉登在这一栋豪华别墅的照片，于是就下令了击毙本·拉登的命令，并且把这一次刺杀本拉登的任务叫做“海神之矛”。为了避免打草惊蛇，更不令本·拉登金蝉脱身，这个任务在当时肯定是高度保密的。参与这次行动的队员，除了美国的高官们，其余的人都不知道，就是相关的巴基斯坦国家也不知道。
所以，当时美国特工完成这一任务的难度也是非常大，不仅要突破巴基斯坦，偷偷潜入本国，也要避免被对方提前侦查到，更要神不知鬼不觉的接近本·拉登。
但美国还是神通广大，做到了这一点。当时，美军派出是最精锐的海豹突击队员，而且是其中明星小队第六队。这些队员都是身怀绝技，甚至不需要携带氧气面罩，就可以从高空中跳伞。
运送海豹突击队员，乃是经过改良的两架mh60黑鹰直升机。在行动飞行过程中，穿越了巴基斯坦印度河平原人口稠密地带，规避了雷达的侦测，无旁人发现，深入巴基斯坦内陆纵深200多公里，甚至巴基斯坦军方部署的雷达监控网都没察觉。
本·拉登被刺杀袭击活动的开展是选择在夜晚没有月光的时段开展。当黑鹰直升机以沿地低空的方式，驻守在巴基斯坦边境的部队也没发现，在直升飞机进入本·拉登隐居的阿伯塔巴德上空时候，是按照原计划执行。
当时也出现了一个小插曲，就是有一架直升机，无法控制机身平衡，不小心就撞击在围墙上。但好在最终也是顺利被迫降落，机上没有人员受到重伤。
之后，海豹突击队就在当地时间凌晨一点，选择炸墙进攻，借此突击本·拉登豪宅。当墙被炸了之后，突击队员们顺利进入房间，把本·拉登的儿子以及随同成员都击毙了，然后把本·拉登房间的两个女人打伤，顺利把本·拉击毙。
远处在大洋彼岸，美国白宫的奥巴马通过远程夜视监控装置看到这一切时候，目睹本·拉登死亡，奥巴马也低声说了一句：
我们终于干掉他了！
这样，一代枭雄本·拉登也就结束了他的人生旅程。
本·拉登为什么没听到直升飞机的声音很多人奇怪，为什么本·拉登的警卫没有听到“消音”黑鹰直升机的声音，甚至连撞击声都没听到。
一些人指出，这一切的奥秘就在于黑鹰直升机的消音效果。黑鹰直升飞机是一款新型的运输直升机，机子采用了隐身材料和涂料，起落架、天线、旋翼轴系统都隐藏在机身之中，这样使直升飞机在飞行的过程中减少了雷达发射的面积，起到了部分静音隐身的效果。同时，该直升飞机的尾桨部分，尾桨桨叶的反梯形设计和前掠式尾翼，能有效降低空气摩擦噪声。
而且，该直升飞机采用了五叶螺旋桨，而并非一般直升机典型的四叶桨。增加桨叶数可以提升整个旋翼系统的拉力和功率系数，同时可以相应缩短桨叶的长度、降低桨叶转速，能够比较显著的降低直升机旋翼转动时的噪音，能提升直升飞机的隐身能力。
该直升飞机的技术都是前瞻性与特殊性的，当美军发现这一架直升机无法运回特种部队基地，也不惜把这一架飞机就地销毁，借此保障直升飞机的机密信息不被人发现。由于该直升飞机被美军销毁，因此太多机密也无人得知，一切都由人猜想。
这在另一个侧面，证明执行击毙本·拉登任务的“黑鹰”直升机的技术，绝非是一般性的技术，而是高机密高难度的，至今不为人知道里面装了什么？
但是，根据后来一名参与过毙杀本·拉登任务的前海豹突击队员写的一本回忆录《no easy day》（艰难一日）中说到：
参与行动的直升机是发出声响的。为什么没引起本·拉登的警觉，主要是本·拉·登隐居的豪宅附近，有一所巴基斯坦的军事学院，经常有学院训练的直升机在飞机。美军在开展任务之前，也通过卫星侦查到巴基斯坦军事学院的直升机经过本·拉登住所，里面的人都没反应。
看来，本·拉登的保镖与本人对直升机的声音也是习惯和不以为然了。即使是晚上开直升机，本·拉登本人与保镖也没有怀疑。这也是美国决定使用直升机突袭的原因之一。
结语：看来，这一款美国“黑鹰”直升机的降低噪音与隐身效能，只是帮助了海豹突击队减少了行动中的干扰因素，特不是构成成功的最关键因素。本·拉登的死因，也是习以为常的麻痹大意！
硝苯地平普通片缓释片控释片价格差距很大？
硝苯地平普通片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片三种药物是大众熟悉的三种硝苯地平剂型，可以说都是降压药里的明星，只不过有的是今日之星，有的是昨日之星。其实三种降压药的有效成分相同，都是硝苯地平，但是制作工艺不同，所以疗效和使用方法大不相同，今天咱们就来讲一讲这个问题。
1、硝苯地平普通片硝苯地平普通片是没经过任何特殊处理的常规硝苯地平片剂（如图所示），它是短效降压药15分钟就能起效，1-2小时达到峰值，能够持续4-8小时，所以一般需要一天吃3次药。它的降压作用也十分明显，有时候还会降的太低，所以在2014年的《中国基层高血压管理指南》专门着重指出，高血压急症时应慎用或不用舌下含服硝苯地平普通片。
2、硝苯地平缓释片其实，市面上关于硝苯地平缓释片可以分为3种：硝苯地平缓释片I、硝苯地平缓释片II、硝苯地平缓释片III。
①硝苯地平缓释片I其实，硝苯地平缓释片I才是真正意义上的“缓释片”，也是大家最常用的，比如说“得高宁”这个药，就是硝苯地平缓释片I。一般规格是10mg一片，可以维持12小时，所以需要一天吃两次药，不可以掰开吃。
②硝苯地平缓释片II硝苯地平缓释片II使用的也不少，比如说“伲福达”，这就是硝苯地平缓释片II。这个药的制作工艺是按照控释片制作工艺来的，20mg一片，一般一天吃1-2次，有些有切线的可以掰开吃。
③硝苯地平缓释片III硝苯地平缓释片III类似于控释片，比如说“久保平”，就是硝苯地平缓释片III。这个药基本上等同于控释片，30mg一片，一般每天只吃一次，不能掰开吃。
3、硝苯地平控释片硝苯地平控释片的控释技术能够保证药物在24小时内平稳释放，24小时内血药浓度的峰谷波动很小（0.9-1.2），这样一来控制血压就更加平稳。现阶段最常见的硝苯地平控释片是拜新同这个药，30mg一片，一般一天吃一次，绝对不可以掰开吃。
众所周知，在一定时间内，血压波动越小，那么因为血压波动带给身体的危害就越小，对于心脑肾的危害也越小。说到这里，这几种硝苯地平的不同剂型，哪种更好，我想大家已经心知肚明了。
什么是难治性高血压？
什么是难治性高血压呢？难治性高血压啊，指的是那些已经同时用上了3种以上的降压药但是血压还是没有控制达标的高血压，注意了，我说的是3种以上不同类型的降压药，并且是同时使用。我们都知道，常用的降压药也就5种：利尿剂（比如说螺内酯、氢氯噻嗪等等）、β受体阻滞剂（也就是“洛尔”类药，比如美托洛尔、比索洛尔等等）、α受体阻滞剂（比如说特拉唑嗪、派唑嗪等等）、钙拮抗剂（也就是“地平”类药，比如氨氯地平、硝苯地平等等）、血管紧张素抑制剂（包括“普利”类药，比如依那普利、卡托普利等以及“沙坦”类药，比如缬沙坦、厄贝沙坦等）。普通的高血压只用1种降压药就可以控制达标了，如果不行那就用2种，大部分情况都能够控制达标了，同时服用3种或者3种以上还控制不达标的高血压那是少之又少，几乎把常用的降压药种类都用完了，这种高血压我们医生遇到也都头痛。
但是呢，有些难治性高血压并不是真正的难治性高血压，诊断难治性高血压之前还需要考虑以下3个问题：1.血压测量准不准确？比如说测量血压的时候有没有先安静下来，如果没有安静下来就测量这时候测出来的血压肯定会偏高；又比如血压计是不是合身，如果您的手臂比较粗，但是却用到一个袖带比较小的血压计测量，这时候测量出来的血压也会偏高。
2.服药规不规范？如果服药不规律，经常漏服，那么这时候血压也很难控制达标。
3.是不是白大衣高血压？有些患者啊，对于医生或者医院有一种天生的恐慌，每次到医院见到医院心里都会莫名地紧张，这时候测量出来的血压也比平时在家时候测量出来的数值要高，我们把这一种情况称为白大衣高血压。
如果排除了以上3种情况，并且服用3种以上降压药血压还是控制不达标，那么这时候应该就是真正的难治性高血压了。
那么，难治性高血压真的就那么难治吗？还能不能够恢复正常？其实啊，难治性高血压也并不是不能够治疗，只要您能做好以下几点，您的血压也是能够恢复正常滴。
第一点，减轻体重：有研究发现啊，每减轻10kg的体重收缩压就可以降低6mmHg，舒张压可以降低4.6mmHg。所以啊，肥胖的患者不妨减减肥，体重达标了，或许您的血压也跟着达标了。第二点，减少食盐的摄入：临床指南要求高血压每天摄入的食盐量要控制在6g以下，只要能够做到这一点，那么您的收缩压起码盐可以降低5—10mmHg，舒张压可以降低2—6mmHg。所以啊，如果您的血压吃了很多降压药都控制不达标，您的口味一点要改清淡了！第三点，排查有无继发性高血压：绝大部分的高血压都是原发性高血压，所谓的原发性高血压指的是病因不明的高血压，但是呢，有少部分的高血压为继发性高血压，也就是由某些明确病因疾病引起的高血压，比如说阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（睡觉打呼噜）、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾动脉狭窄等等。如果血压突然高得离谱，使用几种降压药都控制不达标，特别是年纪比较小的青壮年，这时候一定要去医院排查有没有这些继发性的高血压， 如果是这些继发性高血压，只要能把这些原发病治疗好了，您的血压就能够恢复了。最后一点，那就是配合医生的治疗：调节好自己的生活习惯、规律按时服用降压药。只要这好这4点，相信控制血压并不是太难的事情。
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