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乳房的自我检查方法
乳房自我检查称为乳房徒手检查,指采用徒手方法对乳房进行触摸,发现乳房结节或其他异常结构。在进行乳房自我检查时,需注意以下几点:
1、滑动触摸:为最关键的注意事项,临床应采用滑动触摸方法进行检查,不能采用抓捏方法。检查时抓捏方法经常由于挤压,使完全正常的乳腺组织或者增生乳腺组织聚集成团块,类似于硬块,如果经验不丰富,容易被误认为硬块。所以正确的检查方法是滑动触摸,具体指使用指腹紧贴皮肤,适当用力使用滑动触摸的方法进行检查;
2、体检时间:女性乳房会随着月经周期,出现周期性增大和复原。月经来临前女性乳房处于生理性增大状态,此时乳房质地比较硬,月经周期结束后会出现生理性复原,乳房质地比较软。在乳房比较软时进行体格检查,更容易发现乳房硬块,因此容易发现乳房硬块的时间通常为月经后7-10天;
3、检查全面:检查时应避免遗漏,需要注意检查顺序,无论是顺时针或者逆时针检查,一定不能有遗漏,同时还需注意对乳头或乳晕区进行检查;
4、体位:女性体格检查可以选择坐位或者平卧位,平卧位通常会由于重力原因,乳房会平摊而变薄,此时更容易发现乳房硬块。
怎样进行乳房自我检查?
乳腺癌已经成为威胁女性生命安全的杀手性疾病,因此要防患于未然。日常的自我检查能够帮助广大女性及时发现自己身体的异常,以免耽误疾病的治疗。
尚有月经的女性最好在每月月经结束后实施乳房检查,因为此时乳房较不肿大,易于发现病灶;而已停经之妇女可每月选择固定的一天做乳房自我检查。乳房自我检查步骤如下
1.躺下来,左肩下方放一个枕头,左手弯曲枕在头下,右手可沾点润滑乳液或肥皂水。手指平伸放在左侧乳上,从上而下,或由内而外,仔细检查是否有硬块;以同样方法再检查右侧乳房。
2.座位,依同样方法再将左右乳房各检查一遍。一般人做乳房自我检查常疏忽靠近腋下部分之乳房,然此区域(乳房外侧上方)是乳癌经常发生之处,应特别注意。
3.面对镜子再做一次检查,首先双手自然垂下,看两侧乳房有无异常,再将双手向上举起,看看两边乳房是否对称、有无一高一低、变形、乳房皮肤是否凹陷或如橘子皮般的皱褶、乳头表皮有无改变或凹陷;再轻压乳头,看是否有分泌物流出,摸摸腋下或颈部是否摸到淋巴结肿大。若摸到硬块或有上述情况,应到医院请医师做进一步检查。
怎样自我检查乳房?
从近几年临床统计中,乳房疾病中乳腺增生病与乳癌的发病率呈上升趋势,使人惋惜的是个别妇女缺乏普通的医学科普知识,使本来可以早期发现和治愈的疾病,错过时机,而造成个人和家庭的不幸。
乳房自我检查法,简单易行,广大妇女都可以掌握、应引起重视和推广。
其具体的自检方法可分为两项:第一项是望诊:解开上衣,将两侧乳房完全显露,先观察两侧乳房的大小,有无增大或缩小,以作比较;次审乳头的位置有无内缩或抬高;再查乳房皮肤有无结节、凹陷或湿疹样改变等。第二项是触诊:左手叉腰,用自己的右手触诊左侧乳房,然后再用右手叉腰,左手触诊右侧乳房。亦可以采取坐位,触诊左侧乳房时用右手,检查右侧乳房时用左手,四指并拢,用指腹平放乳房上轻柔按摸,切忌用手指去抓捏,因为正常的乳腺管呈放射状排列,如果用手指去捏,会将捏起的正常腺体组织错误地认为是乳腺肿块。触诊要有先后顺序,先触摸整个乳房,然后按照乳房的上内、上外、下内、下外依次进行。在触摸过程中,若发现乳房内肿块时,要特别注意肿块的位置、大小、形状、坚硬度及活动度,因为掌握这些体征是鉴别良性和恶性病变的关键所在。
乳房部的良性肿瘤。多发生在20—25岁的青年妇女,好发于乳房的外上方,其形状呈卵圆形,小的如樱桃,大的如鸡卵,表面光滑,推之活动,边界清楚,皮色正常,多无痛感。
乳腺增生病。好发于30—40岁妇女,其肿块的特点是:双侧乳房内发生大小不一的肿块,常同时或相继出现,其形成不规则,可呈片状型、结节型等,肿块与周围组织分界不清,不与皮肤粘连,推之移动,在月经前3—4天疼痛加重,肿块增大,月经后症状减轻。
乳癌。乳癌的发病率仅次于子宫癌,在40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高,肿块质地坚硬,表面高低不平,易推动,境界不清,乳头常有血性分泌物溢出。
以上的检查方法,若有条件亦可用于二人对查。检查乳房的时间,应选择在月经后7—10天,此期间是乳房生理最平稳时期,有病变容易发现。乳房疾病的诊断,触诊甚为重要,关键取决于经验、手感、正确的检查和综合分析。对于乳癌的确诊,还需依靠穿刺或切除活检,确诊后要尽早手术,不要拖延;对于乳腺增生病或其他乳房部疾病,采取中、西医相结合的治疗方法,多能取得良效。
乳房检查要做哪些检查项目?
女性必须做的乳房检查主要有4个:
1、乳房自我检查:建议每月进行一次,在镜子前进行。
2、乳房红外线检查:能显示乳腺血管的走行、分布及管径改变。
3、乳腺钼靶X线检查:它能发现小于5mm的癌肿,可比手检提前1年发现乳腺癌。
4、乳腺B超:可以观察动态的乳腺影像。不过,B超对发现小于5mm肿块的能力较差
乳房的正确检查方法顺序
、乳房检查的自我检查方法
乳房是一个外胚层器官,起源于皮肤,属于胸壁浅层结构。女孩从12~13岁起,乳房开始发育,至15~17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异,大致上乳腺是由15~20个腺叶组成。乳房发育不良本质上是一种组织缺少,故治疗上宜增加乳房内容物,扩大体积、改善外形,使女性体现出特有的曲线美及其魅力。
镜前检查:在镜前,双手垂下,看看乳房外观是否正常?乳头有无凹陷、皮肤有无皱缩、隆肿……等现象?轻捏乳头有无分泌物?接着检查腋下,有无淋巴腺肿?最后,将双手高举过头,反复再做一次。
平躺检查:仰卧床上,乳房丰满者可放置一个小忱头或折叠的毛巾于左肩下,让左手枕于脑后,将右手的手指并拢伸直,轻压左边乳房,作小圈状按摩。此时可将乳房假想成一个钟面,自12点的位置,顺时钟方向(亦可采逆时钟方向,但是方向必须统一)检查至原点,至少按摩3圈。依照上列方法,改用左手检查右侧乳房。
二、乳房检查的注意事项有哪些
乳房检查是检查乳房是否发生异变的常规检查。检查乳房的最佳时间一般是月经结束后的第7~10天左右,因为此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。而绝经后的女性则可随意选择检查乳房的时间。
重视病史
病史是一个参考资料,月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等病[2] 史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
重视体征
要重视对乳房体格的检查,不要过分依赖影像检查而忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊,或大撒网似地开出许多检查,使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。检查也要对症,检查乳房的必要步骤——触诊就是因为临床体征是很重要的参考。
参考依据
遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则;注重检查的全面性,遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则,不遗漏每一个体征、每一个细节,不遗漏腋窝淋巴结。对比是很重要的乳房检查方法,自检时也是一个重要参考标准。
三、乳房检查的步骤是怎样
一、视 面对镜子两手自然下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称、有无不正常突起、表皮凹陷或隆起、脱屑、红肿、起皱纹等,再注意乳头有无分泌物、变形或糜烂、凹陷。
二、看 双手握住且置于脑后,手稍往前压,注意观察镜中乳房外形、轮廓是否有上述异常之情形。再将双手放在腰部,上身往前倾,肩膀及手肘稍往前压,观察镜中乳房有无异常。
三、触 抬高手臂,右手将指头并拢,仔细检查左边乳房,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约3-4圈),至全部乳房检查完为止。此外,要特别注意乳房外上1/4及腋窝处,摸摸是否有不寻常的皮下肿块。同时,轻轻挤乳头,注意有无分泌物。检查完左边乳房,再检查右乳房。
四、卧 平躺下来,在左肩后垫个小枕头或浴巾,因肩部垫高,乳房重心会往内侧移,使得乳房变得平扁易于检查。右手指头并拢,将乳房看成以乳头为中心的圆,由外往内一圈圈按压检查,再轻挤乳头,注意是否有分泌物。
乳腺检查有哪些方法?
对乳腺的自我检查,常常可以早期发现乳腺包块。但是,正确的乳腺检查方法很重要。首先要观察乳房的大小是否对称,有肿瘤的一侧多大于健康的一侧,乳房的位置是否高低相等、乳房皮肤的颜色、乳头的位置等都要仔细观察。然后用手掌或并拢手指的掌面对乳房由内到外、由上到下轻柔地进行检查,一般每2~3个月检查1次,发现可疑的肿块应及时到医院进一步检查。只要病人和医生都对乳腺癌具有足够的警惕性,乳腺癌是不难被早期发现的。
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