去年心梗植入一个支架 今年心绞疼 用药后有所缓解 现在是颈椎 肩 前胸疼痛 不知道是颈椎病 还是心绞痛
病情分析: 男性,49岁,冠心病心肌梗塞支架植入术后,而且心绞痛仍然发作,现在颈椎 肩 前胸疼痛 可能还是心绞痛发作,一般颈椎疾患很少引起胸前区疼痛,一般会引起颈部及肩部及上肢疼痛,所以我觉得还是冠心病心绞痛发作的可能性较大,
意见建议:建议低盐低脂饮食,注意休息,注意情绪稳定,戒烟酒,注意血压血脂血糖达标,请在心血管内科医生指导下药物治疗,建议继续使用阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物、B-受体阻滞剂等药物
颈部疼痛怎么办
颈部疼痛是生活中经常会遇到的事情,那么颈部疼痛该怎么办呢,下面我们一起来看看吧。
颈部疼痛怎么办
1. 考虑服用止痛药
是的,大多疼痛都可以考虑止痛药,特别是慢性疼痛。不过,一般建议疼痛影响到心情、生活时,考虑使用布洛芬、阿司匹林等非处方止痛药。
但是,一定要按说明书的剂量、用法服用。对于有胃溃疡、消化道出血、严重肝肾功能不全等疾病的朋友,建议咨询医生后再考虑是否服用。
2. 冷敷或热敷
颈部疼痛时该冷敷还是热敷,是个不太确定的事。
落枕也属于颈肩部筋膜炎,但一般建议热敷,用热毛巾、热水袋对颈部进行热敷。
不过对于因坐姿不正确引起的颈部疼痛,通常建议刚疼痛的 48~72 小时内进行冷敷,随后进行热敷。
注意不要在睡眠时进行冷敷或热敷,避免睡着后造成颈部皮肤的冻伤或烫伤。
3. 注意休息
疼痛刚出现的几天里,避免剧烈的颈部运动,这会加重颈部炎症及疼痛。但是可以尝试一些简单、轻柔的转颈及屈伸动作。
4. 轻柔的按摩
颈部疼痛时,轻柔的按摩能帮助缓解疼痛。但是千万不能生硬的`强掰或旋转颈部,更不可强求掰出响声。特别是中老年朋友,因为颈椎老化、狭窄等,更要谨慎按摩,避免造成进一步的损伤。
5. 选个好枕头
枕头不要过高,压缩后为一个拳头的高度比较合适。同时也不要太软,要有足够的硬度支撑颈部的重量。
6. 这些情况立即去医院
不良坐姿、睡姿等造成的颈部筋膜炎或肌肉紧张,通常无大碍。但是,颈部疼痛也可能是一些严重疾病引起的,比如脑膜炎、颈椎骨折、甚至极少见的心梗等。所以,当出现下列任何一种症状时,一定要及时去医院:
颈部疼痛还有发烧、头痛、颈部僵直;
高处坠落、车祸等外伤后出现的颈部疼痛;
呼吸短促、出汗、恶心呕吐等。
7. 这些情况尽早去医院
自行处理一周后仍不见好转;
手臂、手掌等上肢发麻、无力或感觉异常;
颈部疼痛的同时还有呼吸或吞咽食物困难;
颈部疼痛严重,影响到正常工作生活;
颈部疼痛同时还有大小便失控;
颈部疼痛伴下肢麻木、行走困难、失去平衡等。
颈部疼痛可能是哪些原因?
1. 颈部肌肉紧张或颈肩部筋膜炎
颈部肌肉等软组织的损伤、炎症是颈部疼痛比较常见的原因。而这种疼痛的主要原因是日常不良坐姿、睡姿等引起的。
因此,其处理主要是前文提到的处理方式。不过,如果改善坐姿、睡姿等生活方式后,颈部疼痛仍然不见好转的,建议尽早去医院明确是否是其他疾病引起的。
2. 颈椎病
颈部疼痛的朋友首先想到的就是颈椎病,但「颈椎病」其实也分很多情况。
比如颈椎病出现神经压迫时,可能出现相应区域的感觉异常、麻木、活动不灵活等;如果为大脑供血的动脉被压迫时,可能出现眩晕、头痛、耳鸣、视物不清的情况。
总之,如果怀疑颈部疼痛不是颈部肌肉紧张或筋膜炎引起,那一定要尽早去骨科就诊。医生会通过 X 片、CT、磁共振等检查来明确颈部疼痛的原因。
如果确实是颈椎病,其治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括带颈托、止痛药、理疗、按摩、颈椎牵引等,但是进行这些治疗时,一定要选择正规医院,不要随便找个「按摩所」就进行。保守治疗大多只能缓解症状,部分颈椎病可能需要手术治疗。
3. 其他
除了较常见的颈肩部筋膜炎、颈椎病,有些少见疾病也可能出现颈部疼痛,比如颈椎部位的肿瘤、心梗、颈椎细菌感染等。
这些疾病很少见,但一旦发生危害就很大。希望大家也有所了解,如果出现上文提到的需要及时或尽早去医院的症状时,一定要警惕。
心肌梗死支架后一年后肩胛骨疼痛什么原因
有几种可能:1、运动后的肌肉劳损,以酸痛为主,休息后可逐渐好转;2、胆囊结石,疼痛性质是比较剧烈的,食用油荤后明显,可行B超检查明确;3、颈椎病,常有头晕症状,时伴有肩胛后酸痛,可行颈椎片检查以明确;4、心绞痛发作,你爸爸既往有心梗病史,虽然做了支架,但也不能排除心绞痛的再次发作,特别是运动后出现,但持续时间不长,休息几分钟后可自行好转或服用硝酸酯类药物可缓解,不知道你父亲做过支架后有没有再去医院复查过,如果疼痛频繁了,最好去医院调整一下相关药物。