脑梗塞能否做手术
病情分析:脑梗塞不能做手术
意见建议:脑梗塞是没有办法手术的。主要是药物治疗。建议静脉滴注丹参注射液和低分子右旋糖酐,口服肠溶阿司匹林和丹参片,适当使用甘露醇,最好是住院治疗。主要是扩血管药物和活血药物,如丹参,维脑路通等。饮食注意低脂饮食,多吃清淡口味的食物,多吃蔬菜。
许伟杰—河北省人民医院
内科
医师
大面积脑梗塞能开颅治疗吗?
能做开颅手术。但是为了你爸的生命安全着想,当时有可能是手术是必需的,可能考虑开刀的位置及血管对你爸的生命很重要。但是大面积梗塞手术旡意义,大面积梗塞是指广泛的小支小血管梗阻,大血管梗塞是要开颅手术,做-个血管再通术,意思是把没有阻塞的血管与大血管接桥让血管再通
脑梗塞需要开颅治疗吗?
脑梗塞通常的治疗的方法都是药物保守治疗,只有极个别的患者需要经过医师系统检查后,有手术的适应症才行手术治疗,但并不是开颅治疗,而是微创手术治疗为主
病情发展到开颅手术是佛有开颅诊断书?
不知道你说的开颅诊断书是什么?如果只是单纯的疾病诊断的话,是有的,可以找你的床位医生开的。如果只是说明为什么要开颅的话,就没有。大面积脑梗塞会引起严重的脑水肿,如果药物控制效果不好的话,就需要开颅进行去骨瓣减压术的。每一步操作都有谈话签字的,不是什么都有说明的,要相信你的医生,否则他们会心寒的,对你的治疗也不会有什么好处的。
脑梗发作前身体会有哪些征兆?你知道吗?
脑梗的主要病因是动脉粥样硬化,长期高血压、糖尿病、高血脂、不良生活习惯如吸烟、酗酒等造成动脉粥样硬化,常见症状有头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、运动性或感觉性失语甚至昏迷。
脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难;躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉障碍、走路不稳、肢体无力、大小便失禁等。
脑梗发生前身体会有哪些先兆
在脑梗发作之前,身体会出现以下症状,但凡发现其中任何1个,就要提高警惕。
头晕、头痛。如果是出现突然性的头晕,一瞬间感觉天旋地转,然而过几秒后又恢复正常,这可能是由于脑部短暂性缺血引发的;头痛突然加重或者是还有恶心,呕吐等等这样的症状就要注意,很可能是出血性脑梗的先兆。
突然出现行为障碍。视力突然模糊,眼前漆黑,但一会就正常;或者突然失语,舌头自己控制不了等等症状,这可能是由于脑内供血不足,引发语言中枢的行为障碍。
哈欠频繁,一般脑梗塞发生前,会不断打哈欠。因为血管越来越狭窄,脑供血不足,引起脑缺血逐渐严重,然而如果影响到呼吸中枢,引发缺氧,就可能导致连绵不断的哈欠。
走路异常,步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆之一。
麻木,有时候可能会感觉到一侧的肢体出现麻木的状况,比如脸部、舌头、唇部麻木,较明显的表现在嘴歪流口水等,这是由于侧边动脉供血不足导致的。
脑梗保守治疗
主要分两大方面来进行,第一大方面就是保守治疗,也就意味着是非手术治疗。脑梗是怎么回事?脑梗是脑部的动脉发生了栓塞,导致动脉所供应的组织发生了缺血坏死,称之为脑梗死,又称脑梗塞。
如果这个梗塞已经发生时间比较长,梗塞的面积也不是特别大,完全可以进行保守治疗,应用一些脱水的药物降低颅内压,减轻脑细胞以及周围组织间隙的水肿,同时稳定患者的内环境,保证充分的营养供给等等这些保守治疗方式来进行非手术治疗。
脑梗手术治疗
第二部分治疗方法就是手术治疗,手术治疗主要又分两部分。第一部分就是,如果脑梗塞发生在一个比较重要的、比较粗的动脉血管,发生的时间又比较短,完全可以采取溶栓治疗或者机械取栓治疗。
什么叫溶栓?就是把堵在脑动脉里面的栓子给溶解掉,溶掉之后动脉又恢复了通畅,又可以继续向脑组织进行供血,脑梗死是可逆的,这样的方法其实是最好的一种根治性的方法。如果动脉是主干,比较大的动脉,里面的血栓形成时间也比较短,脑梗死还没有达到不可逆的状态,可以做机械的取栓。
就是用东西直接采取机械的方法把栓子给拉出来,这也是比较直接的一个使动脉再通的一种方法,对于脑梗死的治疗也是非常积极的。
第二部分外科治疗手段就是开颅手术,这种开颅手术是去大骨瓣颅内减压手术,适用于那种脑梗死的面积特别大、患者已经陷入昏迷状态、颅内压特别高的病人,面临脑疝的病人,为了挽救他的生命,必须去掉一个大骨瓣释放颅内过高的压力,才有可能挽救患者的生命。
脑梗塞会不会留下后遗症
脑梗塞是很有可能会留下后遗症。因为脑梗塞以后动脉出现了病变,动脉支配区的脑细胞是出现坏死,众所周知神经元是不能够再生,因此很多患者会留下一定的后遗症,比如可能出现肢体活动不灵活、肢体的麻木、讲话不清楚,甚至出现一些认识功能的障碍。
但是也不用特别的担心,随着现代医学的发展,如果脑梗塞患病以后能尽快赶往医院进行一些有效的静脉溶栓治疗或者是动脉取栓治疗,当然这些治疗需要经过严格评估,有些患者预后是非常好,有少数患者也是可能痊愈。
另外,大部分患者随着治疗以及康复,症状也能明显好转,尽管会留下一定程度的后遗症,但可能并不影响平时的生活。
早期的脑梗塞什么情况下,才需要手术治疗?
总之,脑病发作只能在昏迷等并发症的前提下进行手术。在其他情况下,手术治疗通常是不必要的,手术的一般目的是大范围降低颅内组织病变引起的颅内高压。药物溶栓通常是用于介入治疗的,如果颅内减压是必要的或不应该由医生根据具体情况来判断。
中风为脑梗死,简称脑梗死,是一组由于颅内动脉闭塞引起的脑神经功能障碍综合征,脑梗死分为腔隙性脑梗死,他刚才说只有大面积的脑梗死才可能需要手术,手术指征包括大面积脑梗死,平均线错位超过10毫米,形成脑疝,意识障碍逐渐加深,学生膨胀甚至消失的反应。
手术的需要一般是由于介入治疗的需要,血管内治疗即栓塞比较大,而血管阻塞可能是主要的并发症。现在静脉溶栓的效果可能不好,我们需要植入血管来清除血块,另一种情况是血管已经完全封闭很长时间了,通过血管内治疗是没有办法打开的。好可以口服紫丹活血片,阿斯匹灵,清脂胶囊囊治疗,禁食辛辣油腻,多喝白开水,适当运动,定期复查,希望早日康复。、祝你早日康复。
在第一种情况下,病人非常紧急。在动脉血栓切除术的时间窗内,如果是大动脉疾病或心源性脑栓塞引起的,可以考虑进行介入性手术;第二种情况,如果患者有大面积脑梗死,形成脑疝,你还需要手术治疗来挽救病人的生命,既然中风发生了,建议病人尽快就医,而且最早的治疗,最受益的病人也会得到。有必要使用脱水药物降低颅内压以减轻脑水肿,早期脑梗死患者会出现言语流畅、肢体活动障碍等症状。这种病必须在发病后诊断。静脉溶栓治疗应在确诊后3小时内立即进行,此外,我们还可以在日常生活中进行按摩和针灸治疗。