有一部分脑血管病患者在治疗后仍遗留有吞咽困难，影响生活质量，甚至可能出现窒息的风险。吞咽困难都会有哪些表现呢？用什么方法能够让这部分患者安全用餐呢？今天我们就来讲一讲！
当病人的吞咽反应变慢或无法处理比较固体的食物，而使食物或是液体从口腔吞进胃部的过程中发生问题，就是发生了吞咽困难，如食物梗塞咽喉或气管，流口水或吞咽口水常会呛咳等。因此，大家在生活中用餐方法正确，有助于安全进食，降低误吸的几率。下面为大家介绍吞咽困难的三大供餐方法：
一、进食的体位
患者取坐位，颈部稍向前屈曲，使舌骨肌的张力增高，喉上抬，使食物容易进入食道；不能坐者取仰卧位，躯干上抬30度，头颈前屈，偏瘫侧以枕垫起，该体位误吸少，且程度轻，还可减少向鼻腔逆流的危险；身体向健侧倾45度左右，使健侧咽部扩大便于食物进入。另外，颈部向偏瘫侧转90度，不但使健侧咽部扩大而且可减少梨状隐窝残留食物。保持下巴与桌面平行。如果下巴下垂，食物容易掉出來；下巴太高，食物容易进入气管而引起吸入性肺炎。
二、量和次数
吞咽障碍的患者进食时易疲劳，应采用少量多餐，一天三至五餐。供餐时，告知每道菜的名称及原來的性狀，并尽量与家人一起用餐，以增加食欲。每次送入口中的食物份量少一些，咀嚼后多吞咽一次，以清除口腔内的食物，嘴里有食物时不要说话。治疗师进行评估后，会告知患者适宜的食物形状，例如软食、细剁碎等，家属在备餐时要谨遵医嘱，不建议自行尝试进食过硬、过于粘稠或咀嚼时易溅汁水的食物。一口量：开始采用薄而小的勺子为宜，一般先以少量试之（3～4ml)，然后酌情增加，食物团以每次1汤勺大小为宜，约为10～20ml。
三、喂食
喂食时，食物应置于口中的健侧，继续喂食之前要检视口腔，确定无食物时，才可以继续喂食。
喂食过程发生咳嗽时，应停止喂食，休息三十分钟后再试，若屡次发生，须等医师或治疗师再次评估后，才可尝试喂食。
如果液体在口腔内传送困难，可在治疗师的指导下使用专业增稠剂将液体增稠或采用代偿姿势。如果舌运动障碍而不能把食团传送到口咽部，则可用勺子或注射器，将食物放到口腔后部。
进食后，要漱口，避免食物残渣积存在口腔内，引发细菌滋长，严重者甚至会导致肺炎。用完餐后，维持直坐姿20-30 分钟。
温馨提示：通过上面关于吞咽困难的三大供餐方法，相信大家已经对于如何正确用餐有了正确的了解。建议大家在生活中要多注意吞咽障碍患者的用餐方法，有助于保证进食安全，提高吞咽功能。希望上述介绍会对大家有所帮助。
科室简介脑病中心康复诊疗组
脑病中心康复诊疗组包括康复评定组、传统康复组、理疗组、PT组、OT组、ST组，擅长采用中医传统康复与现代康复技术相结合的方法治疗中风后偏瘫、言语障碍、吞咽障碍以及面瘫、眩晕、重症肌无力、帕金森病等疾病，疗效确切，处于国内领先水平。
其中ST组的诊疗范围是对各类型的吞咽障碍患者进行详细的吞咽功能检查与评价，给患者提供专业的治疗及科学的进食指导，使其恢复正常吞咽功能。目前开展工作有气管切开及其他重症患者的早期干预及治疗、吞咽器官相关临床检查、吞咽功能相关评估、吞咽造影检查、口腔感觉运动治疗、吞咽姿势代偿技术、球囊扩张术、神经肌肉电刺激、吞咽障碍患者摄食训练等，同时也为上述患者提供吞咽障碍康复教育、咨询和指导。
我们将以精湛的技术、专业的设备为患者量身定制个性化康复方案，成为您康复路上的健康卫士！
长春中医药大学附属医院
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