沈阳医学院附属第二医院 梁红
日常生活中,有很多五十岁以上的中老年人,自身并没有任何不适症状,但在例行体检时,头颅CT往往显示有腔隙性脑梗死或是小缺血灶。大家看到这些字眼时往往惊慌不已,生怕自己患上了脑梗,会出现口眼歪斜、半身不遂的症状。那“腔梗”是个怎样的疾病,这类人群如何呵护自己的血管和大脑呢?
“一点、二小、三高”是腔梗特征
腔隙性脑梗死是发生在基底节区脑深部的微小动脉梗塞,由于脑组织缺血形成了软化病。病变范围一般为2~20毫米,以2~4毫米者为多见,大多数临床上的患者没有明显症状,有些患者可能出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头晕等情况,主要通过CT和核磁共振进行诊断。腔梗有三大方面特征,一是“一点”,其在CT影像上就是很小的一点,是很小的血管发生了病变;二是“二小”,部位小、症状小,因此,大家不必因腔梗而过度担心;三是“三高”,腔梗主要是因为高血压、高血脂、高血糖等原因引发,高血压导致血管内皮受损、弹性变差,高血脂形成斑块堵塞血管,高血糖损伤血管。
据临床统计,脑梗死的患者中有20%~30%是腔梗。单发的腔梗并不可怕,一般危害较小,病死和致残率较低,但是腔梗容易反复发作,当引起多发性腔隙性脑梗死时,患者往往会出现认知功能障碍、语言功能障碍、肢体活动不利以及痴呆等。因此,腔梗患者也不能掉以轻心。
远离腔梗要从呵护血管做起
如何做好预防,保护血管,保护大脑呢?日常生活中,要注意调节饮食,多吃一些可以软化血管的食物,比如木耳、西红柿、山药、鱼肉、苹果等等;要学会控制自己的情绪,要保持平和的心态,遇事不要着急、发怒,避免出现焦虑、抑郁等情绪;更为关键的是戒烟限酒,早防早治高血压、高血脂、高血糖。
诊断有腔梗的患者,可以在医生指导下,选用具有疏通血管作用、防止再发的药物。经过国际公认的循证医学研究证实,在络病理论指导下研制的通心络胶囊可疏通血管、促进脑梗死区域侧支循环的建立,有效防治腔隙性脑梗及脑梗后遗症。
首先,通心络胶囊具有血液保护作用,可双向调节血脂。一方面可降低对健康有害的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,另一方面可升高对健康有益的高密度脂蛋白胆固醇;而且还可以降低血小板的凝集性。降低了血脂,粥样硬化斑块就不容易形成;升高了高密度脂蛋白,血管就能保持富有弹性的健康状态。
第二,通心络胶囊可保护血管内皮,让血管内皮不易受三高因素的影响而受损,抑制吸烟、酗酒、冷热刺激等导致的血管痉挛。
第三,通心络胶囊可稳定消融易损斑块。通心络胶囊能够稳定并消融已经形成的动脉粥样硬化斑块,增加斑块包膜的厚度并减少斑块内的脂质,这样就能有效防止粥样硬化斑块破裂,防止各类脑梗的发生。中国工程院院士张运开展的通心络胶囊稳定斑块研究全文发表在《美国生理学杂志·心脏与循环生理》杂志,该杂志专门配发了一篇题为《传统中医药对现代医学的挑战》的编辑部评论文章,称通心络胶囊有望成为一个斑块稳定剂。这一实验,在国内外医学界引起了强烈反响。
第四,通心络胶囊可保护血管完整、促进血管新生。大血管供血最终要通过微血管才能到达各组织器官,发挥营养大脑的作用。通心络胶囊可保护微血管,延长人体微血管在缺血、缺氧环境中的存活时间,保证缺血区域微血管结构和功能的完整性。所以说长期服用通心络,不仅仅疏通大血管,它也能让大血管的血液顺畅地流入微血管,这样就保证了大脑缺血区域的营养。另外,通心络胶囊还可促进梗死区域血管新生,建立新的侧支循环,让大脑的缺血区域同样能得到灌溉,使患者半身不遂、语言不利、肢体麻木、情绪低落等逐渐改善。如果体检发现有腔隙性脑梗,尽管症状不明显,坚持长期服用疏通脑血管的通心络胶囊是防止再梗的最佳选择。