心梗为什么会出现肺积水，胸闷气短是不是很可怕的病？
提起胸闷气短，很多人表示在生活中经历过。的确胸闷气短是我们生活中最常见的一种感受，一般可自行缓解，但是要注意很多疾病也会引起胸闷气短。那么，胸闷气短到底是怎么回事?
第一、什么是胸闷气短?
胸闷气短是一种主观感受，在青少年和中老年身上都会出现，轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。。胸闷气短可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生某些疾病的早期症状。胸闷气短出现时，一般是感到呼吸困难，心里像压着块石头一样难受，通过深呼吸可能会有所改善，但不一定每次都有效。
第二、导致胸闷气短的原因有什么?
1、功能性胸闷：指的是一种生理原因引起的胸闷，并不会对身体造成实质性伤害。如在密闭空间产时间呆着、情绪激动、气压偏低等都有可能导致胸闷气短，但是只要到开阔的空间或者调解情绪，深呼吸就能马上恢复。
2、病理性胸闷：指的是一种体内某些器官病变导致的胸闷。如心脏疾病、肺部疾病、呼吸道受阻、膈肌病变、体液代谢和酸碱平衡失调等都有可能导致胸闷气短。
第三、经常出现胸闷气短怎么办?
经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。
一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。
如果出现胸闷气短一定能够要辨别原因，在进行治疗。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。
家人在医院被诊断为呼吸性酸中毒？
狂躁、抽搐、出冷汗，压力大可导致呼吸性碱中毒！年轻人注意了
熬夜加班、996工作制，这些都是现在年轻人压力大的体现。以往我们听说过压力大会影响人体内分泌，导致失眠，增加高血压、心梗急性发作等风险，但是最近有新闻报导称一男子竟然因为压力过大导致呼吸性碱中毒。这是怎么回事？负向情绪为什么会导致呼吸性碱中毒呢？
一、什么是呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒指的是肺部过度通气，二氧化碳排除过多，PH升高，导致人体内环境酸碱失衡的酸碱平衡紊乱。正常人的酸碱度范围是7.35~7.45，呼吸性碱中毒患者的PH通常会异常升高。
二、呼吸性碱中毒的原因有哪些一般来说，呼吸性碱中毒的主要原因是肺炎、肺水肿、肺栓塞等呼吸系统疾病或者是充血性心衰、低血压、严重贫血等基础性疾病引起，呼吸节奏加快，很容易导致二氧化碳呼出过多。另外，精神层面的因素也是呼吸性碱中毒的重要因素，焦虑、紧张、压力大等负面情绪会导致人体呼吸加快，增加呼吸性碱中毒的发生风险，导致患者出现狂躁、出冷汗、抽搐等表现。
由此可见，压力大等负向情绪不仅会损伤人的心理健康，还会导致诸多的生理方面的异常。
为了避免出现因负向情绪诱发呼吸性碱中毒，我们建议年轻人做到这几点：
1、合理安排作息，每天保证8小时左右的睡眠时间，避免过度劳累；
2、心胸坦荡，不必事事计较。凡事尽力而为，结果是好是坏都坦然接受，不要耿耿于怀。
3、广泛交友，培养自己的兴趣爱好，遇到难题、烦心事及时找朋友情绪，不要闷在心里，尽快释怀。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！新冠病毒是如何全面攻击人体的？
两个月前，返朴曾刊发过一篇讨论新冠感染引发的怪异症状的文章，提到新冠病毒病虽然被认为是呼吸道疾病，但却会出现许多奇怪的症状，例如中风、血栓、缺氧、形如冻疮的“新冠脚趾”、谵妄等奇奇怪怪的脑部疾病……在一线医生详细记录病患症状的同时，病理学家们也在后方无声而紧张地工作着。最近两个月发布的多篇尸检报告表明，患者体内最多的不正常现象是血栓，而非炎症。这或许可以部分地解释此前临床观察到各类怪异症状，也证明了纽约医生在大规模治疗中采用肝素（抗凝血用）是正确的做法。
文/ 小叶
来源：返朴
截至今日，全球新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊人数已经有11 669 259人，死亡人数高达539 906人，轰轰烈烈的正面战场上，全球仍有不少医护人员在一线奋斗，努力拯救更多生命。
而在安静的后方，美国纽约大学朗格尼健康中心（NYU Langone Health）的病理学家艾米·拉普奇耶维茨（Amy Rapkiewicz）冷静地打开自己面前的新冠病毒患者尸体，使用特殊工具小心翼翼地摘取下心、肺等关键器官。接下来，这些器官需要在消毒溶液中浸泡数周，然后取出切割，选取小片的组织样本，放到显微镜下进行细致分析。
虽然病毒让患者永远无法再开口讲述自己的病痛折磨，但是像拉普奇耶维茨这样的专家们却知道如何与“沉默的证人”合作，他们尚留存在世的身体会告诉我们更多突破性线索，深入理解这种疾病，研发潜在新疗法。
自新冠疫情暴发以来，在医生们眼中，COVID-19似乎是一种标准的呼吸道疾病，病毒不仅攻击肺部，还会攻击大脑、肾脏、肝脏、肠胃道和脾脏等。从今年3月起，中国、美国以及欧洲诸国等陆续发表尸检报告，一致确认新冠病毒攻击最猛烈的器官就是肺部——死亡患者的两肺和血管内皮细胞中都发现了病原体。但随着不断深入，情况似乎并非完全如人们所料……
肺：充满微型血栓显微镜下，拉普奇耶维茨观察到的肺、肾、肝标本受到的病毒伤害与其他医生的报告并无二致。然而接下来，她却看到了意外又颇为眼熟的东西——无处不在的微型血栓，在翻阅历史资料之后，她猛然想起来，这不就是登革热（Dengue fever）吗？！
登革热是蚊媒传播的热带疾病，病毒会“绑架”白细胞，让它们释放干扰素和细胞因子等信号蛋白，“放松”血管，增加血管通透性，引起体内无法控制的大出血。她万分诧异：“COVID-19和登革热，听上去毫无瓜葛，但是患病的后果却如此相似！”
4月10是美国开始第一例尸体解剖的日子，新奥尔良路易斯安那州立大学健康科学中心（LSU Health）的理查德·范德·海德（Richard Vander Heide）清楚记得当时切开死者肺部，看见里面成百上千个微型血栓后惊异的心情：
“我永远忘不了这一天，我从1994年开始进行尸体解剖工作，从没见过这样的情况。”
他随后解剖了第二具尸体，同样的情形呈现在他眼前，第三具、第四具尸体也是如此。于是，心生警惕的他立刻撰文，并在投稿之前就在线刊发了预印本，希望能够立刻引起其他医生的关注。
消息很快就在美国医院内传开，医生们纷纷给所有患者用上血液稀释剂——如今已成为通用操作之一。而范德·海德那篇关于10名患者尸检的论文经过同行评议之后，已于5月发表在《柳叶刀》杂志上。他在论文中详细描述了尸体解剖的重要发现：在肺部小血管和毛细血管中出现了血栓形成和微血管病症，并伴有出血现象。他明确指出，这些是导致患者死亡的重要原因。 [1]
随后，其他类似的肺部解剖研究，包括意大利团队涉及38位患者尸检的论文，西奈山健康中心（Mount Sinai Health）25名患者尸检，哈佛医学院和德国研究人员合作的7名患者尸检，以及拉普奇耶维茨的朗格尼健康中心团队研究都报告了类似的微型血栓。
拉普奇耶维茨于6月在《柳叶刀·电子临床医学》发表她的尸检结果。她所解剖的7名患者尸体中，不仅在肺部，而且在心脏、肾脏和肝脏都发现了异常的血栓症状。她还强调，血栓形成是多个器官的共同突出特征，富含血小板的巨核细胞表明血栓形成（图1），并在疾病早期就开始发挥破坏作用。[2]
图1. 心脏、肾脏、肺和骨髓中的巨核细胞[2]
巨核细胞（Megakaryocyte）是负责产生血液凝血细胞（血小板）的一种骨髓细胞，血小板是正常血液的血块形成所必需的。通常情况下，一万个骨髓细胞有一个是巨核细胞，但在特定的疾病期间，这个数量会增加近十倍。每个巨核细胞可产生大约2000～7000个血小板。（来源：wikipedia）
心：是心肌炎吗？今年3月，一些报道指出新冠肺炎患者可能会出现心肌炎症状，而几篇关于中国新冠肺炎患者的早期文献也表示，20%到30%的住院患者出现过心肌损伤。[3, 4]心肌炎会让心肌增厚，最终导致心脏功能障碍、心律不齐，有致死风险。但这些报告并没有包含对心肌组织的病理学特征分析。
一般来讲，典型的心肌炎在尸检中很容易识别出来。当身体将某一组织感知为外来异物并开始对它进行攻击时，就会产生炎症。心脏中的心肌细胞会被专门对付感染的淋巴细胞团团围住，剿杀干净，因此，心肌炎患者的心脏理应有大片的心肌细胞死亡区域。
然而，“我们并没有见到这些”，西奈山健康中心的病理学助理教授玛丽·福克斯（Mary Fowkes）称。经验丰富的福克斯曾为67名COVID-19患者做过尸体解剖，和她同一团队的克莱尔·布莱斯（Clare Bryce）还为此专门研究了其中的25颗心脏，两人在线发表了一篇预印本论文，称她们在心脏表面看到了一些“非常轻微的”炎症病灶，但完全不像是心肌炎。[5]
而拉普奇耶维茨则在她解剖的7颗心脏中看到了数量众多的巨核细胞。巨核细胞本应存在于骨髓，且数量稀少，而今却遍布心脏，令她极为震惊。
范德·海德有一篇更加深入的论文正在审稿中，他说：“如果你去检查新冠患者的心脏，可能不会看到你所预期的（心肌炎）。”在他解剖的尸体中，有几位患者因为心脏骤停而去世，但尸检结果表明，主要的损伤仍集中在肺部，并非心脏。
脑：神经网络 病毒损伤了大脑神经？过去，曾有新冠肺炎患者报告嗅觉或者味觉丧失、精神状态改变，甚至有癫痫、精神错乱等各种神经系统障碍症。今年4月，一份发表在《神经学、神经外科学和精神病学》杂志上的早期报告中提到了新冠肺炎患者的颅内感染相关症状，比如头疼、癫痫和意识障碍。[6] 6月，法国的研究人员报告说84%的重症护理患者出现神经系统问题，1/3的患者康复出院时精神状态不太好。同月，英国的研究人员则发现125名确诊患者中有57人因为脑中的血栓出现过中风，39人出现精神状态改变（即各种脑功能障碍疾病，轻者表现为意识模糊，重者会昏迷）。[7]
面对上述数据和听上去奇奇怪怪的报告，波士顿布莱根妇女医院（Brigham and Women’s Hospital ）的神经病理学家伊萨克·所罗门（Isaac Solomon）决定系统性地调查一下，病毒可能藏身于哪些脑区中。他解剖了18具接连死亡的新冠病人尸体，对关键脑区做了切片：大脑皮层、丘脑（调节感官输入）、基底神经节（负责运动控制）等等。每一份切片划分成三维网格，取10个截面后进行了仔细分析。
结果让他很意外，病毒片段只出现在个别区域中，而且也不清楚患者死亡时，这些病毒是已经死亡，还是仍然活跃。而且，也只有一小部分区域表现出炎症，大范围的破坏则由大脑缺氧引起。大脑缺氧致使神经细胞死亡，死亡后就不会产生新的神经细胞。虽然人脑具有一定的代偿功能，但缺氧范围太大时，各类脑功能仍然开始退化。无论是长期身处重症监护室的患者，还是突然死亡的患者，情况都是如此。
不过好消息是，所罗门说，如果病毒没有大量进入大脑，将有助于药物研发，而且这一发现强调了需要给患者及时补充氧气，防止不可逆的大脑损伤。他的这项研究于6月12日发表在《新英格兰医学杂志》上。[8]
西奈山团队的脑组织解剖也证实了所罗门的说法，她们没有在大脑中发现大量病毒或者炎症病灶。但是，她们注意到了和拉普奇耶维茨看到的类似情况：微型血栓广泛存在于大脑中。福克斯补充说：“在一些患者中，他们大脑两三个不同区域的血管内有好多血栓。”
这场与病毒的无声较量让科学家们丝毫不敢松懈，虽然最新的解剖学发现数量仍然不多，能否转化为实际的治疗思路还尚无定论。但是，最理想的尸体解剖能够帮助科学家重构疾病的自然发生过程，尸检给出的新信息极有可能给病毒探索打开崭新的道路。
纽约大学的心脏病专家杰弗里·贝尔格（Jeffrey Berger）在得知拉普奇耶维茨的发现之后，评价说，尸检表明除了血液稀释剂之外，抗血小板药物也有可能对治疗COVID-19发挥效果。“我们对于新冠病毒的了解还很少，但每一项研究都是完成这幅巨大病毒拼图的一小块。另外，如果我们能够预防严重并发症的出现，那么就能救下更多人的性命，最终彻底改变疫情的走势。”
参考文献
[1] https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30243-5/fulltext
[2] https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30178-4/fulltext
[3] https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30178-4/fulltext
[4] https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2763845
[5] https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2763845
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2763524
[6]https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2763845
[7] https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2763524
[8]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.18.20099960v1
编译来源：https://www.washingtonpost.com/health/2020/07/01/coronavirus-autopsies-findings/
尿真的能憋死人吗？
单纯的憋尿其实是不会憋死的，当你快到极限的时候你就会失禁，失禁并不是因为你没劲了。为什么呢？简单的说是自主神经为了救你的命，不让你憋的膀胱都爆炸了，而脱离你的意识控制，让它尿出来了。
具体来说呢，我们还要从整个尿尿的生理过程来解释：
一. 尿尿和憋尿的过程
我想大家都知道，储存尿液的地方是膀胱。所谓的憋尿，其实就是没有及时把膀胱的尿液放空。那膀胱在尿尿的过程中都干了啥？膀胱在我们的骨盆前方，就像一个肌肉做成的倒锥形的水袋。在它的上方。左右两边各有一根细细的管子叫输尿管，它会将肾脏产生的尿液排入膀胱，下方则会延伸出尿道，尿液就会通过尿道排出体外。
膀胱其实是由肌肉做成的，没错，除了内层的粘膜和外层的浆膜，膀胱壁的中层有大量的平滑肌纤维整齐排列，形成逼尿肌（Detrusor Muscle）。这个名字特别简单粗暴，一看就知道是这些肌肉帮助我们把尿液逼出来的。
当我们尿尿的时候，逼尿肌就会收缩，努力将尿液向外挤，同时伴随着膀胱与尿道交界处括约肌的放松，出口被打开，尿液就会顺利的排出（写到这突然有一种顺畅的快感）。反过来，而当我们努力的憋尿的时候，逼尿肌就会变得松弛，括约肌则收紧，防止尿液流出。那膀胱到底能憋多少尿，我们又是怎么控制的呢？
二. 身体是如何控制憋尿的
其实正常成人的膀胱容积大约在500-600ml左右（大概一瓶饮料的容量）。当然了，这也是因人而异的，也不排除有的人膀胱特别小，有的人特别大。在膀胱壁上排列着很多的感受器，它们时刻监控着我们膀胱的尿液储存情况。随着膀胱内尿液的增多，逼尿肌就会像皮筋一样被逐渐的拉伸，并且变薄。
感受器就会根据肌纤维的拉伸情况发出神经信号，并经过一系列的信号传递让大脑告诉你憋了多少尿。一般情况下，当膀胱的尿液储存在100ml左右的时候，我们就会初步产生尿意。但是这个时候我们其实也不是特别急，基本上都会选择了无视这种感受。在之后的一个小时内，逼尿肌的收缩性会减少，膀胱逐渐产生适应性，并不会产生明显的内部压力变化，我们的尿意也不会变强多少。也就是说，尿不多的时候，我们憋着憋着就没感觉了(￣￣)。
但是，当膀胱的尿液积蓄到300-400ml左右时，其压力就会突然地增加，这就是为什么我们明明之前觉得还好，但是突然很快的就觉得憋不住了。而我们所说的使劲憋尿，往往就是在这种情况下还不赶紧去上厕所。那这个时候我还是找不到地方上厕所，就这么一直憋着会发生啥？膀胱会爆炸么？
Nope，放心啦，膀胱是不会因为憋尿而爆炸滴。因为膀胱也是受自主神经的控制。所谓自主神经，就是不需要大脑的指挥也知道该干什么。所以，在紧急情况下，自主神经完全可以为了我们的生命安全着想，让你的尿放出去，let it go~木有错，大脑为了你的生命安全，会让你失禁！至于膀胱爆炸，倒不是说没有案例，但是那些例子都不是单纯憋尿导致的，而是在平时就有一些泌尿系统问题，或者在憋尿的时候受到了肘击、车祸等外界撞击。话说以前上课憋尿的时候跟同桌玩过压膀胱的游戏，现在想想真是一把汗。
所以说啊，憋尿一定一般是憋不死的。虽然一次性憋尿时间过长不太会造成长期影响（都失禁尿裤子了还不够影响嘛！），但是长期过度憋尿可不是什么好事情，很容易会引发一些说大不大却让人难受的疾病。
三. 长期憋尿的影响
1.尿失禁。长期憋尿会导致我们无法控制尿意。之前提到，憋尿的时候，我们的括约肌会一直处于收缩状态，这种长期收缩状态容易让它充血，痉挛并且变得松弛。括约肌就是尿液的大门啊！大门如果关不住~就会失禁了。可能我们不会像婴儿那样说尿就全撒出，但是自己大脑控制不住，尿液不小心就往下滴的感觉也不好受，难道年记不到就要常备纸尿裤嘛？
2.尿潴留：如果长期让膀胱的肌纤维的保持拉伸（憋尿的状态），绝对会对它造成损坏的，会出现尿不出，尿不净的现象。我们之前提到，膀胱的肌纤维就像橡皮筋一样会帮助把尿挤出去，但是，再有弹性的橡皮筋如果一直保持着拉伸状态也会老化变脆。同时，如果长期憋尿，膀胱壁则会过度拉伸变薄，其中的感受器也可能因为局部缺血而失去敏感性，结果就是让我们感受不到尿意。
时间长了，膀胱变得没有能力排空，就会出现尿潴留的症状，比如明明已经憋的不行了却尿不出去，或者总是尿不干净，残尿量远远高于正常人。
3. 尿路感染。虽然正常人的尿液是无菌的，但是我们的尿道口是有机会接触到细菌的，如果长期憋尿，缺少尿液对尿道的冲洗也会容易放任细菌上行，发生尿路感染。尤其是女性一定要注意，我们的尿道短而直，靠近阴部和肛门，在经期、性行为或怀孕期间会发生充血，更容易接触到细菌并受到感染。如果治疗的不充分形成慢性炎症，会很容易反复发作，防不胜防。发作时腰痛难忍，小便经过尿道还会感到酸痛，特别难受。
以上三种情况都是比较常见的影响，一些情况下还可能由于尿道冲洗不够，增加泌尿结石风险；膀胱长期的充盈状态还会对盆底，前列腺等造成压迫，引发疼痛或验证；少数情况下还会引起肾积水。
当然，这也不是吓唬大家，就像我之前说的，偶尔在紧急情况下憋尿，比如考试时间不够、找不到厕所什么的，不会产生什么影响。但那些每天忙得一上午都不上厕所的白领们，每天都驾驶5、6个小时的长途司机们，或者就是不想走去卫生间的懒癌们就要注意了，这些泌尿系统疾病真的很折磨人的。
ps: 第谷的情况比较特殊，一个是他的死一直有争议，之前很多人认为他是被毒死的，最近排除了他被毒死的说法，但是还不能确定他就是被尿憋死的无误，另一个是他的故事还是太远了，不知道他当时有没有其他泌尿系统疾病，目前膀胱爆炸的新闻都是当事人在憋尿前本身存在泌尿系统问题，或者憋尿时膀胱受到撞击。
高尿酸会对身体造成什么伤害？
感谢邀请！
主要会引发痛风的危险！还会对人体造成一定的神经性功能损害！
高尿酸会造成单纳尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节性疾病，如果出现急性关节炎慢性痛风石就要注意了重者可出现关节残疾和肾功能不全，常伴有三高。
生活中要注意以下几点，
第一个，就是少吃红肉，猪肉，牛肉，羊肉，通风病人一般都喜欢吃这些肉，而且偏肥胖，动物的内脏最好也不要吃！
第二个，少吃油脂类的食物脂肪本身就会阻碍肾脏对尿酸的排泄导致肥胖，肥胖是导致大多数疾病爆发的原因之一！
第三，要多吃五谷杂粮薯类和蔬菜，！第四，有多吃新鲜水果！
第五，要多喝牛奶低脂类的，多项研究表明，多吃低脂食物，有利于预防痛风！
第六，痛风的病人要戒酒戒烟甜的饮料，多喝水！
第七保持适量的运动！增加人体新陈代谢的功能，痛风可怕但能控制！
第八定期到医院检查治疗，忌有病乱投医！
心碎在医学上可能实现吗？
字面理解“碎”就是像罐子摔到地上，变成一片片的。心脏变成这个样子不太可能的。
然而心脏破裂的可能性确实存在，你可以想像轮胎充气过多，突然炸开，然而只是裂开一条大口子，一般不会四分五裂。
“心颤”这种说法是没有的。提问可能指的是“房颤”或者“室颤”。房颤是指的心房内出现的紊乱电活动，心房收缩力比较弱，一般不会出现压力过高心脏破裂的情况。室颤时，心肌也失去了协调收缩的能力，心脏不能正常向全身供血，从而会导致猝死。但是室颤直接导致心脏破裂也不大可能。
心脏在什么情况下会破裂呢？心脏主要是心肌细胞组成的，心肌细胞的收缩和舒张使得心脏像一个有弹性的气球，正常情况下，心脏自身的收缩压力不足以导致心室壁而破裂。但是在病理情况下，如果局部心室壁发生了病变，变得很脆弱，失去了弹性，那么就很有可能从这个部位破裂。
轮胎一般都会从鼓包的地方爆胎。
心脏也会“鼓包”，我们称之为“室壁瘤”。室壁瘤是非常容易破裂的。
室壁瘤在什么情况下比较容易出现呢？出现室壁瘤的最常见原因是大面积急性心肌梗死。坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力，甚至反而向外反向运动。由于急性心梗时，也可能出现室颤等各种心律失常，我想这可能是提问者把这些混淆在一起的原因。
由于情绪因素也是导致心梗的重要诱因。伤心过度---->急性心梗---->室壁瘤---->心脏破裂，这样看的话，伤心到“心碎”还真的是有点科学道理哦。