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脑梗间歇性的犯病是怎么回事?该怎么治疗效果最好?
这个症状考虑是短暂性脑缺血发作,简称TIA。
以下为摆渡结果:
概述
短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。
病因病理病机
本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起。
(一)微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。
(二)脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。
(三)脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时,如病人突然发生一过性血压过低,由于脑血流量减少,而导致本病发作;血压回升后,症状消失。本病多见于血压波动时易出现本病发作。此外,心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。
(四)颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫,当转头时即可引起本病发作。
临床表现
60岁以上老年人多见,男多于女。多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。
(一)颈动脉系统的TIA较椎一基底动脉系统TIA发作较少,但持续时间较久,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。
(二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。
诊断与鉴别诊断
本病临床表现具有突发性、反复性、短暂性和刻板性特点,诊断并不难。须与其它急性脑血管病和其它病因引起的眩晕、昏厥等鉴别,后者可参阅第12章有关章节。
预后
本病常系脑血栓形成的先兆,颈动脉TIA发病1个月内约有半数、5年内约有25~40%患者发生完全性卒中;约1/3发作自然消失或继续发作。高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均影响预后,主要死亡原因系完全性脑卒中和心肌梗塞。
治疗
本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。应调整血压,改善心功能,保持有效血液循环,纠正血液流变异常,避免颈部过度屈伸活动,并长期口服抑制因小板聚集剂,如阿斯匹林0.05~0.1克,1~2/d,或潘生丁25mg,3次/d或亚磺吡唑酮,0.8g/d。颈椎病骨质增生压迫或刺激椎动脉时,可行颈椎融合术或骨刺切除术。
预防常识:
短暂性脑缺血发作的出现说明颅内某小动脉管微栓塞、血流量降低局部脑组织发生缺血而出现临床上的肢体麻木无力、头晕等症状,后因脑血管自身的调节等原因短时间脑缺血改善,症状消失。医学研究认为这种脑内小动脉的狭窄是由于从硬化的动脉内膜或心脏内膜上脱落的破碎小块物或颈部动脉粥样硬化斑脱落随血流到脑内小动脉或脑动脉本身硬化后所引起。如果上述原因不解除,短暂性脑缺血发作就会再发甚至完全堵塞该动脉而引起大中风。因此其治疗不仅是治疗本病,而且对于预防大中风的发生是十分重要的。活血素口服液对改善微循环效果好,阿司匹林和力抗栓被认为是目前有效的抗血小板药,对该病的治疗有效;潘生丁可与阿司匹林合用;抗凝剂可用于短暂性脑缺血发作的治疗,但有引起严重出血的危险,需要医生的随访和实验室的监测;低分子右旋糖酐有降低血粘度、改善微循环等作用,在临床上应用较为普遍。患有高血压的短暂性脑缺血发作患者,在用降压药时,切不可使用强力降压药使血压急剧降低,而应使血压缓慢降低并维持在21.3KPa(150-160mmHg)左右,血压过低会引起大中风。对短暂性脑缺血发作患者施行血管手术治疗在国外已十分普遍,主要包括:狭窄的颈动脉内膜切除术、气囊血管成形术、颅外颈内动脉搭桥术等。
什么叫做间歇性
间歇性精神障碍是一种在间歇期患者思维、情感和行为自控能力表现正常,但在发作期各方面精神表现异常的一种精神类疾病。
间歇性精神障碍不同于双相情感障碍、癔症等其他精神类疾病。主要表现为发作时情绪低落或情绪高涨,性格变得孤僻,行动被动退缩或活动增多,社会适应能力差,社会功能下降,如精神错乱失常,很难控制自己的行为举止等,有时还会产生焦虑、抑郁甚至是妄想等,还会出现行为离奇,情感淡漠等。间歇性精神障碍患者是短暂的发作,有时不易察觉,有时患者的行为是极其危险的,很多患者会在自己不自知的情况下伤人伤己。
因此一旦确诊间歇性精神病,应尽早就医治疗,
间歇性断食是指通过限制饮食时间,将一天的所有饮食集中到一个特定的时间段内,已到达减肥、减脂以及增加胰岛素敏感性等目的的方法。
间歇性断食又称为限制时间的进食,一般有较多的变种,但经常使用的有隔日断食以及限制一天中的进食窗口两类。
1. 隔日断食
隔日断食字如其意,即第一天进食、第二天禁食,如此反复。隔日断食的时间可以是隔24小时,也可以是隔12小时,根据断食的目的自行调控。隔日断食也有其变种,即连续进食两天断食一天等。
2. 限制一天中的进食窗口
相比隔日断食限制一天中的进食窗口就显得难理解一些。其实也很简单,就是把一天中的进食时间固定在一定范围内,其他时间段则需要禁食。其中最常见的方法就是16/8,也就是将所有的食物在8小时内吃完,剩下的16小时完全不进食。当然进食窗口的时间段把控饮食根据进食目的来定的。
间断性断食是新兴的一种养生方法,仍然有很多未知的领域需要探索,因此不可盲目尝试间断性断食法,如果要执行的话需要先咨询营养师或医生。间歇性脑梗是指首次脑梗发生后,由于各种原因导致患者间隔一段时间后再次发生脑梗,有的病人甚至多次发生。这些病人绝大多数都是因为脑梗出院后,未规范服用抗动脉硬化药或抗凝药物,以及生活和饮食习惯不健康所导致的。因此,脑梗死病人的健康宣教和定期随访极为重要,患者一定要严密监测血压、血糖、血脂及各项危险因素,在医生的指导下检查服用阿司匹林、华法林等预防脑梗死的药物。所谓间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行不能继续行走,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,但再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。
间歇锻炼法人们认为体质增强的过程是在运动中实现的,其实体质内部增强过程主要是在间歇中实现的,是在休息过程中取得了超量恢复。若是离开在休息中取得超量恢复,则运动就变成对增强体质毫无意义的事,甚至其不了作用。间歇对增强体质的作用并不亚于运动本身。自古以来就有以静炼身的经验,在现代科学的基础上,人类更清楚地认识到在间歇时间内有机体的各种变化,认识了保持同化优势的重要性,所以把间歇作为一种健身的基本方法。
间歇锻炼法是指重复锻炼之间有合理的休整。间歇锻炼法间歇时间的长短,应以运动负荷值阈为依据,一般来说,运动负荷超过上限(每分钟心率超过150次)时,间歇时间长些,避免运动负荷继续增加,造成过多地消耗体力。
间歇性脑梗塞症状及治疗...
你好这种病并不是什么症状都没有多数会有头晕、头痛、记忆力下降、精神异常等等对于你家亲戚肯定也有这些症状你亲戚30岁有这种症状说明他平时饮食方面有问题如果及时发现用药物去干涉还来得及只要坚持用药完全可以防止脑腔梗发展
目前西药有阿斯匹林比较常见但是缺点是有效率伟53%有47%的抵抗而且长期还容易引起胃出血带来肝脏的损伤用中药有很好的预防作用但缺点是服用剂量大而且质量不稳定最好选用服用剂量小的现代中药希望我的回答能帮助你
什么是间歇性脑梗死咨询
病情分析:您好,临床上没有间歇性脑梗死说法,您说的可能是短暂性脑缺血发作,短暂性脑缺血发作是脑血管发生短暂性血液供应不足,引起患者出现短暂的性神经功能障碍。发作持续数分钟或者数小时,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。一般来说占脑梗死患者的1/3,形成的原因和动脉硬化形成的脑动脉血管狭窄或微血栓形成后在血液的纤融溶解作用下,自行溶解,临床症状恢复正常!
意见建议:无论是那种情况都是患者脑梗死的前兆,所以患者要特别注意,平时口服阿司匹林抗血小板聚集,防止紧急血栓形成,他汀类药物降脂治疗,逆转动脉硬化,如果患者有房颤的话,还有华法林抗凝治疗,控制INR值在2-3之间,也可以适当的用一些中成药物!这些治疗都要在临床医生的指导下进行,患者比较年轻最好能完善头部的核磁共振血管成像,如果有严重狭窄的血管的话,最好行支架植入避免更严重的脑血管事件发生!平时减少活动,多休息,素食,减少油腻食物的摄入,如果有糖尿病和高血压的话,控制好血糖和血压,对疾病的进展都有益处!
请问是不是间歇性脑梗塞?
病情分析:你好,没有间歇性脑梗塞的说法。你的情况我估计是有可能是颈椎病的可能的,颈椎病如果压迫神经,那么是会出现脑胀头晕肢体麻木的现象的。意见建议:建议,还是做个检查看看,如果是颈椎病造成的,就按照颈椎病来治疗,会很快的好转的。如果是脑梗塞造成的,那么久按照脑梗塞的病情来治疗,也是可以恢复的,现在主要是需要确诊,抓紧时间确诊就可以了。祝你健康快乐。
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