脑内缺血腔梗灶什么意思,为什么一点都没有恢复?
脑梗是常见的心脑血管疾病之一,脑梗康复锻炼的目的主要是促进患者各项功能的恢复。一般来说应越早越好,但具体还要结合患者病情及身体状况制定合理的康复锻炼计划。脑梗除了肢体功能的恢复外,还有语言认知功能的恢复。关于脑梗的发病原因及预防、锻炼的方法,详细介绍如下:
诱发脑梗塞的原因以前患脑梗的人往往在50或60岁以上,而现在,有些三十甚至二十几岁的年轻人就会患心血管类疾病。那么,诱发脑梗的原因有哪些,又该怎样预防呢?
吸烟
吸烟是引发脑动脉粥样硬化的重要危险因素之一,临床上经常见到30多岁的病人烟龄都已近20年了。因此,对吸烟人群来说,戒烟是降低患脑梗塞风险的重要措施之一。
熬夜及饮食不规律
饮食和作息不规律、熬夜、工作生活压力大以及油腻食物摄入过多等,会通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径引发脑梗塞。
颈动脉夹层
颈动脉夹层就是颈动脉壁的内膜“裂开”,造成血液在血管壁内侧堆积,进而形成血肿导致血管腔狭窄。这样一来,就会引起脑血流减少或消失,导致局部血栓形成并脱落至远端,引发脑卒中。一些遗传性疾病会使血管壁变得脆弱,相对来说更容易引起动脉夹层,而正常颈动脉在强烈外力作用下也会造成血管壁内膜撕裂,引起颈动脉夹层。
正常情况下,颈部可以前弯40度、后弯75度、侧弯45度、旋转50度,而不当的瑜伽训练会使练习者突破这些限度发生危险,严重的还会损伤椎动脉或颈动脉,产生血栓、血管狭窄,对大脑造成严重损伤。另外,不当的瑜伽锻炼还会对关节和韧带造成伤害。
动脉炎
动脉炎是一种自身免疫性疾病,因为它侵犯到了脑血管,所以会引起脑梗塞或脑缺氧等相关症状,这种情况应主要以抗炎治疗为主。
脑动脉炎引起脑梗塞的情况并不多见,所以有些人即使患了此病也没有明显症状,容易被忽略。如果突然进行剧烈运动,就会诱发脑动脉的斑块脱落,引起脑梗塞。如果剧烈运动后双腿无力,左上肢麻木、肿胀,出现嘴歪、伸舌左偏等症状,很可能就是脑梗塞。
高同型半胱氨酸血症
这也是引发脑动脉粥样硬化的独立危险因素之一,有些人生活习惯良好,而且也并无高血压和糖尿病的情况,却被诊断为脑梗塞。经检查后才发现,是高同型半胱氨酸血症患者。
脑梗塞的预防脑梗塞越来越偏年轻化,这主要是因为中青年人平时比较劳累,作息饮食不规律以及缺乏锻炼造成的。这种情况应平衡膳食,忌吃高脂肪、高热量食物,合理安排作息时间。除此之外,还要学会缓解生活及工作中的压力,一年安排一次体检。
锻炼要避开“魔鬼时间”
上午6:00~12:00被医学专家称为脑梗塞等心血管疾病的“魔鬼时间”,因为70%~80%的心血管病促发都发生于这段时间。因此,患心血管疾病的人锻炼要避开这段时间。
合理的饮食搭配
在饮食上,红、黄、绿、白、黑搭配好,可有效预防脑梗塞等心血管疾病。其中,红指葡萄酒,每日饮用50~100毫升;黄指西红柿、胡萝卜,每日一小碟即可;绿指各种绿叶蔬菜,每日都要适量摄入;白指燕麦粉等,每日50克;黑指黑芝麻、黑木耳等,每日5~10克。除此之外,每天最好喝牛奶250克,鸡蛋每周不超过4个。
加强锻炼坚持适度的有氧运动,如慢跑、快步走、骑单车以及健身操等,都能使大脑的兴奋和抑制节律更加协调,同时还能增强心肺功能、促进血液循环,给大脑以充足的血液和氧气。每天活动时间应保持在30分钟至1小时,每周安排3~4次。
语言交流可有效锻炼大脑,因此平时要多与子女、邻居以及亲戚朋友等沟通交流。另外还要多动脑筋多思考,多看一些益智类书刊杂志。
失语症有些脑梗患者经过住院治疗和一段时间的肢体康复训练后可以恢复行走,但却仍然不能开口与人交谈。出现这种情况的原因是因为患了卒中后失语症,也就是说,脑梗病灶累及到了大脑语言功能区,导致语言功能出现障碍。
失语症主要是大脑语言中枢受到损伤引起的,表现为听、说、读、写方面的语言功能障碍。据相关报道,85%的失语症是由脑卒中造成的,在所有脑卒中病人中,有25%~40%伴有失语症。失语症会使患者与家人沟通困难,严重影响生活质量。
对于脑卒中遗留的语言功能障碍问题,最佳治疗时期是卒中发病后3周到1年,如果在这段时间内能接受正规的康复治疗,可显著提高患者语言表达能力。治疗方法主要有药物治疗、传统语言康复训练、计算机辅助语言康复训练及非侵袭性脑刺激技术。
传统语言康复训练需要根据患者的失语类型及严重程度,制定详细的有针对性的语言康复计划。比如针对患者听、说、读、写、复述等障碍进行相应的指令训练、口颜面肌肉发音模拟训练以及复述锻炼等。语言康复应尽早进行,并逐渐增加训练难度。只有科学有序地长期坚持锻炼,才能逐渐提升患者日常交流的能力。
最后需要说明的是,发生脑梗会对患者心理造成很大影响,除了给人带来无力感外,脑梗也可能会对大脑控制情绪的中枢神经元造成影响,使人难以自主控制情绪。所以在患者康复的过程中不仅要树立克服困难的信心,家人、朋友及医护人员的帮助和鼓励也很重要。
多发性腔梗的治愈方法有哪些?
多发性腔梗一般是在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。一般采用药物治疗来治疗,日语阿司匹林等药二级预防。但是如果有高血压、糖尿病、血粘稠度过高等诱因的话,也是要积极治疗的。一般伴有高血压的患者硬要长期吃药,定期测血压,是血压控制在正常范围,糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,一般控制在<130/85mmHg,高血脂患者要进行降脂治疗。
脑梗和腔梗的区别是什么?
相信很多人在体检做头部CT 的时候都看到报告单上写着腔隙性脑梗,但是不知道这到底是不是脑梗,是不是很严重,需要注意哪些事情。脑梗和腔梗是什么呢?它俩又有什么关系呢?接下来我们就好好谈谈脑梗和腔梗的来世今生。
导致脑梗及腔梗发生的原因有哪些1、脑梗是我们平时的口头称呼,它的医学专业名字叫脑梗死,也可称为脑卒中和中风,是脑血管病的一种类型。腔梗的医学全称是腔隙性脑梗死,是脑梗死当中最轻微的一种类型。两种疾病都好发于年龄大于50岁的人群,在男性当中发病情况略多于女性。
2、脑梗死有多种类型,其中就包括了腔梗,并且导致脑梗死的原因也有多种。那么为什么会发生脑梗死呢?这也是很多人关心的问题。脑梗死不是由单一因素引起的,其最主要的原因是动脉粥样硬化性斑块导致血管狭窄所引起的。动脉粥样硬化性斑块不断形成,使脂类物质不断在内膜下聚集,致使血管管腔不断的狭窄,久而久之血管近乎完全闭塞。血管狭窄了,脑组织的血流供应就减少了,当脑组织不能耐受缺血缺氧的状态时,那么就出现脑细胞的坏死,也就是脑梗死。
3、脑血管狭窄形成的过程是一个慢性的过程,脑血管狭窄初期(轻度狭窄)不会对血流产生明显的影响,当血管达到中度狭窄的时候,对血管狭窄以远的组织供血就会减少一部分,但是机体还能可以耐受。脑组织处于轻微缺血的代偿期,发生脑梗死的几率就较正常人高出了数倍之多。在此期,各种可以导致脑血流低灌注的情况都可能出现脑梗死,例如低血压、失血及贫血等。脑血管重度狭窄的情况就不过多赘述,就像前文提到的一样,随时都可能发生脑梗死。发生脑梗死往往都是血管的问题,如果是大血管闭塞,那么问题就严重了,可能面临手术治疗;如果是血管远端的小血管问题,那么出现的就是腔隙性脑梗死,所谓的腔梗。血管在颅内的分布情况就像大树一样,树的主干就是大血管,向远端不断的发出分支树杈和树叶,脑组织也一样,越向远端的血管就会变得越细小,它所供应的脑组织的面积也小。所以当这些小血管出问题后,就导致了腔隙性脑梗死。
4、脑梗和腔梗在病因方面是部分重叠的,例如糖尿病、高血压及动脉硬化等。在上述病因的影响下,血管的质量不断的下降。对腔梗来讲,上述因素可导致血管玻璃样变和血管狭窄;对脑梗来讲主要是导致血管管径的狭窄。
那么,腔梗与脑梗有哪些区别呢两种情况的临床表现也不尽相同,脑梗死会出现肢体运动障碍、感觉障碍、言语障碍、视力视野的改变及意识的变化等。脑梗死的症状或轻或重,但脑梗的症状相对来说要比腔梗更重一些。腔隙性脑梗死本身梗死的范围就比较小,所以引起的症状也往往比较轻,有时仅会出现轻微的运动障碍或者感觉障碍。一般症状就是头痛头晕、眩晕、记忆力下降及痴呆,意识障碍很少见。但是如果腔梗出现在神经纤维通过的地方,例如基底节或脑干等处,那么极有可能出现较为明显的神经功能缺失表现,此时就应该好好和脑梗进行区分。除了临床表现上存在差异,但是有时候不能单纯的根据临床症状进行诊断,还应该借助影像学的检查,例如头颅CT和头颅MR。无论是腔梗还是脑梗,头颅CT在24小时之内是没有明显变化的,因为脑组织只是缺血缺氧,没有发生梗死脑组织的液化坏死,脑组织的结构也没有发生变化。在24小时候,可以在一定程度上进行鉴别。在症状出现的急性期,头颅MR是临床上的首选检查,磁共振上有多种序列,针对不同的情况可以通过不同的磁共振序列进行相关的检查,针对脑梗死的诊断来说,DWI序列可以很直观的明确情况。同样都是脑梗死,那么两者在治疗上有没有什么差别呢?对脑梗的治疗方式来说,根据患者发病情况来说,其治疗方式是不近相同的。对于急性卒中来说,血流瞬间中断,没有新生血管进行代偿,脑组织很难耐受急性的缺血缺氧情况,此时患者的临床症状往往比较重。这种情况需要急诊溶栓或者介入取栓治疗,及时的开通闭塞血管,恢复远端的血流,患者可能会获得一个比较不错的临床预后。对于一般的脑梗死来说,不符合溶栓和取栓的指征,只能通过药物进行治疗。典型药物如抗血小板、调脂稳定斑块及营养神经改善脑代谢等治疗。对于腔梗来说,也属于脑梗死,多与治疗方案类似,药物用量要较其他类型的脑梗死来说要小。不管是脑梗还是腔梗,都属于脑梗死的范畴,最主要的区别是梗死的范围不同和临床症状轻重的不同。对于脑梗死来说,最终的目的不是治病,而是对疾病的预防。对脑梗的预防,小崔医生给出以下几点意见:1、对基础疾病的重视和治疗,脑梗死的危险因素,如高血压、糖尿病及高脂血症等都应该得到很好的控制。上述危险因素都使得脑梗死的发病率高出数倍之多;对基础疾病要控制在一个健康的指标,并且在服用药物方面,尽可能的服用长效药物,可减少疾病监测指标的波动。
2、饮食方面,要低盐低脂饮食,荤素搭配,营养要合理且健康。可对进食绿色蔬菜,保证足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。尽量避免烟熏火烤类的食物,即不健康也不安全。不要暴饮暴食和无规律的进食;
3、养成良好的生活方式,一个良好的生活方式是健康的保证。早睡早起不熬夜,适当参加体育锻炼,加快新陈代谢和增加心肺功能。戒掉不良习惯,避免吸烟酗酒,避免过于劳累;
4、培养一个健康的积极向上、乐观的心态,心态至关重要,临床上发现,同样严重程度的疾病,心态好的患者恢复的程度要优于心态差的患者。
最后,万事无小事,关注即大事,美好的生活,健康最重要。
脑内多发缺血灶严重吗?
大多数的情况下患病的患者是不严重的,这是脑动脉粥样硬化的一种表现,刚开始治疗的时候以控制血压、血脂或者用活血化瘀的药物为主,如果多次发生腔隙性脑梗塞,成为多发性腔隙性脑梗塞,同样会出现严重。也可以进行针灸结合理疗进行同时治疗。
腔隙脑梗死的可能性大是什么意思?
腔隙性脑梗死:是脑梗死中的一种特殊类型,但较为常见,是怎么形成的呢?在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞引起脑组织缺血性小梗死灶,脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙,病变范围一般为2-20mm,因此而得名。
由于有时腔隙病灶很小,常规头颅CT检查对腔梗诊断存在许多不足,容易造成误诊,通常出报告时会打上不确定的诊断。而利用高分辨率 CT(HRCT)或者磁共振检查则可以弥补这些不足。因此临床怀疑腔隙性脑梗死患者,必要时可进行HRCT或共振检查。
大脑深部的微小动脉就犹如大树的树枝,越来越细小,出现了血管堵塞就像是小树枝的枯萎,一般并无大碍。
腔隙性脑梗死好发于40岁及以上的中老年人群,男性居多,常伴有高血压,发作时表现多样:头晕,一侧面部麻木,嘴歪,口齿不清,一侧肢体乏力,短暂意识不清等等一系列症状,但通常症状较轻,或者没有明显症状,只是在体检时发现,一般预后较好。
腔隙性脑梗死的治疗基本上等同于脑梗死,急性期以尽早改善脑缺血部位的血液循环、促进神经功能恢复为原则,因为腔梗的病变范围小,症状轻,一般给予抗血小板、活血、营养神经治疗就可以了,治疗主要的目的是要控制它的进展,延缓脑梗死的进一步加重。
预防很重要:
控制血压、血脂、血糖正常范围;
合理膳食:低盐、低胆固醇饮食,多食蔬菜水果;
戒烟、限酒,改变不良嗜好;
适当锻炼,控制体重,增强体质;
定期体检,早发现早治疗,防患未然。
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很多中老年人都有脑梗?
脑梗是目前为止发病率、死亡率均最高的脑血管疾病。
简单的说,就是向大脑输送营养和血液的血管被堵塞了,大脑得不到足够的氧气供应,部分较脆弱的脑组织开始坏死,从而引发脑梗。
特别是40岁后,血管硬化严重,更易得脑梗"偏爱"。
脑梗多是"吃"出来的,再吃3种食物,警惕血管堵死。
食物1:油炸食物
食物经过高温油炸,一口咬下嘎嘣脆,那叫一个美味啊。
但是这种美味食物,含有大量的油脂,长期食用超过身体所需的正常含量,会大肆的残留在血管中。
结果,血脂粘稠了,血栓增多了,心脑血管疾病就接踵而来了。
食物2:高盐食物
随着养生观念的普及,大部分人都知道盐分摄入过多会引发高血压。
但是一些"隐藏"的盐分还会容易被人忽视。比如:加工肉类、耗油、腌渍品、方便面等,这类食物在制作的过程中,会加入大量的盐分来提高口感及延长保质期。
这类食物长期食用,也会造成血液中钠离子滞留,引发血压升高,影响血管环境,诱发脑梗。
建议,在选择食物中注意查看成分表中的钠,减少盐分摄入。
食物3:蛋糕
蛋糕可以给人幸福感,偶尔食用对身体无伤大雅。
但是若摄入过多,蛋糕中的大量糖分会扰乱胆固醇,导致血管收缩,增加血管压力,堵塞血管,进而引发脑梗等心脑血管疾病。
脑梗上身时早起会有3种症状,希望你没有中招
症状1:头痛
大脑部分组织坏死,血液流经此处时出现障碍,会引发头痛。
特别是在早起时,水分流失严重,血液相对粘稠,如果起床过猛,或受到刺激,血压上升迅速,大脑突然缺氧会直接导致脑梗或中风发生。
症状2:舌头发硬
若早起后发现舌根发硬,说话不清晰,及时就医。
此时脑部供血不足,会影响大脑对面部神经的控制,导致舌根发硬的症状。
如果伴随有单侧流口水,病情已经十分严重了,千万要警惕。
症状3:眼前发黑
当脑干、小脑和脑桥中出现了血栓,会造成视网膜神经供血不足,出现视力障碍。
通常这种情况数分钟后就会恢复,但是却是脑梗发作前的征兆,最好去医院检查一下。
不想脑梗上身,日常预防不能少,坚持4事,保护脑血管健康。
第1件:多吃抗氧化剂
抗氧化剂,是人体必须元素,需要从食物中摄取。
英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。
因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。
研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”。
有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管是损伤,降低脑梗等脑血管发生率。
主要来源,元芙菊、秋麻籽等天然植物,其中,元芙菊为药用菊,抗氧化剂含量可达67%左右,常喝可养护血管,减少脑梗发生。
第2件:戒烟限酒
香烟中的数千种有害物质,一旦进入血管,会造成血液含氧量锐减,血液粘稠,影响人体凝血机制,损害血管健康。
而喝酒,少量摄入可以扩张血管。若长期酗酒,会加速血压升高,加重心脏排出量,引起其他血管收缩物质的释放增多,继而引发脑梗。
为了您的健康,最好戒烟限酒。
第3件:运动不能少
运动,是最廉价也是最有效的提高身体免疫力的方式。
每天坚持运动30分钟以上,心脑血管疾病的发生率可降低30%左右。
有效的运动,可促进血液循环,加速有害物质的代谢,还能提高心肺功能。
建议,平时若没有运动习惯的话,最好从最简单的运动,如:慢跑、快走等开始。一周后再慢慢增加运动量。
第4件:1-2-0识别法
"1":看到1张不对称、嘴歪眼斜的脸;
"2":检查两只手臂,是否有单侧无力、麻木;
"0":聆(零)听讲话,是否清晰。