心肌梗死有什么症状?
心肌梗死的症状胸部的疼痛。若是血管,则会有恶心、呕吐、头晕、呼吸困难等休克的症状,此外,有心律失常、等体征。可以做心肌酶谱、心电图等检查确诊,然后再进行有效治疗。
导演班赞只有41岁却因突发心肌梗死去世,心肌梗死来临前会有哪些表现,需要做啥检查?
大家要牢牢记住一句话:时间就是心肌,时间就是生命。
昨天晚上在看新闻报道的时候,得知北京人艺话剧院的年轻导演班赞不幸离世,类似的事情,总是在我们身边不断的出现,2018年10月,中南财经政法大学一名年仅33岁老师在华科旁听课程的时候突然倒地而死,他还是两个孩子的父亲。吉祥三宝的的创作者和歌唱者,布仁巴雅尔老师在夜晚睡觉的时候,也是突发急性心肌梗死而离我们而去。
为什么这个疾病如此的可怕,为什么我们总是不能在有限的时间内去挽救他们的生命?我们需要重视心脏发动机所表现出来的蛛丝马迹,利用目前科学的检查尽早发现问题,争分夺秒的去挽救濒临死亡的心肌细胞,避免死神向我们招手。
急性心肌梗死的症状1.典型症状:胸痛胸闷,是急性心肌梗死最为典型的症状,同时还会伴有心慌、恶心、呕吐、出汗等不同的症状。一旦出现上述症状,首先需要就诊心血管内科,由医生判断是否为急性心肌梗死发作,因为其他疾病是有抢救的时间,而心肌梗死的发生,往往在短短的几个小时内就会夺去人的生命。
2.非典型症状:非典型症状表现为其他部位的不适,例如剑突下的疼痛,咽部发紧,牙齿疼痛,左肩左臂左手的疼痛,大家往往会误诊以为是消化道疾病,耳鼻喉疾病以及口腔科疾病,为此而丢掉生命的案例数不胜数。甚至有些患者还表现为疲乏无力,浑身没劲,精神状态明显的下降,这往往也是潜在的急性心肌梗死的症状。总而言之,肚脐眼以上下巴颏以下的区域,如果出现任何的不适,我们首先需要排查急性心肌梗死。
急性心肌梗死的发生和发展不是一天两天短时间内累积而发作的,往往是由于平时生活习惯不佳,例如吸烟,酗酒,熬夜,情绪暴躁并合并有高血压,高脂血症和血糖异常,在多种危险因素累积下最终在劳累,情绪激动时诱发表现出来。因此急性心肌梗死重在预防,只有管理好自己的身体,处理好各种危险因素,才可以大大的降低其发病率。
急性心肌梗死的检查。1.心电图。方便快速的心电图检查,是筛查急性心肌梗死最为便捷的手段。并且这个检查非常普及,无论在大医院还是小医院,均有这个设备,所以如果高度怀疑急性心肌梗死,就可以通过心电图予以快速的筛查,这是非常重要的一个检查手段。
2.心肌标志物。急性心肌梗死意味着心肌细胞有坏死。心肌细胞坏死就会释放出一些生物学指标,进而可以被我们通过抽血的途径予以发现。所以抽血化验心肌标志物是判断心肌细胞有无坏死,是否发生急性心肌梗死重要的检查手段。目前认为,心肌标志物当中的肌钙蛋白对于确诊急性心肌梗死具有重要的临床价值,其特异性和敏感性均非常的高。
总之,如果高度怀疑有急性心肌梗死,无论是心电图还是心机标志物,均可在短时间内明确答案,使得我们有更多的时间去处理心脏发动机出现的严重问题,在有限的时间内抢救死神手中濒临死亡的患者。目前在全国各地广泛开展的胸痛中心,就是为早期处理急性心肌梗死而设立的绿色通道,大家如果发现自己身边的亲人朋友有急性心肌梗死的问题,尽早去胸痛中心就诊。
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晚上睡觉时,身体出现这5个表现,十有八九就是心梗,究竟说的什么表现?
日常生活中,当我们谈到心梗时,想必很多朋友对它并不陌生,它是心脑血管疾病的一种,通常主要是发生在冠状动脉病变的基础上,会导致身体内的心脏出现缺血性的坏死问题。一旦病情发作时,身体会出现一些明显的症状表现,对此我们还是需要给予重视,尽早发现尽早治疗,降低后遗症的发生。夜里睡觉时,5个身体表现,说明心梗离你已经很近了!
晚上睡觉时,身体出现这5个表现,十有八九就是心梗!休克:
日常生活中,如果你在睡觉时间,面容突然变得苍白、甚至感觉到烦躁不安、身体的脉搏出现较为明显的变细、血压下降、皮肤湿冷以及晕厥等问题,那么这个时候就需要警惕心梗风险了。这一切都是由于身体内的心肌遭受到了较为严重的损伤,从而导致左心室的排出量下降。另外由于剧烈的胸口疼痛,引起神经反射作为血管处于扩张状态;其中也有一些患者因为不断的呕吐,身体大汗淋漓,继而导致体内的血流容量不足,继而导致休克的情况发生。
心律失常、心力衰竭:
日常生活中,当心梗问题发作时,其心脏收缩能力会有所下降,并且会变得十分不协调;所以当心梗在发作之前,患者很容易会出现急性心力衰竭,患者在日常睡觉的过程中会出现不断的咳嗽、呼吸急促、烦躁不安、无法平躺等问题。情况严重的还可能会出现急性肺水肿问题,其患者的嘴唇周围会发紫,甚至还可能会咳出粉红色的泡沫痰液。多数的心梗患者在病情发生前,其都会伴有不同程度上的心律失常,通常在发病前的2周前出现,患者在睡觉的过程中,身体会出现室性心律失常的情况,又或者是由于室性心动过快或是心室颤动过快而引起猝死风险。
发热、疼痛:
日常生活中,当出现心梗时,身体会出现明显的疼痛,特别是在夜里睡觉时间其疼痛感会更加明显。其疼痛部位会出现类似心绞痛一般的情况,会越来越严重,并且持续时间较长,甚至可能会长达几个小时以上,哪怕在服用硝酸甘油也没有任何的缓解和改善。甚至有些患者还可能会伴随有烦躁不安、不断的出现、恐惧感等等;也有一些患者并没有疼痛感,然而在发病之后则会出现急性肺水肿或是休克问题。另外在睡眠过程中,身体出现持续性的发热,又或者是不明原因的心跳加速,这个时候也需要警惕心梗风险;这一切都会由于身体组织出现坏死吸收而引起的,会导致患者的身体温度达到38℃以上,体内的红细胞沉降很快、白细胞明显增高,通常这个问题会持续大约一周左右。
预防心肌梗塞,需要做好4件事,缺一不可1、少抽烟
经常吸烟的人患上心肌梗塞的几率明显要高于不吸烟者,有的男性每天抽烟甚至能达到两到三包。有研究表明,每天抽烟抽了20支以上者患上心血管疾病的风险要高出常人两到三倍。所以真心建议有抽烟习惯的男性还是要尽量少抽烟。毕竟抽烟不仅仅会危害到肺部,还会影响心脏的健康,比如心肌梗塞。
2、拒绝熬夜
虽然大家都知道熬夜不好,但是迫于生活的压力,熬夜也就成了常事。熬夜这不仅会让肝脏得不到休息,还会使身体内的肾上腺素极速上升,造成分量过多加,使得血管的压力也随之上升造成血管异常,也就特别容易发生心梗。所以为了自己的健康,能少熬夜就少熬夜吧。
3、不要给自己太大的压力
老实说,绝大部分人还是很有压力的。尤其是那些上有小下有老的,加班熬夜都是常事,甚至连生病都不敢请假。毕竟现在社会发展这么快,账户里不攒点存款显然是不太现实。正是有这样那样的顾虑,使得很多人的压力大,神经一直绷得紧。但是有个什么苗头触及情绪大波动,便有可能引发心肌梗塞。尤其是冠心病患者,更应该避免这样的情绪波动。
4、三高人群注意饮食
生活条件好了,患上三高病症的中老年却越来越多了。对于身有这类慢性疾病的人来说,饮食方面特别重要。一高脂、高蛋白、高嘌呤的食物一定要少食,比如鸡皮、肥肉等都应尽量避而远之。如果自己的血脂血压太高,就容易发生心肌梗塞。此外还可补充营养元素!
血管需要“抗氧化”,当人体自由基过多时,会造成血管内皮老化,引起动脉硬化、弹性变差,使得血管内更容易沉积甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等脂质,引起高血压、高血脂、心肌梗死、脑梗塞等疾病。
而抗氧化剂,可以捕捉并消灭“自由基”,减少其对血管的伤害,维持血管的正常生理功能,预防血管疾病严重化。
生活中,茶叶就含有丰富的抗氧化剂,尤其是未经发酵的绿茶。日常饮用,有利于减慢血管退行性变,减少心脑血管疾病发生率。
其中,蒿坪毛尖产自陕西的富硒生态区,不仅抗氧化剂含量最为丰富,且富含硒等营养物质。而硒能降低血液粘稠度、降低血脂,明显降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平,减少血栓形成,保护心肌。硒被誉为“心脏的守护神”。
每天喝几杯蒿坪毛尖,简单方便的补充人体所需硒元素,有利于减慢血管退行性变,减少心脑血管疾病发生率。
心梗发作时,身体会有哪些表现?
我说一下我自己的邻居,我跟她说要去医院看病,她就不去,非要说自己是骨头伤到了,休息几天就好了,最后是被我强拉去我们医院急诊的,救了她一票
我邻居是一个56岁的女性,我都叫她李阿姨,平时就是在厂子里面打打工,偶尔也去田里干活。
既往只有高血压,长期吃药的。
有个周末我在家里休息,正在打游戏玩的正嗨,她突然走过来叫我帮她看一下
我:怎么了
她:帮我看下,我肩膀痛,左边
我:关节活动有问题吗,活动会不会加重
她:关节活动好的,就是前几天是运动完之后痛几分钟,今天突然痛起来了,有20来分钟了,还在痛,而且很痛
我:你这个要赶紧去医院,去急诊科
她:不用吧,我就是肩膀痛,因为是骨头伤到了
我:真的要去
说完我也不跟她商量了,直接给他儿子打电话,一起送她去了医院
结果果然是心梗
做了急诊PCI,冠脉三支病变,最严重的就是右冠,是这次的责任血管,放了2个支架
当年支架还是很贵的,这个手术一共花了4万多。
我觉得李阿姨是心梗,主要基于这么几点判断:
既往有高血压病史,而且已经长达10年刚开始是运动后出现肩膀痛,这是不是很像心绞痛,除了位置之外就是一样的没有活动受限,一般骨头或者关节的问题都会有活动受限,而且在特定的体位会特别痛这次突发了持续性的肩膀痛,而且疼痛很剧烈这几点让我高度怀疑李阿姨这次是一个心梗,于是建议她去医院就诊,结果果然也是如此。
什么是心梗?书上的定义是急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
这个定义我们有几点要特别注意:
冠状动脉是供应心脏血液的血管,因此心梗是冠状动脉的问题导致的。各种原因导致冠状动脉堵塞之后心肌细胞没有了供血,于是缺血缺氧坏死。急性:急性心肌梗死这个病来的很急很急,就是突然发生的持续性:就拿李阿姨来说,她在这次发作之前出现多次的活动后短暂性疼痛,这种就是短暂的缺血缺氧,属于心绞痛。只有持续性的才是心肌梗死。只有满足这几点条件才是心肌梗死。
心梗发作时,身体会有什么表现呢?心梗发作时最常见也是大部分人的表现都是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,而且很多人会伴有大汗淋漓、濒死感等。
但并不是所有人的表现就很典型,也有很多人的表现不典型:
没有任何症状:有极少部分病人心肌梗死是没有任何症状的,常见于糖尿病病人,特别是病程长,血糖控制不佳的糖尿病病人一定要高度警惕。疼痛:这个疼痛不仅仅是心前区的疼痛,上到牙齿,下到肚子,只要持续持续性疼痛都要考虑心梗的可能。其中牙齿痛、肩膀痛、腰背部疼痛、腹痛这些不典型心梗表现是让很多医生吃过亏的。感觉很辣:这个病例是别人跟我说的,一位 70 岁男性老胃病的病人主诉胃部像很多辣椒在里面辣,辣的快要受不了一样的感觉,没有胸闷和出汗,没有频死感,常规查了一下心电图,结果是下壁心梗,还好查了常规查心电图,要不然一般人都想不出来。头痛:我曾经遇到过一个住院病人,自己说症状是阵发性头痛伴恶心呕吐,我住院常规查心电图,结果是前壁心肌梗死。鱼刺卡住的感觉:这是在网上看到的有个医生曾经遇到一个病人,自诉吃鱼卡刺,指着胸骨上窝的地方疼,检查咽喉没发现鱼刺,做了食道 CT 也没发现异物,病人非常肯定自己是卡了鱼刺,还好常规做了心电图,结果是心梗。胃肠道症状:常见的就是恶心呕吐。很多心梗的病人临床表现非常不典型,需要医生高度警惕,而且也有很多医生付出过血的教训。
有人从头到脚,疼、麻全考虑心梗。
下面再说一个不常见的心梗表现呃逆,对的就是呃逆,也就是我们经常说的打嗝。
这个病例是我们医院老主任说的。
曾经他那个时候每个月都有几天要去急诊值班的。
有一天急诊值班,遇到一个72岁的老爷爷,是因为呃逆来的,10来秒就出现一次呃逆,怎么都停不下来,没有头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、咳嗽、胸痛、心悸这些情况。
一听这个他首先考虑就是胃部疾病。
那时候还没有胸痛中心,也不会给所有病人做心电图,就给他开了几天胃药,让他回家了。
2天后那个病人又回来了,因为呃逆更频繁了,这次他感觉有问题了,就收到住院部
住院是要做心电图,结果一做就发现Q 波,T 波倒置,再做了肌钙蛋白明显升高,首先考虑心梗。
那时候我们医院还做不了PCI,于是转上级医院放支架去了。
是的呃逆也有可能是心梗,心梗的表现实在是太多了。
怎么预防心梗呢?对于心梗的预防,其他我就不说了,因为已经说了很多了,健康生活方式的东西说的太多太多了。
但是说的再多都没用,因为没几个人做得到。
我对于高血压、糖尿病、高脂血症、家族有心脏病病史的人建议是定期心内科门诊检查,定期检查自己的心脏。
该吃药就吃药,该吃阿司匹林、他汀千万不要拒绝。
一定要听医生的话。
医生说:血压高者,脸部若出现3个症状,八成已被心梗锁定,具体指哪几个症状?
众所周知,高血压是一种"富贵病",多数的高血压都是吃出来的。
高血压这种病,多发生在40岁以后的中老年人身上。但是随着研究发现,这种病正在逐渐的趋向于年轻化,这与当代年轻人的饮食习惯有着密切的关系。
高血压者,脸上若出现几种症状,十有八九被心梗锁定
若这4个地方出现疼痛,一定要警惕心梗来了
症状一:嗓子痛
嗓子疼,在生活中较为常见,如:感冒、咽炎、上火。但部分心梗患者会出现嗓子疼的现象,却被人们忽视了。
心梗导致的嗓子疼,多半有一个诱因,如突然的情绪波动,大喜大悲等。导致喉部出现紧缩感,像被绳子勒住了一样。这种感觉,是较为典型的心梗症状。
症状二:牙痛
医学上称之为"心源性牙痛"。是由于心梗引起的放射性疼痛,口腔疾病引起的疼痛,无论是静是动,都会疼。
但因为心肌梗死诱发的疼痛,多与人的活动有关,就算吃了止痛药也不见好转。
出现此症状,一定要提高警惕。
症状三:牙痛舌红
中医认为舌头是心脏的之苗,心脏的变化经常在舌头上找到痕迹,舌头由许多小肌肉控制。
当我们经常咬舌头时,即使是我们非常小心,我们也会咬到,这时候就代表大脑控制舌头,存在心血管疾病的风险。
3种食物是心肌梗塞的“加速器”,尽早远离
1、高盐食品
咸菜、咸鸭蛋、酱菜等都是含盐量极高的食物,而且盐的主要成分是氯化钠,它参与体内电解质平衡的调节,如果摄入过量,会导致高血压。
高血压是冠心病的重要危险因素,促进冠状动脉粥样硬化,减少心肌血液供应,易患冠心病并诱发心肌梗塞。
2、反式脂肪酸食物
蛋糕,面包,饼干等食物含有反式脂肪酸,被称为“桌上的炸弹”。研究表明,反式脂肪酸可增加血管动脉粥样硬化,增加低密度脂蛋白胆固醇。
并降低高密度脂蛋白胆固醇的含量,促进血管壁中更多的斑块,增加血管闭塞的发生,诱发心肌梗塞。
3、各种动物内脏
随着生活水平的提高,各种动物内脏如猪肝、鸡肝等,开始频繁出现在桌面上。
然而,这些食物中的胆固醇含量很高,长期食用会导致体内胆固醇增加,诱发高脂血症,影响正常的血液循环,并诱发心肌梗塞等血管疾病。
预防心梗发作,降低高血压,牢记“4个坚持”
1、饮食健康
大自然是平衡的,不良的饮食习惯会导致血压升高,那么健康饮食也会有助降压。
多吃绿色食品如、菠菜、洋葱、菠菜营养价值高,药用价值也比较大,菠菜中含有大量的钾元素,钾元素能够有效的稳定血压。
洋葱中含有前列腺素A,这种元素可以扩张血管,降低血管阻力,增加冠状动脉流量,起到降低血压防血栓形成的作用。
2、多喝闵家山桑菊茶
除了生活中多喝水之外,我们还可以用牛蒡、玉米须、苦荞、桑叶、决明子、火麻仁、丁香、麦芽、菊花制成闵家山桑菊茶泡水喝。有助于能降低血脂、软化血管。
其中闵家山桑菊茶里面不仅含有丰富的硒、氨基酸、酚物质和醛类,含有的生物碱、歧化酶SOD成分。
经常取一包泡水喝,有助降低血胆固醇,预防动脉粥样硬化,保持血管弹性,减少高血压等心脑血管疾病的发生几率。
3、保持优质睡眠质量
为了养心,必须先自己睡觉,这样才能保证睡眠的时间和质量。
首先,不要熬夜,尽量确保你在23点之前入睡,第二,确保7-8小时的有效睡眠时间。
如果您是心律失常患者或心脏病患者,您应该在右侧采取睡眠姿势,以保持身体自然屈曲,因为这种姿势有利于血液的回流,减轻心脏负担。
4、多补抗氧化剂
抗氧化剂,说白了就是人体所必须的元素,这还要从食物中摄取,据英国分子生物学家指出,氧化应激决定寿命。
因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。
主要来源于,神南山芹籽、秋麻籽等纯天然植物,其中神南山芹籽,含有的抗氧化量可达70%左右。
除此之外,里面还含有丰富的黄酮类化合物、不饱和脂肪酸、亚麻酸、芹菜素、以及丰富的膳食纤维素等物质,降压成分是芹菜的50倍。
经常用神南山芹籽,泡水喝,可养护血管,保持血管弹性,降低高血压,减少脑梗等心脑血管疾病的发生。
5、坚持有氧运动
俗话说:生命在于运动,最好做更多的有氧运动并保持正常体重。这有利于增强心肺功能,增加心肌血供和建立冠状动脉侧支循环,记住你必须避免过度运动,选择慢跑、快走、打羽毛球、练太极拳。
对于久坐不动的人来说,平时可以多踮脚,这有利于下肢的血液循环,它还可以环绕脚踝,加速身体的气血运行。
心肌梗死是什么症状?
心血管王医生决定这个问题很奇怪!
第一自己很难判断是不是心肌梗死!
第二就算自己判断自己已经心肌梗死又能怎么样?
作为心血管医生,我在临床工作中是根据:患者症状、心电图、心肌酶来判断是不是心肌梗死的。
可是大家在家,没有心电图,没有心肌酶怎么判断心肌梗死?
就算根据症状了解个大概,可是因为胸痛要几十种疾病,而且胸痛三联征:急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞症状也比较像。
很难通过症状确诊!
我们需要判断自己不舒服有没有可能是心绞痛这才是王道!
因为如果怀疑心绞痛,尽早去医院就诊,在一定程度上会避免或减少急性心肌梗死的发生。
而且这种心绞痛如果持续不缓解,那就是急性心肌梗死。
王医生心绞痛判断五步法,再次推送给大家:
第一,必须明确:心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛,当然包括心前区疼痛,而不仅仅是心疼。
第二,心绞痛可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,心前区疼痛,后背疼痛,左肩膀疼痛,腹痛等等症状。
第三,心绞痛每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟,那么只有两种可能,要么急性心肌梗死了,要么跟心脏没关系。
第四,如果发生不舒服,含服硝酸甘油一两分钟缓解,那么也可能就是心绞痛。
第五,都是发作性,说来就来说走就走,多于活动后发作,上楼,跑步,劳动后加重。
我们无法判断自己是不是心肌梗死。
我们需要记住:怀疑心绞痛尽快就诊!类似心绞痛的症状持续不缓解伴大汗、濒死感,第一时间拨打120,平卧等待!