脑梗 用 什么 药 效果 最好 , 脑梗塞 常用 哪些 注射液 ?
57岁老肖,三年前脑梗,半身不遂,后来通过坚持锻炼,恢复的不错,基本上拄着拐杖能走。
这刚入冬,老肖再次脑梗了,再次躺在床上,详细问了问原因,很简单,一年前碰见一个亲戚,说不能长期吃西药,毒副作用太大,这位亲戚说三七粉就特别好,能替代西药,还没有副作用,听到这样的话,谁都会心动,于是老肖停了西药,开始吃三七粉,吃着还不错,没啥感觉,除了三七粉有点草味,并没有什么特殊的。
一年过去了,老肖再次倒下,再次脑梗,再次住进监护室,这一次真不好说,能不能平安出院,因为一次大面积脑梗给他造成的后遗症还在,如今再一次大面积脑梗,无疑是致命一击。
脑梗能不能吃三七粉?
如果您吃完三七粉,没有副作用,那么可以吃,但最好是在中医医生指导下,而不是某一个亲戚朋友说吃了没问题就吃,也不是随随便便在网上看到一篇不是专业医生写的乱七八糟的文章就吃三七粉。所有的药物都必须在专业医生指导下服用。
三七粉性味:甘、微苦,温。 归经:归肝、胃经。 具有:散瘀止血,消肿定痛的功效。 主治:用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。 按照现代的研究及动物试验,三七粉具有一定的利于心脑血管疾病的作用。按照中医药理论,三七粉具有活血化瘀的作用,而心脑血管疾病的大不分病因基础就是血瘀。
所以,从这一角度出发,三七粉也是利于心脑血管疾病。
但三七粉更多的作用在于预防,二而不是说已经发生了脑梗,还单独使用三七粉来治疗,目前医院,不管是中医院还是西医院,不管是中医专家还是西医专家,都没有正式书面报道,称脑梗可以通过三七粉治疗。
所以,三七粉并不是脑梗的必须治疗药物。目前脑梗的正规药物,首先先得判断脑梗的原因是动脉粥样硬化斑块,破裂形成血栓,还是心律失常房颤引起血栓导致的脑梗。这两种脑梗治疗方法不一样。
动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,主要药物是阿司匹林+他汀,这两种药物能抗血小板聚集预防血栓,能稳定斑块,防治动脉粥样硬化加重,预防斑块破裂形成血栓,从而起到再次脑梗死的危险,除此之外,还需要配合控制三高。当然这是脑梗长期的治疗,对于急性脑梗死,需要尽快溶栓或支架,或取栓等治疗。
心律失常房颤形成血栓,导致的脑梗死,主要是预防房颤血栓,常规的药物包括华法林、达比加群、利伐沙班等等药物,当然理论上也可以根治房颤预防血栓,但目的只有一个就是预防血栓。
脑梗只有正规的药物治疗,才能有效的预防脑梗再次发生,所以一定要引起重视。
至于要不要三七粉,最好咨询中医医生,但不管吃不吃,不能随便停用正规药物治疗,否则老肖就是教训。
[心血管王医生版权]
脑梗塞 的 常用 药品 有 哪些
脑梗死是临床上一种比较常见的疾病,神经内科最常见的疾病之一就是它。很多人虽然都听过脑梗死,但是对它的了解并不多,其实脑梗死分为脑血栓形成和脑栓塞。
脑血栓形成主要好发于中老年人,这种类型的脑梗死大都有脑动脉粥样硬化的病理基础,这些动脉斑块并不稳定,当情绪激动、血压升高、暴饮暴食等的时候,斑块就容易脱落,引起血管的闭塞,进而出现脑细胞的坏死。脑栓塞主要好发于青壮年,它最常见的病因是心房颤动,这种类型的心肌梗死的栓子主要来源于心脏。
脑梗死这种疾病是比较危重的,如果抢救不及时,那病人很可能会死亡,即便能够熬过危险期,大多数患者也多有言语不清、不能走路、嘴角歪斜等并发症。于是很多朋友就考虑是否有什么比较好的药物能治好脑梗死。别说在临床上确实存在一种药物对脑梗死有比较好的治疗效果,但是它的价格比较昂贵。为了让大家对脑梗死有更多的认识,我来分享一下相关知识。
1.目前治疗脑梗死最贵的药物是阿替普酶:可能很多患者都被医生告知,脑梗死目前是无法治好的,其实这话也对也不对。为什么这样说呢?因为脑梗死是否能治好,是有时间限制的。一般来说如果脑梗死发病在6个小时以后,那就有可能通过溶栓而把堵塞的脑血管弄通,如果时间太久了,那溶栓的效果不仅不好,而且还会增加脑出血的风险。
目前来说临床上治疗脑梗死最昂贵的药物就是阿替普酶,一支阿替普酶是50mg,一支的价格在5000左右,当然了不同地区价格可能会有一些不同。
阿替普酶是一种新型的溶栓药物,和传统的溶栓药物尿激酶、链激酶相比,它的溶栓效果更好,而且出现的风险会小很多。阿替普酶的主要活性成分是糖蛋白,它可以直使活纤溶酶原转变成纤溶酶,纤溶酶可以分解纤维蛋白,从而使血栓溶解。纤维蛋白就类似于绳子,把血小板捆绑在一块,如果把纤维蛋白去掉,那血小板也就散开了,血管就通了。
我最早接触阿替普酶的时候是在急诊科轮转,每天都能遇到几个脑梗死患者,一般发病在4.5小时以内,阿替普酶都具有比较良好的效果,我亲眼见到过有患者来的时候说话不清楚、走路不稳,治疗以后都恢复了正常。
脑梗死发病以后的4.5小时以内,可以先按照0.9mg/kg计算用的量,然后先静脉推10%的量,剩余的量在1小时内静脉滴注完。一般来说,越早使用阿替普酶,其效果就越好,超过了4.5小时,阿替普酶的治疗效果就不好了。
在药物治疗之中,无疑阿替普酶的溶栓效果是最好的,但是如果超过了治疗的时间窗,那就不能用它了。如果错过了溶栓的机会,在48小时以内可以用阿司匹林或者氯吡格雷,但是需要注意溶栓后的24小时以内是不能用阿司匹林或者氯吡格雷的。
2.阿替普酶虽然效果好,但是也有很多限制:任何药物都不太可能十全十美,阿替普酶也是这样,应用这种药物是有时间限制的,发病6个小时以内是不用这种药物的。
除了时间的限制,溶栓的禁忌症也是一个比较大的问题。阿替普酶这种药物是把堵塞的血管溶解开,那也就意味着它有出血的风险,脑出血的危害不亚于脑梗死。
一般来说如果2星期内做过大手术、3个月有脑梗死或者心肌梗死病史、血压>180/100mmHg、主动脉夹层、1周内有不容易压迫止血的动脉穿刺、大面积脑梗死等情况,都是禁忌使用阿替普酶的。
脑梗死还有一招就是手术治疗,特别是对于那种大面积脑梗死的患者。脑梗死的面积如果比较大的话,那也就意味着它的出血风险比较大,所以这种情况下是不能溶栓的。如果脑梗死患者出现了脑疝的情况,也是优先选择手术的,而且需要尽快手术。
脑梗死患者如果发现的早,也可以在6个小时以内进行取栓手术,这种手术成功的可能性比较高。不过手术的费用比较高,一般家庭不一定能承受得了。
纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗,如有疑问可在下方留言……益脉康 片 对于 脑梗塞 效果 好 吗
谢谢邀请!
关注李博士和你谈健康,带给你更多更实用的健康知识!
一、各种血脂成分和脑梗的关系
1.总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
大多数观察性研究结果显示,较高的总胆固醇水平和LDL-C水平增加缺血性卒中风险,而很低的总胆固醇有可能在肝病病人中增加脑出血风险。
2.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
对高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白亚组分的一些研究发现,无论是男性还是女性,HDL-C和脑梗两者之间存在反比关系,也就是说,HDL-C越高,脑梗的风险越小,反之,HDL-C越低,脑梗风险越高。10项前瞻性研究的系统评价发现,HDL-C每增加10mg / dL,缺血性卒中风险降低11%。
3.甘油三脂(TG)
不同的研究得出的甘油三脂升高是否增加脑梗死的发病率结论不是很统一,有的研究认为甘油三脂与脑梗之间关系不大,也有研究认为TG每增加89mg/dL,脑梗的风险增加15%。TG< ≤0.94 mmol/L可能增加脑出血风险。
二、目前常用降脂药类型及主要作用
1.他汀类
他汀类药物主要作用是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时也能降低甘油三脂,有的他汀还可以升高高密度脂蛋白胆固醇。
2.贝特类
主要作用是降低甘油三脂,也可以降低低密度脂蛋白胆固醇。
3.烟酸酯类
也叫维生素B3类,主要是降低低密度脂蛋白胆固醇,效果不如他汀类。
4.胆固醇吸收抑制剂
如依折麦布,主要是减少胆固醇吸收,效果类似于烟酸酯类。
三、各类降脂药物预防脑梗的效果研究
1.他汀类
一级预防研究中,显示他汀类可减少脑梗死发病率约10-25%左右。二级预防显示他汀类可以使脑梗死再发的风险减少约16%。这个获益主要在于他汀类的降血脂效果,但在降血脂之外,他汀类还通过抗氧化、抑制炎症反应等来发挥预防脑梗的作用。
2.其他的降血脂药
除他汀类外,对其他降血脂药与脑梗的关系研究相对较少。
尽管贝特类和烟酸酯类都分别可以降低甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇,并且均能有部分升高高密度脂蛋白胆固醇的作用,但是研究并没有发现它们有预防脑梗死的作用。
近期的一项研究发现,在40mg辛伐他汀之外加用10mg依折麦布,可以明显降低脑梗的发病率(14%)。
综上所述,脑梗患者如果血脂高,还是吃他汀类降脂药最合适,效果最确切。他汀不能耐受,再考虑其他类型降脂药物。
治疗脑梗的特效药有哪些?
治疗脑梗的特效药通常指溶栓药。溶栓药的使用有时间要求,在四个半小时内到医院进行溶栓治疗。如果超过时间,使用这个药物会存在风险。时间超过越久,出血的概率会越高,这也使很多脑梗塞人没有特效药可用。因为特效药,是在特定时间内才能有效的药物。
脑梗塞输液输什么药?
患有脑梗塞时,如果输液治疗一般可以静滴活血化瘀的药物,如血塞通,血栓通,舒血宁等,都具有疏通心脑血管的作用,在用药时一定要按医生的医嘱用药,不可以擅自加量或者是减量,患有脑梗塞也可以做做理疗,针灸按摩,拔罐,推拿等,适当的锻炼,有助于身体恢复。
血塞通和脑心通哪个对脑梗好?
这个二药都是活血化瘀的中成药,都是可以治疗脑梗塞的,但是各人使用的效果不一样,只有用到病人的身上看疗效才能知道,对病人有帮助的药物才是最适合病人的药物,脑梗塞往往合并高血压与高血脂,同时还要注意控制血压,调节血脂,平时要注意多喝水,低脂低盐饮食。