腔隙 性 脑梗死 吃 什么 药
现在随着我国经济的发展,人们随时随地都可以做一个头颅CT,甚至很多人体检就会做头颅CT检查。而且很多人做完头颅CT,CT报告上都提示存在腔隙性脑梗塞。这样一来,很多人就很恐惧,会觉得怎么自己年纪轻轻就发生脑梗塞了。于是,生活中和每天的临床工作中,就会发现很多人找到医生咨询“腔隙性脑梗死到底是不是传统意义上的脑梗塞?有什么危害?”今天张大夫来集中解答一下这个问题。
首先,明确的说,腔隙性脑梗塞与传统意义上的脑梗塞相比较,既有相同之处,又有不同之处。不能算是完全一样的一类疾病。下面咱们仔细介绍一下腔隙性脑梗塞。
腔隙性脑梗塞的形成是由于大脑的小动脉的微血管病,同时合并进展性管腔狭窄和闭塞。导致腔隙性脑梗塞最重要的病因就是高血压,这也是为什么很多高血压患者会有腔隙性脑梗塞的原因。长期的高血压得不到控制,大脑中那些长的、非常薄的、穿支性豆纹动脉就会发生透明变性,就形成了腔隙性脑梗塞。而这些穿支性豆纹动脉汇聚于内囊、基底节、半球髓质和脑桥,这就是为什么你看到的腔隙性脑梗塞多是处于这些部位的原因。一般说来,腔隙性脑梗塞病灶直径多是10mm以内。
对于腔隙性脑梗塞的治疗,最重要的是控制血压达标。其次,对于腔隙性脑梗塞是否需要跟普通脑梗塞一样需要口服其他药物,,比如说阿司匹林肠溶片和他汀类药物,那要看患者的具体情况和危险分层。不过可以告诉大家,并不是左右腔隙性脑梗塞患者都需要口服阿司匹林和他汀的。具体到个体患者是否需要吃,那需要在医生指导下评估和用药。
腔隙性脑梗死能恢复正常然后吃中药能治愈吗?
得了双侧多发腔隙性脑梗塞后,一直头紧如裹,头晕,应该尽快到医院就医。如果存在高血压,需要规律口服降压药,到心内科随访,调整降压用药。如果存在颈部动脉斑块,需要完善头颈部血管超声。如果斑块较小,可以通过口服药物,进行抗血小板聚集治疗。
我是腔隙性脑梗死,现在右侧胳膊腿麻木了,可是还有劲是不是病情加重?
病情是否加重要看你以前有没有胳膊麻木这样的情况。如果以前没有,现在出现了那说明就是加重了。
如果腔隙性脑梗死得不到很好的治疗,出现麻木这样的情况只是其中的一个症状。胳膊在梗死部位没有进一部扩大到脑组织的时候不会出现完全没有力气的情况。如果完全没有力气,那是瘫痪。
从你的提问可以看出,你并不是非常了解你的病情。为什么这么讲呢?
通俗的讲,腔隙性脑梗死是脑内深部穿过的一些动脉支流梗死的病变。病因多半是由高血压,高血糖,高血脂之类的慢性病没有得到很好的控制所引起。
如何治疗和预防?
治疗因为个体差异需要到医院找专业的医生,提供长期有效的个体化治疗方案。也就是,不能用统一的方法治疗此病。
一般注意的问题,除了控制引起此病的病因,要结合自己身体状况适度锻炼。如果患有高血压一定要注意血压的情况。因为高血压非常容易引起脑内血管壁破裂,压迫脑内组织。后果相当于你的指挥系统被破坏。
最后,1.建议及时就医。2.起码做头部核磁共振。3.确定系统有效科学的治疗和理疗方案。4.坚持执行专业医生指导意见。5.有条件定期复查。码字不易,祝你健康。
腔梗是脑梗吗?二者有什么关系?
腔隙性脑梗也是脑梗。二者之间的关系就是:散在性的腔隙性脑梗是脑梗之一、也是最轻的脑梗。虽然是最轻的脑梗,但是这是人体对我们发出的警告。如果我们不再有所作为,那么就会发生严重的脑中风脑缺血。
那么我们应该都怎么办呢?
第一,控制我们的原发病,例如高血压,高血糖,高血脂,高尿酸。这四高是引起脑梗的最危险因素。之所以说是四高,就是高尿酸的危害,也越来越被我们认识。高尿酸血症也一样要重视高血压,糖尿病高血脂一样重视高尿酸的治疗。
第二,管住嘴,迈开腿。当然说起来容易,做起来难,我们要告别美食,因为健康的大多不好吃,好吃的大多不健康。而运动也是一样,我们要告别坐车,尽量多走路多骑车。这些都需要我们以超常的毅力来换取我们身体的健康。
第三,一定定期复查。我们的检查项目包括颈动脉B超、24小时动态心电图,脑超,糖化血红蛋白,大脑生化等等。虽然我们到医院挂号、排队、预约很麻烦,但是为了我们身体的健康,这一切还是值得的。
最后强调:腔隙性脑梗我们一定要重视,因为如果真发生了脑中风脑缺血,那是一件非常严重的疾病。
腔隙 性 脑梗塞 吃 什么 药 ?
腔隙性脑梗需要调整我们的饮食,避免高脂肪饮食,坚持适当的体育活动,释放抑郁或紧张,积极控制血压、血糖和血脂等危险因素;服用某些多肽土龙蛋白改善血液循环,可疏通血管,促进药物吸收效果,适合患者症状;可与尼莫地平片、脑心通胶囊、盐酸倍他司汀片、吡拉西坦片配伍用药,避免油腻食品。
右侧基底节区腔隙性梗塞要长期吃药吗?
多发腔隙性脑梗塞主要指大脑半球或脑干深部的小的穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞形成多发的小的梗死灶。如果把人体颅内血管的血供比作一棵大树,大树上的各个分支相当于颅内的各个血管,多发性腔隙性脑梗塞相当于在这棵大树上很多分支上的小分支出现的梗塞,正是因为其小的梗塞发生在大树的不太重要的位置,所以多发性腔隙性脑梗塞一般不会引起严重的后果。主要以预防为主。因此,在治疗上需要积极控制高血压,同时服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物。病因 腔隙性脑梗塞的病因根据栓子来源可以分为: 1.心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。 2. 非心源性:如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合发病先兆 1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。 2、短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号。 3、语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。 4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆。 5、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化·80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠,所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。 6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。追访观察,此类现象发生后3~5年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。 7、剃须刀落地现象,是指在刮脸过程中,当头转向一侧时,突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。 8、一过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。征的高凝状态等可引起腔隙性脑梗塞。本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
腔隙性脑梗塞,需要吃阿司匹林和他汀吗?
关于腔隙性脑梗塞患者是否需要吃阿司匹林和他汀的这个问题,的确是一个好问题。这个问题具有很大的代表性,是很多罹患腔隙性脑梗塞的患者想问的。但是,可能这个问题没有一个固定的答案。
腔隙性脑梗塞不同于人们平时见到的脑梗塞。人们平时见到的脑梗塞,多是因为大脑的大中型动脉发生堵塞,而造成人体语言和运动等功能的异常。腔隙性脑梗塞可能没有那么大的威力,很多人即使查出来腔隙性脑梗塞都不知道什么时候发生的,更没有过任何症状。那么,这些人需要吃阿司匹林和他汀吗?
对于很多发生腔隙性脑梗塞的患者来说,都存在高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。尤其是高血压患者,如果长期血压得不到有效地控制,那么很可能发生腔隙性脑梗塞。如果一个人有腔隙性脑梗塞,同时还有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,或者还具有肥胖、家族早发心脑血管疾病史,吸烟酗酒等情况,这个时候是肯定需要吃阿司匹林和他汀的。但是,一个人只是有腔隙性脑梗塞,没有以上所说的任何情况,那么就不需要吃阿司匹林和他汀。不过像后者这种情况是极少的,发生腔隙性脑梗塞的患者,多数具有一些常见的危险因素,所以,很多腔隙性脑梗塞患者是需要吃阿司匹林和他汀的。
腔隙 性 脑梗塞 使用 什么 药物
腔隙脑梗塞可口服阿司匹林、氯吡格雷和其他抗血小板药物。可口服他汀类药物调节血脂,防止斑块脱落。,口服血塞通和银杏叶可以扩张血管。为了治疗原发性疾病,如控制血压和血糖,可以使用尼莫地平和吡拉西坦。可口服大活络丹、复方丹参滴丸等中药治疗。