脑梗患者吃什么能帮助恢复
1、猕猴桃:含有大量的维生素等成分,对脑梗患者有好处。猕猴桃还拥有17种以上氨基酸等类型,也包括柠檬酸、黄酮类化合物、多种微量元素以及硒等几种。可见,患者长期食用利于改善血压、血脂等情况。
2、柑橘:含有大量的抗氧化剂成分,经常食用利于预防血栓形成。当然,也可进一步预防心脑血管方面等相关疾病。
3、草莓:含有大量的维生素、果胶等成分,经常食用草莓可预防动脉硬化、冠心病以及脑出血等方面疾病。因此,脑梗患者更应该多食用草莓较好。
4、山楂:可起到促进血液循环、软化血管以及降低血压血脂等方面作用。山楂吃法多样,包括泡茶、熬汤、煮粥等几种方式。而且山楂还利于开胃,对脑梗患者身体有好处。
5、大蒜:可起到预防心脏血管疾病、降低胆固醇浓度等方面作用,也利于预防动脉粥样硬化,从而加强心肌收缩能力。长期食用大蒜,也能起到预防血栓形成等作用。
脑梗塞的治疗方法
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。
(二) 脑梗塞的临床表现:
梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:
(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。
(三)脑梗塞的救护措施:
脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
1�适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2�改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
3�溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4�高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
5�调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
6�昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
(四)脑梗塞的预防措施:
脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重。
提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药,长期服用。
出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴,每日1次,连用7~10天。
积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳。
限制钠盐,控制体重,忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
脑梗塞最佳治疗方法
脑梗塞,也就是我们平时所说的脑卒中,目前基本上二级以上医院都有卒中中心,一般都在一楼,而且有非常醒目的标识,就是专门针对脑梗、脑出血这类疾病。脑梗塞最佳治疗方法当然就是溶栓了!
脑卒中,包括脑梗死和脑出血,已成为我国居民的首位死因,药物治疗是其中一项主要的防治措施。为进一步规范临床诊治,国内相关指南对卒中药物的具体应用提供了推荐意见,然而不同指南之间在证据的来源、推荐意见和方法学等方面略有差异,在一定程度上影响了临床医生的决策。
临床指南是缩小当前最佳证据与临床实践之间差距的决策工具,高质量的指南可直接为临床工作者提供决策依据,规范医疗行为,提高服务质量,改善患者结局,科学配置医疗资源。
01 如何运用国内脑卒中指南指导临床治疗工作
随着对脑卒中发病机制研究的深入,药物治疗脑卒中的靶点趋于清晰,该领域的临床研究随之迅速进展,为临床指南提供了大量的证据。检索近5年国内脑卒中指南,对其中药物治疗部分的推荐内容和证据等级进行对比和总结,得出如下结论:
(1)国内指南对急性缺血性脑卒中给予静脉溶栓药物的时间窗虽各有推荐,但可以看出目前溶栓时间窗在逐渐扩大,然而结合推荐强度和证据等级,最有效的仍是在超早期内(4.5小时)使用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓,且越早溶栓,获益越大;另一方面,在国内最新的指南中可以看出溶栓的适应症在逐渐增多,然而最终是否获益难以在上述指南中寻求出肯定的结论,尚需更多的研究来验证。
(2)基于氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的临床研究结果,双抗药物(阿司匹林+氯吡格雷)对于轻型脑卒中患者的疗效明确,成为国内最新指南一致推荐的治疗方案。
(3)心源性脑卒中的抗凝启动时机仍是目前临床医生关注的热点。
(4)由于缺乏更多高质量和更大范围的临床试验,故在一定程度上限制了神经保护剂在临床中的推广和使用。
(5)各指南对于缺血性脑卒中后的血压管理尚未达成完全一致的观点,但均基于个体化原则。
(6)虽已有研究结果为指南推荐脑卒中早期使用他汀类药物提供证据,但由于缺少脑卒中急性期使用他汀类药物的相关研究,故而影响了该条建议在指南中的推荐强度。
(7)临床实践的有效与否与指南推荐意见的强弱并不一致,仍需更多高质量和更大范围的临床试验以提供最强有力的证据。
(8)在指南的方法学质量方面,我国脑卒中指南需要提升的空间较大,应主要从参与人员、严谨性、应用性和独立性4个方面进行改进。
02 常用的溶栓药物有哪些?
目前用于溶栓的药物主要有以下2种,第一代溶栓药:尿激酶;第二代溶栓药物:重组组织型纤溶酶原激活剂。
重组组织型纤溶酶原激活剂能有效溶解血栓且对凝血功能影响小,其出血风险小,但是价格昂贵。尿激酶具有疗效显著、无抗性、价格相对便宜等优点,因此被临床广泛使用。重组组织型纤溶酶原激活剂用于发病 3 小时以内效果最佳,最迟不超过4.5小时。尿激酶的应用,也是用药越早,效果越好,最好早期即发病6小时内应用。因血栓老化后无论是重组组织型纤溶酶原激活剂还是尿激酶都难于起作用,且易引起出血。
使用时应注意以下几点:
①严格选择适应证,年龄,排除脑出血,无出血素质、无肝肾功能障碍,治疗前后应检测血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能。若发生出血,立即停药,并使用降纤溶药物;
②时机问题:争取6个小时以内;
③剂量问题:根据个体经验,小量有效则不用大量;
④治疗有效者不要骤然停药,停药后还要使用其他作用较弱的抗凝药物,巩固疗效,避免复发。
03 重组组织型纤溶酶原激活剂的治疗作用特点有哪些
重组组织型纤溶酶原激活剂,是目前广泛应用于脑梗死溶栓治疗的药物,具有安全性、有效性,但是溶栓后也容易发生血管再闭塞、出血等并发症。脑梗死的病理生理学机制有血栓形成、栓塞及血流动力学紊乱,溶栓治疗是脑梗死一个根本性的治疗方法。
有研究表明,发病6小时内是缺血治疗的时间窗,6小时内溶栓,既可缩小病灶,又可使神经功能恢复好,且较为安全,与其他药物相比,重组组织型纤溶酶原激活剂是第二代溶栓药物,对人体无抗原性,是一种主要由血管内皮细胞产生的丝氨酸蛋白酶,能选择性地与血栓表面的纤维蛋白结合,且溶栓作用局限于血栓形成部位,特异性更强,半衰期较短,溶栓效果较好。
通过上述讲解,对于缺血性脑卒中急性发作,即我们常说的脑梗急性发作时,时间就是生命。溶栓药的使用无论是第一代的尿激酶,还是第二代的重组组织型纤溶酶原激活剂,都有时间限制,并且越早越好。大家在生活中一定要注意,千万别耽误
脑梗塞吃什么食物好
现在脑梗塞是很常见的疾病,老年人是主要患病群体,脑梗塞给病人身心造成严重的伤害,未来生活也潜伏着危险,日常要注意调养。那么脑梗塞吃什么食物好呢?
脑梗塞吃什么食物好
2.猕猴桃
脑梗的患者食用猕猴桃也是有一定的好处的,猕猴桃含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。
3.草莓
草莓作为女生的最爱,应该说是很受欢迎的一种水果,草莓富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。
4.苹果
且苹果中含有很多的营养,这个是对脑梗塞患者的病症能够得到一定的改善或者是缓解,而且苹果是水果,多吃水果自然是好的。
6.山楂
山楂是对脑梗患者比较好的,我们可以用山楂泡开水,也可以吃新鲜的山楂,最好是不要吃山楂片,那是是经过加工处理的。当然我们也可以吃山楂粥,就是将山楂放进粥里边煮,这样效果更佳,因为将山楂的营养全部煮出来了。
脑梗塞是怎么回事?应该怎样治疗,饮食该注意什么?
脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶脑梗塞,称为脑血栓形成。其二由身体其它部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落,进入脑循环,导致某一脑血管阻塞而形成局灶性脑死塞称为脑栓塞。
▲脑梗塞的治疗
1.脑梗塞的西医治疗2.脑梗塞的中医辨证治疗
脑梗死的治疗原则是:对大面积梗死应及时应用脱水剂,以清除脑水肿。对一般梗死灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂,以防止再形成新的梗死以及加强侧支循环,以利于病灶的修复。急性期后应尽早开始神经功能的锻炼,降低致残率。
▲脑梗塞患者的饮食注意事项
脑梗塞患者首先能要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服。如脑梗塞患者超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意:
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,
如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。
(5)脑梗塞的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
(7)脑梗塞的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
一般轻微脑梗塞吃什么好啊
总原则是:低盐低脂饮食,均衡营养,尽量补充优质蛋白质(如鱼类),多食含纤维素高的蔬菜,足够的水果保证足量的维生素。
要限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精致蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如植物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,适量饮酒,少喝含糖的饮料。
1.肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。
2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。