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高血压也有血压昼夜变化规律吗？
由于动态血压监测技术的临床应用，使人们对血压昼夜节律及生理波动规律有了基本的认识，即 24小时血压呈双峰双谷或双峰谷改变，血压白昼升高，夜间下降，这在正常血压者已得到证实并且普遍存在，但是高血压患者的血压昼夜变化规律就要复杂得多。在白天，有的患者，如低肾素型原发性高血压以及有效血浆容量较多的高血压患者，常常是午后至傍晚这段时间内的血压较高；而另一部分患者，如高肾素型原发性高血压或有效血浆容量较少的患者，上午血压就可能很高，甚至比午后的血压还高。此外，血压在一日内变动的程度，还与高血压的严重程度有关。有资料显示，重度高血压患者 24小时血压波动较小，夜间睡眠后血压下降也不明显，相反，轻度高血压患者血压波动度较大，也就是说，高血压患者的血压昼夜节律变化与靶器官损害程度密切相关。轻度高血压夜间血压下降率较大，这可能与早期高血压交感神经系统活动的应激敏感性增高有关。也反映了外周血管阻力改变的可逆性，而有并发症的高血压，随着靶器官受累程度的加重及血管壁的结构改变，这种血压随生理活动而改变的神经体液调控机制紊乱，导致血压的昼夜节律紊乱，因此，夜间血压水平下降率可以作为临床上高血压程度及靶器官受损评估的一项指标。血压昼夜节律紊乱，提示靶器官功能受损。
请教教高血压的谷峰比值指的是血压幅度的比值是吧？请教教
我理解，谷峰比值应该是高压在一定时间的数值连线，或低压在一定时间的数值连线，是一个起伏的曲线，是高压曲线或低压曲线中，高点和低点的比值。不是高压和低压之比，不是血压幅度。
血压存在“两峰一谷”现象，存在此现象的原因是什么？
一般来说，血压昼夜变化不停，大多形成两峰一谷的规律。也就是说，血压在早上6:00到8:00之间上升到第一个峰值，然后在下午4点00到6点00之间逐渐上升到第二个峰值，但其高度略低于第一个峰值。此后，血压趋于稳定，从凌晨2点到3点逐渐降到最低点，仿佛跌入深谷。正常人血压峰谷差可达10%以上，特别是昼夜收缩压差可达30mmhg以上，冬季可能更大。
学者们认为，这是几千年来人类日出而作、夜宿的生活规律。它随着心脏和血液系统的适应性而改变。它能使心、脑、肾等器官在白天得到充足的血液供应，满足劳动活动的需要，而在夜间则要进行调节和休息。它可以看作是人类本能的劳逸结合。如果把两峰一谷的24小时血压连接成一条蜿蜒的曲线，就可以比作长柄的勺子，夜间最低点的曲线就是勺子。因此，当正常人血压日波动超过10%时，形成这条杓型曲线，称为杓型血压。如果血压变化小于10%，夜间甚至高于白天，医学上称为非杓型血压，应视为异常变化。因此，根据生物节律的不同，高血压也可分为高血压和非匙高血压。
一般认为一周内起床后1-2小时内测得的平均血压超过140/90mmHg为晨高血压。危害，清晨高血压易引起心源性猝死、心肌梗死、心绞痛和中风（发病高峰时间在早晨6-7、8时左右）。部分高血压患者夜间血压不下降，血压一直维持在较高水平，变化不大，属非勺型高血压（无明显峰谷期）。非杓型高血压患者发生靶器官损害和心血管事件的风险远高于杓型高血压患者。这种高血压多见于动脉硬化、高血压合并糖尿病、颈动脉增厚、血管斑块和左心衰的老年人。
高血压患者最好做24小时动态血压监测，了解他们的血压波动情况，特别是他们的血压峰值时期，这样医生在指导患者用药时可以将药物的峰值血压与患者的峰值血压结合起来，达到最理想的降压效果。因此，当正常人血压日波动超过10%时，形成这条杓型曲线，称为杓型血压。如果血压变化小于10%，甚至夜间高于白天，医学上称为非杓型血压或抗杓型血压，应视为异常变化。
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