小儿发烧如何灌肠(具体操作)
太可怕了吧?我都没听过呢。我家宝宝每次发烧都是喝糖盐开水就退烧了,还有用针管这么可怕的方法吗?三勺糖配半啤酒盖盐一瓶的开水,两瓶下去就搞定了,不至于要灌肠吧?
发高烧护理:
饮食为面条、软饭、小米粥、清蒸鱼之类少油清淡点儿的菜(发烧时别吃肉类蛋类而要多吃新鲜蔬菜和水果并多喝开水)。
发热伴腹泻呕吐时配口服糖盐补液如上(防脱水);(一岁左右4小时服500ML);
补充电解质(柑桔、香蕉——钾、钠;奶类豆浆——钙;米汤面食——镁);
发热伴咳嗽的要减少油腻不能吃鸡蛋和荤腥肉类,过多进食易引起呕吐。
无论什么发烧,很少超过41℃,超过这个温度就有可能是细菌性脑膜炎或者是败血症。一般发烧不会烧坏脑子,只有脑炎、脑膜炎才会对智能产生影响。脑细胞的高温耐受极限是41.6℃,超过这个极限脑细胞蛋白质才会因高温而变质,产生不可回复的损伤。不论什么原因引起的发烧都不会超过41℃。发烧容易引起脱水,而脱水又更一步引起体温升高,所以退烧还是必要的。但发烧只是有些病症第一时间的表现,除了退烧,还应进一步查明引起高烧的原因,这才是最主要的,只有查清病因对症下药,发烧才会彻底痊愈。发烧时查找病因是医生的职责,但控制体温、预防高烧可能引起的大脑损伤,却很大一部分是家长的责任。体温低于39℃时多喂水多休息;
体温高于39℃时需在医生的指导下用药,高热会使大脑皮层异常放电,可产生抽风或惊厥,故要在孩子体温为38.5℃时就给退烧药,药物对人体产生作用的时间为20~30分钟,若到39℃时才给药,那么等到药物产生作用时,体温早可能已经过了39℃甚至于已经到了41℃的高热极限,这就容易引起惊厥。高烧期间可暂不考虑孩子的食物摄入,而应该关心孩子的饮水量,因为体内水分的不充足可影响退烧的效果。
3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法,一般不打退烧针,不吃退烧药,以免发生虚脱及药物毒性反应。无论是否退热,次日家长应尽可能带孩子去查清夜晚发热的原因。幼儿夜晚突然发高烧,家庭内可采取以下降温措施:1.保持室内温度在21℃~23℃;2.让患儿卧床休息,敞开包被或脱去过多的衣服;3.给患儿频频喂冷开水或凉饮料,一晚250毫升;4.如果测体温高于39℃,需用冷湿毛巾或冰袋为患儿进行额部冷敷,反复更换利于散热;5.使用温水擦浴,将患儿置于比体温低4℃~6℃的温水中浸浴5~10分钟,然后用大毛巾将全身擦干并轻轻按摩皮肤至发红为止;还可用32℃~34℃的温水(以大人手腕内侧皮肤不烫为宜)给患儿洗澡,重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及四肢,整个擦浴时间10~15分钟,直至患儿体温降到38℃便可。
2021年护考儿科中婴幼儿灌肠法具体内容?
婴幼儿灌肠法
一、目的
1.促进肠道蠕动,解除便秘,减轻腹胀。
2.清洁肠道,为检查或手术作准备。
3.清除肠道有害物质,减轻中毒。
二、评估和准备
1.评估患儿身体,了解腹胀和排泄情况。
2.物品准备中应注意灌肠液的温度为39~41℃。
三、注意事项
1.灌肠筒底距患儿臀部所在平面30~40cm。
2.协助患儿脱去裤子,取仰卧于枕头上,双膝屈曲,约束固定患儿,保护患儿隐私,注意保暖,避免受凉。
3.将肛管缓缓插入肛门,插入深度为:婴儿2.5~4cm,幼儿5~7.5cm。
4.婴幼儿需使用等渗液灌肠,灌肠液量遵医嘱而定,一般小于6个月约为每次50ml;6个月~1岁约为每次100ml;1~2岁约为每次200ml;2~3岁约为每次300ml。
5.选择粗细适宜的肛管,动作应轻柔,如溶液注入或排出受阻,可协助患儿更换体位或调整肛管插入的深度,排出不畅时可以按摩腹部,促进排出。
6.灌肠过程中及灌肠后,应注意观察病情,发现面色苍白、异常哭闹、腹胀或排出液为血性时,应立即停止灌肠,并和医师联系。
7.准确测量灌入量和排出量,达到出入量基本相等或出量大于注入量。
灌肠的方法和步骤
(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。
(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盘。盖好被子,只暴露臀部。
(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,并排气,夹紧肛管。
(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。
(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。
(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。
(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。
注意事项
(1)掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。(2)灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。(3)禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。(4)操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。(5)肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。
用物准备
(1)治疗盘内备灌肠筒一套,肛管,血管钳,润滑剂,棉签。
(2)治疗盘外备卫生纸,橡胶或塑料单,治疗巾,弯盘,便盘,便盘巾,输液架,水温计,屏风。
(3)灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500ml~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度为39~41摄氏度,降温时用28~32摄氏度,中暑用4摄氏度[1]
2.病人准备 了解灌肠的目的,过程和注意事项,并配合操作。
3.环境准备 关闭门窗,屏风遮挡。[2]
小儿对乙酰氨基酚灌肠液用法用量
孩子难免会发烧,但有的孩子对口服退烧药物不适应,所以只能其他的退烧方式,比如在肛门注入对乙酰氨基酚灌肠液,以此达到退烧和止痛的目的。使用小儿对乙酰氨基酚灌肠液要控制好用量,过量使用会引发严重肝损害。那么,小儿对乙酰氨基酚灌肠液用法用量是多少呢?
小儿对乙酰氨基酚灌肠液用法用量
小儿对乙酰氨基酚灌肠液,适应症为用于小儿发热、疼痛等。
小儿对乙酰氨基酚灌肠液的用法用量是肛门注入。小儿每次一支,一日2—3次或遵医嘱。如有少量结晶析出,可以加温溶解后使用,注入肛门后,有轻微的热感。
对乙酰氨基酚作用机制是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成和释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制、缓激肽、组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。属外周性镇痛药。解热作用强,但镇痛作用较弱。仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。
对乙酰氨基酚不良反应较少,不引起胃肠道出血。偶见皮疹、荨麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少症(如粒细胞减少)。长期大量用药会导致肝肾功能异常。可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。剂量过大可引起肝脏损害,严重者可致昏迷甚至死亡。如有可能可测定本品血药浓度,以了解肝损程度。
小儿对乙酰氨基酚来进行观察的话,也可以起到降低人体体温的作用,要按照体重来计算用量,要在医生的指导下使用,如果出现有上呼吸道感染的话,可以做个血常规检查来了解有没有出现细菌的感染,同时还要口服消炎的药物来进行联合用药治疗。
宝宝感冒能不能吃鲫鱼呢
鱼汤是一种滋补品,特别是在宝宝感冒的时候是可以食用,不仅没有滋阴的效果,还会对病情以及对身体肠胃负担有增加的作用,所以宝宝感冒的时候是不可以吃鱼的。宝宝在感冒期间,不能给宝宝食用油腻的食物,要食用清淡易消化的食物。
宝宝在感冒的时候,要多给宝宝喝水,能促进身体的血液循环,对于身体的毒素排出有利。妈妈们不能给宝宝吃辛辣的食物,也不可以喝鱼汤,对身体恢复有益,也能预防宝宝的病情加重。如果宝宝在感冒期间出现身体特别虚弱,精神不振等症状,可以去医院进行检查和治疗。
妈妈们在给宝宝做菜肴的时候,不能做的太过于油腻,要清炖或是清蒸的方式烹饪。既能发挥菜肴的营养物质,也能让宝宝的身体恢复有益处。妈妈们多注意宝宝的身体保暖,多去外面晒晒太阳,增加身体的抵抗力。