在妇产科门诊，常有患者咨询有关紧急避孕药的知识和注意事项，有的还存在一些理解方面的误区。针对市民关心的问题，长沙市中医医院（长沙市第八医院）妇产科专家进行解答。
误区1.紧急避孕药一年不能超过3次。
答：没有服用次数的限制。
紧急避孕药有很多种，在市面上能买到的多为高效孕激素，如毓婷（左炔诺孕酮片）。高效孕激素通过抑制排卵从而起到避孕的作用。高效孕激素的副作用有月经紊乱、类早孕反应（如恶心、呕吐、头晕、乳房胀痛等），停药后可逐渐缓解，目前认为不会导致严重的近远期并发症，重复使用紧急避孕药是安全的。
误区2.都是避孕药，紧急避孕药也可以作为常规避孕方法。
答：不能。
无保护性生活后正确服用紧急避孕药，妊娠率为4%，随着服用时间的延迟妊娠率上升（事后需尽早服用），最佳有效时间是72小时内，性生活后5天服用则无效。紧急避孕药比常规避孕方法费钱，长期服用不太划算，请没有生育要求的女性在医生指导下，选择个性化的常规避孕方法。紧急避孕药仅作为一次无保护性生活的补救措施。
误区3.哺乳期不能服用紧急避孕药。
答：可以。
紧急避孕药服用后大约三天左右被机体代谢完，哺乳期的妇女服用需暂停哺乳，三天后可继续哺乳。
误区4.紧急避孕药含有激素，服用后发现怀孕，宝宝会畸形，不可以要。
答：错。
目前的研究发现紧急避孕药并不会增加胎儿畸形、低体重儿、流产等妊娠风险。若是发现妊娠，停药即可，定期产检。
误区5.紧急避孕药容易导致宫外孕。
答：不会。
研究发现普通妊娠的异位妊娠概率与紧急避孕药失败后的异位妊娠概率相同。也就是说，服用紧急避孕药不会增加宫外孕机率，反而生殖系统炎症、避孕失败后的人工流产会增加下次妊娠的宫外孕概率。没有生育要求，常规避孕方法才是王道。
误区6.服药后又发生无保护性行为是没关系的。
答：有关系。
服药后再次/多次无保护性生活，紧急避孕药的有效性会降低，若是服药后24小时内再次发生无保护性生活，可不必重复服用，否则，需再次按疗程服用，但是避孕有效率远远低于常规避孕方法。医师还是建议没有使用常规避孕方法的女性，服药后再次/多次无保护性生活，尽量使用避孕套，不仅避孕效率高，没有副作用，还可以阻断传染病的传播。
误区7.多吃几片增加避孕效果。
答：大可不必。
市面上的紧急避孕药多有两种服法。按疗程服用即可，多服不增加疗效，反而增加头晕、乳房胀痛、不规则阴道出血的副作用。
误区8. 服药后阴道出血就是来月经。
答：不是。
不是所有的阴道出血都是月经。紧急避孕药属于高效孕激素，短期内服用后可能刺激子宫内膜引起激素撤退性出血。一般出血量少，持续3-5天自行干净，无特殊不适，可不处理。
误区9.撤退性出血就是避孕成功。
答：不一定。
撤退性出血一般是服药后一周左右出现，部分会与月经重叠，甚至与怀孕后的先兆流产、宫外孕的阴道出血相混淆。一旦有阴道出血，需用验孕棒检测是否怀孕。如果避孕失败，应尽早就医，排除宫外孕的可能。
误区10.多次服用紧急避孕药会影响生育。
答：不会。
因为紧急避孕药服用后大约三天左右被机体代谢完，一般无远期并发症。停药恢复正常月经后即可备孕。若反复服用紧急避孕药，或服用方法错误，可在短期内导致月经失调，从而影响受孕。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员张树怡
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