后台有宝妈咨询，我的小孩4岁多，最近不知怎么了，手脚的很多指甲都出现脱甲现象，也没有发烧，皮疹等其他不舒服，吃饭和精神状态也好？这是怎么回事呢？要不要紧？需不需要治疗？
追问病史得知，宝宝1个月前有得过疱疹性咽峡炎病史！后面经过治疗后好转了！综合小孩情况，考虑这个小孩这可能是手足口病后继发的脱甲症，可以先观察，待指甲自行长好，无需特别治疗！
目前是手足口病的流行期，下面我们一起来学习下手足口病引起的脱甲症的相关知识！
手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的急性传染病，多发于5岁以下婴幼儿，其主要临床特征为发热和手部、足部、口腔、臀部等部位出现不同程度的疱疹、斑丘疹，少数重症患儿可出现脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、心肌炎等并发症，严重的可引起死亡！有些宝宝单纯只有口腔咽峡部疱疹表现，可诊断为疱疹性咽峡炎！近年来国内外不少文献报道了手足口病后可出现脱甲症的相关病例，大家对此病的认识也逐渐增多起来！
手足口继发的脱甲症一般出现在手足口病的恢复期，一般为手足口病后2-6周，指甲脱落时无痛无痒，没有炎症表现，一般先从甲根部、甲中部偏近端开始空甲，破坏，变白，然后慢慢与甲床分离，直至整个指甲分离脱落。愈合时间一般需要一个多月，新生甲板平整、光滑，无任何不适，预后良好！一般认为此病与手足口病严重程度无相关性，而与感染的病毒亚型有关。
目前文献报道手足口病引起脱甲症多由柯萨奇病毒、埃可病毒等多个亚型引起的，但以柯萨奇病毒 A6 和 A10为主，但发生脱甲病的直接原因尚不明确。有人认为病毒可能直接损伤指甲有关。也有人认为甲母质在生长时受到病毒侵害或者身体的免疫反应引起。 目前普遍认为脱甲症是手足口病的一种远期并发症。 当然引起脱甲症的原因还有很多，如外伤、真菌感染、川崎病，某些药物的负反应、和急慢性甲沟炎等，皆可引起指甲脱落。临床见到脱甲症患者应该详细询问病史，仔细鉴别！