龚岚
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师、教授
一瓶风油精引起的“惨案”
上周，赵先生假期返程途中，突然觉得眼睛不舒服，就伸手去拿滴眼液。
谁知错拿成了风油精，赶上感冒鼻塞未察觉，好家伙，打开盖子就往眼睛里面灌。
他瞬间感觉自己眼部“炸裂”，于是凭着感觉将车停在高速应急车道，立刻用瓶装饮用水洗眼睛，但仍感觉像“失明”一样，令他手足无措。
赵先生随即拨打了110，把车拖到服务区，然后到最近的医院就诊。
医生诊断其为角膜灼伤并做了处理。
赵先生的惨烈教训令人唏嘘又感同身受，仿佛自己的眼睛也立刻火辣辣了起来。
事实上，除风油精外，医生在急诊碰到过各式各样被误滴的“眼药水”：红花油、灰指甲药水，甚至502胶水……大千世界，无奇不有。
患者在误滴后，通常剧烈疼痛，涕泪横流。
这是因为我们娇嫩宝贵的角膜组织，承受不起各种各样化学品的刺激，发生了角膜化学灼伤。
角膜组织神经密布，因此感觉敏锐，少量的化学品就可以引起眼部剧烈的刺激症状，甚至像赵先生一样一时间无法睁眼、无法视物。
而幸运的是，在这种情况下，误入眼部的“眼药水”常常液体量并不多，所以此时的化学灼伤一般仅损伤拥有再生能力的角膜上皮，即角膜的最表层。
如果后续恢复顺利，并不会对患者未来视力产生影响；
但如果不幸滴入的化学性物质，其毒性及腐蚀性极强（如硫酸、氢氧化钠溶液），则灼伤就可能累及角膜的深层，导致不可恢复的视力下降，严重者甚至可导致眼球被摘除。
当“惨案”发生后，再多的自我检讨都无法追溯时光，此时最重要的是正确及时的眼部处理。
及时冲洗优先于就医
对于患者而言，重中之重是及时冲洗。
就这一点来说，赵先生做得非常好，他在误滴风油精后立刻使用饮用水进行了眼部冲洗，无论在时间还是用水上都十分正确。
不及时冲洗，会使得化学品拥有更长的时间与娇嫩的角膜组织亲密接触，引起更大范围或更深层次的角膜化学灼伤。
避免感染
无论您滴入眼内的是502胶水还是风油精，应当使用大量清水冲洗10～20分钟。
生理盐水或可饮用的纯净水是合适的选择，而河水、湖水等可能含有致病原的“生水”则不建议使用。
因为灼伤后，上皮的损伤会导致角膜更容易被病原微生物感染，甚至产生严重并发症。
尽快就医
充分及时冲洗后，应该尽快于眼科急诊就诊。
就诊时需明确告知预检台或接诊医生是由误滴刺激性化学液体引起的损伤，这将有助于医生及时处理。
在确认充分冲洗清洁后，对仅累及角膜上皮的化学性灼伤，医生一般会予以抗菌滴眼液预防角膜感染、抗炎滴眼液抑制化学品引起的炎症反应，此外还会予以促进角膜上皮修复的滴眼液或眼药膏，来帮助角膜尽快修复。
误滴“毒药水”引起的角膜上皮损伤常在1～2周内修复。
而其他更大量或毒性更强的化学品引起的角膜化学灼伤，则需要一个相对较长的治疗周期，并需要结合全身性药物或手术治疗处理。
日常生活中，我们总能在地铁站台看到这样的标语来规劝乘客文明乘车：
“宁等一辆车，不抢一扇门。”
这样的安全意识，在眼药水的安全使用上也是相同的。
用药前多看一眼，滴药前再慢一拍，就能有效阻止赵先生这样误滴风油精入眼的“惨案”再次发生。