钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲
“我是A型血，我老公是B型血，为什么孩子却‘熊猫血？”
近期，浙大儿院新生儿科病房住进了一个出生才9天的宝宝天天（化名），排查新生儿溶血症时发现孩子是“熊猫血”，这可吓坏了爸爸妈妈。
A型血的妈妈，B型血的爸爸，为什么生下的宝宝竟是“熊猫血”，“熊猫血”以后会不会有什么危害？
两者分属于不同的血型系统
遵循着各自独立的遗传规律
最近，当时刚出生9天的天天因为严重黄疸住进了浙大儿院新生儿病房。按照惯例，医生需排查宝宝是否存在新生儿溶血症。输血科在给孩子做血型鉴定时，发现孩子是“熊猫血”，也就是Rh阴性（严格讲是Rh D抗原阴性）。
面对家长的困惑，浙大儿院输血科主任陈学军耐心解释说，“所谓‘熊猫血’是指Rh系统血型，而A型、B型是指ABO系统血型。这名患儿不是生育的时候哪里出了问题，而是两种不同血型的遗传表现。”
陈学军主任补充道，人类的红细胞血型系统目前有43种，临床上最主要有两种，一种是ABO血型系统，另外一种则是Rh血型系统。
ABO血型系统是科学家发现的人类第一个血型系统。该系统根据红细胞上是否表达A抗原、B抗原进行分型。如果仅表达A抗原就称为A型；如果仅表达B抗原就称为B型；如果同时表达A和B抗原，就称为AB型；如果缺乏A抗原和B抗原则称为O型。以上就是ABO血型系统里面的A型、B型、AB型和O型。
图片来源：视觉中国
Rh血型系统是输血医学中重要性仅次于 ABO的血型系统。Rh血型系统常见的抗原有D和C、c、E、e 五种。临床上，D抗原是Rh抗原中免疫原性最强的抗原，也是最具有临床意义的抗原。临床上Rh血型系统一般只作D抗原鉴定，凡带有D抗原者称为 Rh阳性，不带D抗原者称为Rh阴性。
陈学军主任介绍， ABO和Rh是两个不同的血型系统，遵循着各自独立的遗传规律。所以，爸爸是B型，妈妈是A型，生下RhD 阴性也即“熊猫血”的孩子，这是完全有可能的，只是从不同血型角度去阐释而已。例如本案中患儿天天的父母均为RhD阳性，但他们可能因均为Dd基因杂合子而生下RhD阴性的子女，只是概率相对较小而已。
“熊猫血”和国宝一样稀缺
鼓励“熊猫血”人群风险爱心
“其实，熊猫血即RhD阴性本身只是一种血型状态，并非是一种病态。熊猫血宝宝本身也是健康宝宝，家长不用过于担心。不过，在熊猫血宝宝成长过程中，家长们也需要储备一些医学知识，如在熊猫血宝宝成长过程中因各种意外需要输血时，最好要输RhD阴性的红细胞，否则宝宝体内容易产生Rh抗体，这会影响以后可能的再次输血治疗。对于女宝宝，意外的Rh抗体会影响其将来的正常生育，她们长大后在妊娠和分娩时要注意预防新生儿Rh溶血症。Rh新生儿溶血症绝大多数发生于第2 胎，少数见于曾有输血史的第1胎。如因某些原因而导致曾经发生过流产，再次怀孕时亦可发生。”陈学军主任说。
RhD阴性血型在不同地区和民族的分布差别明显。其在欧洲人群中较常见，人口占比约为15~17%。在非洲人群中相对较少，约为3%~5%。而在我国汉族人群中比例更低，仅为0.4%左右，可以说像大熊猫一样极其稀少，因而在我国RhD阴性血又被亲切地称作“熊猫血”。
一般情况下，血站储存的RhD阴性血液非常少。当遇到RhD阴性的病人大量失血需要输血时，血源会非常紧张。所以在献血人群中，如果能发现一个RhD阴性献血者，那这个熊猫血献血者就真如我们的国宝一样非常的宝贵。
“今年的世界献血者日口号是‘献血是一种团结行为。加入我们，拯救生命’，我们要向无偿献血者，特别是‘熊猫血’献血人群致敬。同时也号召符合献血条件者，多参加无偿献血。一次献血，也许就救了一命。”陈学军主任说。
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