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很多人都有这样的经历：蹲久了、躺多了，起身的时候都会一阵头晕，有时还出现眼前发黑，缓一会之后症状可能才会消失。
出现这种情况，不少人会以为自己是贫血了，那事实果真如此吗？
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头晕就是贫血？
虽然贫血的确会导致头晕眼花，但往往还会伴随其他症状，其中最早出现的症状有乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白。
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贫血通过食补能补回吗？
很多人一听到贫血，就想到食补，的确，对于因造血原料缺乏导致的贫血患者，如缺铁性贫血，通过进补含铁丰富的食物，如猪肝、鸭血等可以辅助改善贫血；
但对于其他原因，如红细胞破坏过多或丢失过多造成的贫血则无改善效果。
因此，想要治好贫血，还是要检查清楚病因，对症下药。
贫血造成的头晕与体位的改变并无多大关系。头晕的“罪魁祸首”可能是以下两种情况：
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短暂的体位性低血压
体位性低血压主要是由于人在蹲着或坐着时，腰和腿长时间曲折，血管受压，导致血液不能上下流通，而人突然站起后，下肢血管受压情况突然解除，全身血液迅速流向腰部、腿部，导致暂时性的大脑供血不足，出现头晕、眼前发黑的感觉。
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引发体位性低血压的诱因
①年龄
随着年龄的增长，心血管系统逐渐硬化，大血管弹性纤维减少，心脏快速泵血以补偿血压下降的功能也逐渐减弱，因而出现体位性低血压的概率变高。
②药物影响
一些常用药如利尿剂、抗高血压药、硝酸脂类制剂、抗抑郁药、血管扩张剂等都可能引起老年患者直立性低血压的发生。
建议：确定是因药物引起的体位性低血压，一定要及时与医生沟通，减少剂量或更换药品。
③疾病因素
帕金森病、原发性甲状腺功能减退症、脑干和脊髓损伤、糖尿病等疾病也是导致直立性低血压的病因之一。
④长期卧床
长期卧床会导致血液循环减慢，肌肉力量减弱，站立时发生体位性低血压是常有的事。
⑤炎热环境
天气的炎热或刚洗完热水澡，容易使血管扩张、机体脱水，在体位变动时则更易引起体位性低血压。
建议：浴水不宜过热，浴时不宜过长；炎热天气外出时，避免大量出汗，并及时补充水分。
⑥饱餐后
当人们进餐之后，血液会集中于内脏，这时人体的循环血量会降低，如果突然起立或者发生其他体位剧变，容易引起体位性低血压。
建议：为避免体位性低血压，每餐不宜吃得过饱，并且餐后适当休息再站立活动，这样不会让体位有过于剧烈的变化。
中老年人很容易因体位性低血压导致神志模糊或意识丧失而跌倒、骨折，甚至更严重的伤害！
因此，除了避免以上诱因，老人起床或从坐位站起时一定要遵循遵循三“1”原则：醒了睁眼平卧1分钟、床边双脚下垂坐1分钟、床边扶持站立1分钟，再缓慢行动。
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耳朵里的“小石头”
除了血压因素，也可能是耳朵里出现了迷路的“小石头”——耳石症。
据统计，耳石症在引起眩晕的疾病中占比约17%-22%，且呈逐年上升的趋势！
耳石是一种非常微小的结构，其内有感受重力变化的碳酸钙结晶，能调节身体平衡。
正常情况下，耳石位于内耳前庭后上部的椭圆囊内，在一些因素的刺激下，耳石会脱离原来位置，滚到半规管里。
半规管是负责管理平衡的装置，当体位改变时，耳液的流动方向也相应改变，从而传递信息给平衡神经调节人体平衡。而耳石脱落后，会直接影响耳液的流动，给平衡神经提供错误的刺激信息，就可能引发眩晕。
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为什么耳石会脱落？
①老年性退行性改变
50岁以上患者耳石膜可有退变，导致供血不足，引起耳石脱落。
②耳部疾病
病毒性迷路炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病缓解期等耳部疾病都可致耳石脱落；
另外，有耳部手术外伤史的人群，耳石也较易脱落。
③疾病因素
动脉硬化、高血压、糖尿病等导致末梢循环供血障碍，囊斑之胶质膜变薄，耳石脱落，进入半规管。
④不良生活习惯
长期熬夜、过度劳累等不良因素也会导致耳石脱落。
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耳石症引起的眩晕特点
①阵发性眩晕
头位变化，如起床时、躺倒时、睡觉翻身时、低头或抬头时，会发生眩晕，但并不影响听力，也不会出现耳鸣。
②持续时间短
一般持续时间不超过1分钟，只要保持头不动，眩晕感可自行缓解。
③眼震
会出现与受累半规管空间位置一致的眼震，且眼震程度与眩晕一致，但并没有伴随意识障碍。
耳石症虽不会带来生命危险，但长期患病，易引起焦虑、抑郁等精神问题，需尽早治疗。
一般情况下，耳石症的治疗以复位治疗为主，药物治疗为辅，医生会根据患者具体情况给出最佳的治疗方案。
除了体位改变会导致头晕，若平时一直都有眩晕感则需要当心了，可能是梅尼埃病、脑出血、脑梗死等找上门，一定要及早检查，对症治疗。
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（来源：BTV我是大医生官微）
本期主编：刘倩
本期编辑：陈俊伊（实习)
本期校对：李兆彧