硬核、全面科普:从骨质疏松开始,一文搞懂维生素D的强大功能、检测方法、补充方法和补充风险。
数据统计推测,全球维生素D缺乏的人多达10亿人!发病率约1/6。
超过50%的绝经后妇女维生素D不足。
40%~100%的欧美社区老人维生素D缺乏。
我国目前至少有6944万人患有骨质疏松,另有2.1亿人低骨量,存在骨质疏松风险;约70%一80%的中老年骨折是因骨质疏松引起,每年新发椎体骨折约有181万人、髋部骨折病例为23万。
是不是觉得:做人太难!想做个健康人太难!
危言耸听?
并不是,只是大家都不会去关注罢了,呕心整理,且听细细道来!
维生素D(Vitamin D,VD)是一类脂溶性维生素,一种多功能激素。作用总结如下:
1.可促进钙与磷在肠道的吸收,促进肾小管对于钙,磷的重吸收,提高血钙、血磷的水平。
2.与甲状旁腺激素(PTH)及降钙素(CT)协同作用,在骨基质上促进钙化作用,刺激成骨细胞中的骨桥蛋白和碱性磷酸酶合成,抑制成骨细胞凋亡,强健骨骼。(成骨和破骨是一个动态的平衡)医学科普:人的骨骼是活的吗?谈骨的代谢和健康。
维生素D的缺乏可导致儿童生长迟缓、骨骼畸形和增加以后髋部骨折的危险(孕妇和儿童要关注);维生素D缺乏也能导致或加剧成人骨量减少和骨质疏松症的危险、甚至引起骨软化和肌无力,增加骨折的风险(这是一个极其缓慢的过程,如果及早预防,很多老人也不至于会简单一下跌倒就导致腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折的发生)。
3.维生素D可与细胞中的维生素D受体VDR(Vitamin D Receptor)结合(VDR属于细胞核内类固醇/甲状腺激素受体超基因家族成员,几乎遍布所有细胞的细胞核,包括心、脑、肝脏、肾脏、骨骼、泌尿生殖器、甲状旁腺及各类免疫细胞),结合后VDR通过细胞信号传导途径进入细胞核,激活特定基因的表达,产生相应的生理作用。因此维生素D可以作用于多种细胞,与许多生理功能及疾病相关。
4. 肌纤维母细胞是肌肉组织再生的主要肌纤维,含有大量的VDR,VD可上调肌肉组织基因的表达,使肌肉组织的蛋白质合成增加,肌纤维数目增加,肌纤维增粗,使肌肉强健有力。维生素D缺乏可明显的降低肌力与运动能力,导致肌无力及肌痛的产生。临床上发现,使用每天1000U维生素D,使25-OH VD浓度达到40ng/ml以上时,可有效的缓解老人偏瘫及肌无力的症状。
5.大量流行病学研究发现,VD缺乏或不足(即25(OH)维生素D