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甲状腺结怎么治疗方法(甲状腺结节要怎么办?要怎么治疗?)

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本文目录:

甲状腺结节应该如何治疗?

治疗方法因人而异,需要先确定结节的性质和功能,以及给患者造成不良影响的程度。

对于没有症状的良性结节,建议定期复诊观察,防止出现癌变;

对于有症状的甲状腺结节,如果结节体积大到造成患者呼吸或者吞咽困难,需要手术切除治疗。

此外,任何的治疗方式都不是孤立存在的,医生会结合患者的具体情况,确定最适合患者病情的个性化治疗方案,并观察随访。

急性期治疗

甲状腺结节不存在急性期。如果结节较大,患者出现了吞咽困难和呼吸困难,需要及时寻求医生的帮助。

一般治疗

良性结节

随访观察。由医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能检查。如果良性结节的大小一直没有变化,通常不用治疗干预。

甲状腺激素抑制疗法。本疗法的目的是控制患者的促甲状腺激素(TSH)水平,防止良性结节进一步增长。

手术。对于体积较大的甲状腺结节,同时造成了患者吞咽困难、呼吸困难的,考虑通过手术切除。

可引起甲亢的结节

对于那些会分泌甲状腺激素的结节,医生会针对患者异常的激素水平进行治疗,主要包括以下三种方案:

放射性碘。放射性碘会被甲状腺结节吸收,使结节缩小。

抗甲状腺药物。患者需要长期服用抗甲状腺药物,来调整自身的激素水平。但部分药物带有很强的肝肾毒性,长期服用会对肝脏和肾脏功能造成不良影响,患者一定要严格依照医生处方进行治疗。

手术。如果前两者方式无法有效控制病情,考虑手术切除这些甲状腺结节,如果病情严重,考虑切除部分甲状腺。

恶性结节

恶性结节的常规治疗方式是切除。切除的部位不仅包括结节,还包括周围部分甲状腺组织,甚至是大部分或全部甲状腺。

手术存在损伤喉部神经的潜在风险,术前医生会充分告知患者风险可能性。术后,部分患者需要终身服用左旋甲状腺素来维持机体甲状腺激素处于正常水平。

药物治疗

如果结节引起甲状腺功能亢进,一般情况下可以用放射性碘治疗,复方碘口服液(Lugol液)等,或者服用抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的分泌。目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物,包括硫氧嘧啶类的丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)及咪唑类的甲硫咪唑和卡比马唑。

手术治疗后,部分患者可能需长期服用左旋甲状腺素,以此维持机体甲状腺水平正常。

发现甲状腺结节怎么办?怎样治疗最好?

大多数甲状腺结节是良性的、无症状的,不需要治疗。只需每6到12个月定期检查,监测结节的情况。有些甲状腺结节需要手术。例如,结节很大,已经引起吞咽或呼吸... 全甲状腺切除术,病人在手术后不能再产生甲状腺素,需要终身服药来补充。但不用担心,按时服药,效果还是不错的。如果只是单纯的甲状腺结节,没有明显的临床症状,也没有恶变的迹象,可能不需要特殊治疗,只需要定期到医院复查即可。

如果甲状腺结节导致甲状腺激素分泌增加并伴有甲亢,可遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,帮助稳定病情。如果保守治疗无效,且结节有恶性转化的风险,可以考虑手术治疗。常用的手术治疗方法包括全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术、微波消融术、内窥镜甲状腺手术等。如果有些甲状腺结节过大,引起气管、食管的压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。

必须采用手术切除的方法来治疗甲状腺结节。如一些治疗甲状腺肉瘤最好的方法是药物治疗:甲状腺结节患者可服用放射性碘或其他抗甲状腺结节的药物,正规用药效果好。手术治疗:如果甲状腺结节的病期较晚,颈部淋巴结被广泛侵犯,应进行传统的淋巴结清扫术。治疗甲状腺结节的方法有很多。如果良性结节比较小,一般没有明显症状,不需要特殊治疗。其他治疗方法包括硬化和消融,以及大型良性结节。

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有甲状腺结节怎样治疗?

甲状腺结节建议还是保守治疗好,甲状腺疾病多于肝气不畅有关,所以平时要注意要保持情绪乐观,早睡早起,多休息,少熬夜。甲状腺结节患者的饮食上注意事项:1、多食一些富有维生素、高蛋白、高热量的食物;常喝专业调理甲状腺的茶(我名字),可以让甲状腺问题慢慢好转。2、多食一些具有消肿散结的食物,像菱角、油菜、猕猴桃这一类的;3、多吃一些具有增强机体免疫力的食物,像菌类、山药、大枣等;4、要对含碘高的食物要少吃,尤其是海带、紫菜和海参一类的;5、对要忌口的,对心脑刺激性的食物,像生姜、花椒、生葱、生蒜、辣椒这一类的都要少吃;6、不要抽烟酗酒。

甲状腺结节有哪些治疗方法

甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种:药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时,医生会根据病人的临床资料,诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析,并进行一些辅助检查,来诊断结节的性质,决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况,有时还会进行调整,比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化,而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊,并与患者进行充分沟通后制定出的。一、常用的辅助检查有:

1、超声检查:超声检查无创伤,安全性好,对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难,但它可以明确结节是否长在甲状腺上,结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等,还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质,如何选择进一步的治疗措施。

2、甲状腺细针穿刺细胞学活检:就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查,可以明确肿瘤的性质。因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。

3、放射性核素扫描:对甲状腺进行同位素扫描,判断甲状腺结节的功能。

4、化验检查:包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。

二、治疗方法

甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。对直径小于1厘米的结节,如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象,没有头颈部放射照射史,没有甲状腺癌家族史者,可以随访观察。对于直径1~1.5厘米甲状腺结节,首先应行甲状腺功能的测定,如果促甲状腺素低于正常,应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检,如果为恶性则行手术治疗。甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性,暂时就不需要进一步的诊断和治疗。多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。应每隔6~12个月超声随访监测。如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节,临床有指征则可考虑手术治疗。至于药物治疗,同位素治疗、介入治疗,医生则要根据具体情况实施。

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