孩子刷牙的方式,关乎孩子的口腔卫生与身体健康,但许多孩子都不愿意刷牙、不会自己刷牙。近年来,市面上出现了一种新型的儿童牙刷,它的刷头呈“U”型,据商家称 “仅需45秒即可全方位地清洁牙齿”,并且操作简单,孩子能轻易掌握。这种U型牙刷目前已成为电商平台上的“爆品”,但这种牙刷真的有效果吗?
近日,南都评测鉴定实验室质量公开课,邀请到了权威儿童口腔科主任医生和检测机构工程师,为大家揭秘这种新型“刷牙神器”。专家表示,U型电动牙刷目前没有适用的现行牙刷标准。此外,有研究表明,U型牙刷清洁效果不如普通牙刷。而刷牙时间应在两分钟以上,只用45秒就完成刷牙的说法是不科学的。
U型电动牙刷
目前没有适用的现行牙刷标准
U型牙刷的商家宣称“45秒即可清洁牙齿”,“操作简单,让孩子爱上刷牙”,那这种儿童牙刷到底是什么?他的工作原理是什么呢?SGS 轻工产品实验室物理技术专家刘兰招介绍,最近市面上流行的一种刷头呈U型的U型儿童牙刷,则主要是设计给年龄在2-12岁的儿童使用的。根据商家的宣称,只要将U型牙刷含住,即可360°包裹牙齿,且刷毛与牙齿成45°设计,可简单进行巴氏刷牙,因此受到不少消费者的关注。
在原理上,刘兰招表示,U型电动牙刷属于声波式电动牙刷的一种,它的清洁原理也与传统的声波式电动牙刷类似。其实所谓的“声波电动牙刷”并非用"声波"来刷牙,牙刷本身也不会发出声波,其实还是靠机械驱动的。其工作原理是依靠牙刷内部的动力马达驱动电动牙刷刷头产生运动,带动毛束摆动,从而达到清洁牙齿的效果。
对于儿童电动牙刷,目前我国又有哪些相关标准去保障质量与安全呢?刘兰招介绍,新推出的U型电动牙刷属于注胶毛牙刷的一种,目前的国家标准中只有GB 39669-2020《牙刷及口腔器具安全通用技术要求》适用于普通U型电动牙刷,且要到2022年1月1日才正式实施,因此U型电动牙刷目前没有适用的现行牙刷标准。目前u型电动儿童牙刷品牌方提供的检测报告大多以“家用和类似用途电器的安全”、“食品接触用橡胶材料及制品”等标准进行检测。
宣称“45秒就可清洁牙齿”?
有研究证明U型牙刷清洁效果不如普通牙刷
许多孩子都不愿意刷牙、不会自己刷牙,让不少家长十分头疼。而新推出的儿童U型牙刷,宣称可全方位地清洁牙齿,并且操作简单,用时更短,孩子更容易接受,似乎成为了家长们的救星。但同时互联网上又有一些说法,称儿童U型牙刷不能有效清洁牙齿,还容易伤到牙龈。儿童U型牙刷真的能够安全有效地清洁牙齿吗?
对于一些厂商宣称使用U型牙刷只要45秒就可以清洁牙齿,广州医科大学口腔医院儿童口腔科主任曾素娟表示,国外曾进行过一项研究,比较使用U型电动牙刷、传统电动牙刷、习惯性的手动刷牙以及不刷牙的清洁效果,结果显示采用U型牙刷刷牙的清洁效果和不刷牙之间没有统计学意义上的差异,U型牙刷并不能很好地清除牙菌斑,它的效果不如普通手动的牙刷和电动的牙刷。至于u型牙刷会不会伤到牙龈,曾素娟认为有待于经过的临床试验才能得出结果。
南都记者了解到,国外进行的相关研究为佛罗伦萨大学和密歇根大学的几位学者在2020年进行的一个关于U型电动牙刷去除牙菌斑效力的研究,题目是《Efficacy of a U-Shaped Automatic Electric Toothbrush in Dental Plaque Removal: A Cross-Over Randomized Controlled Trial》,刊登在国际环境研究与公共健康期刊上。实验选取了22位经过概率抽样的具有临床FMPS测试显著差异性的大学生作为样本,分别让他们使用U型电动牙刷、传统电动牙刷与习惯性的手动刷牙流程进行刷牙,并设置一组不刷牙的作为对照组,然后对他们进行全口腔牙斑菌数值(full-mouth plaque score)测量。研究结果表明U型电动牙刷不具有清洁牙斑菌的能力,特别需要注意的是,U型电动牙刷的清洁效能与不刷牙没有显著差别,并且显著低于传统电动牙刷与习惯性的手动刷牙流程的清洁效能。因此,论文作者不推荐使用U型自动牙刷进行日常口腔护理。
在刷牙的时间上,曾素娟建议刷牙的时间最短不少于2分钟,也就是每次刷牙的时间都应该在2分钟以上,通常建议每天早晚两次有效的刷牙,刷牙时间建议在三分钟左右,如果采用电动牙刷,电动牙刷的效率可能会高一些,但刷牙时间一般也需要在两分钟以上。因此,刷牙的时间是需要保障的,只用45秒就完成刷牙的说法是不科学的。
相关标准即将出台
增加对儿童牙刷邻苯二甲酸酯含量的要求
相比成人牙刷,牙刷标准是否会对儿童牙刷的物理性能和化学性能有更严格的要求呢?据SGS轻工产品实验室化学技术专家李牧修博士介绍,儿童牙刷目前现行的国家标准GB 30002-2013《儿童牙刷》规定,产品中的可溶性八种重金属含量不得超过相应限值。然而,该标准适用于手动植毛儿童牙刷,并不适用于特殊型,功能型牙刷(如全注胶毛牙刷)和电动牙刷。
而即将于2022年1月1日实施的国家标准GB 39669-2020 《牙刷及口腔器具安全通用技术要求》,将作出一些新的要求,如化学指标除了需要符合有害元素的要求外,还增加了邻苯二甲酸酯的要求,儿童牙刷其入口及可触及部位中塑化材料的6种邻苯含量不得超过相应限值。相比成人牙刷仅对入口部位有要求,儿童牙刷要求所有可触及部位的6种邻苯含量都不能超标,更加严格。
而刘兰招则表示,在物理性能上,目前的标准对儿童牙刷的毛束强度、抗弯力、耐温性能、安全性等性能做出了要求。比如,由于儿童的牙龈比较脆弱,儿童牙刷的毛束强度分类应为软毛,毛束弯曲力也要更小。由于儿童刷牙的力度更小,儿童牙刷的柄部抗弯力和颈部抗弯力的要求也比成人牙刷要低一些。此外,手动儿童牙刷的刷头应不能拆卸,一些儿童牙刷可能会包含装饰性的小部件,这些可拆卸部件也应符合玩具标准关于小部件的要求。而在规格尺寸上,儿童牙刷也比成人牙刷小一些。
刘兰招还表示,目前所有的牙刷标准都只是对儿童牙刷的质量、安全性等方面做出了规定,而没有对清洁效果做出任何的规定,目前也没有一个完整的对牙刷清洁性能的评估方法。因此,一款儿童牙刷符合国家标准并不意味着它具有较好的清洁性能。
关注
如何认识电动牙刷?
小小孩一般不太建议用电动牙刷
曾素娟表示,电动牙刷是有不同的功率,有功率大的和小的选择,小小孩一般不太建议用电动牙刷,因为电动牙刷对孩子的牙龈可能会造成一些伤害,特别是小孩自己刷的话,更可能会造成伤害。
而现在也有一些牙刷,尤其是电动牙刷,有定时的功能,还有一些有音乐功能,这些都能培养孩子刷牙的兴趣。现在还有些牙刷可以接到蓝牙上,可以实时告诉家长刷得干不干净。曾素娟透露,现在很多的牙防活动是在用这些东西监测儿童的刷牙方法,家长在培养孩子刷牙习惯时也可以采用这些方法。
另外,专家提醒所有的电动牙刷都有一个说明书,上面会标识适用于多大的小孩,所以需要根据孩子年龄段去选取牙刷。无论是是电动牙刷还是手动牙刷,都有年龄段的标识,家长选购时要去注意这个标识,适合自己的牙刷才是最好的牙刷。
尽量挑选振动频率不太高的
有2分钟时间提醒功能的产品
目前市场上的儿童牙刷种类繁多,且良莠不齐,家长在选购儿童牙刷时应该如何选择呢?SGS 轻工产品实验室物理技术专家刘兰招建议选购时尽量通过正规渠道购买标签信息完整的牙刷,对于无产品名称信息、无生产商信息等三无产品应避免购买。电动牙刷尽量选择牙刷上提供多种工作模式空挡位的产品。
刘兰招表示,选购时也应关注电动牙刷的振动频率,一般振动频率越大的产品清洁效果越好,但是,相对其噪声及在手中的震感会比较强烈。选购儿童电动牙刷时,尽量挑选振动频率不太高的儿童电动牙刷,振动频率一般在每分钟2万次以内会比较好些。在实体店购买电动牙刷时,可手握电动牙刷开至最大档位,实际感受工作噪声和震感是否能接受。对于一些患有牙龈炎、牙周炎的患者,尽量不要使用振动频率过高的工作模式或产品。
此外,也应关注电动牙刷的功能性,如智能时间提醒功能、语音教学、低电量提醒功能等。刷牙时间的长短与牙齿的清洁效果有着直接关系,因此一些电动牙刷产品中增加了时间提醒功能,保证每次使用者的刷牙时间不少于2分钟。一些小朋友不喜欢刷牙,萌趣语音教学可以适当地激发小朋友的刷牙兴趣。一些电动牙刷在电池电量不足时会出现低电量提醒,如警示灯闪烁、发出警示音等,提示使用者及时为电动牙刷充电,以免影响使用。
释疑
3岁以前如何进行口腔清洁?
需要家长协助进行口腔清洁
曾素娟医师也从医生角度,对儿童的口腔保健给出了专业建议。曾素娟表示,不同年龄段的小孩,口腔的保健有不同的要求。小孩从出生后到6个月的时间里,是没有牙齿的,但是也需要每天清洁孩子的口腔。家长需要早晚清洁孩子的口腔,可以使用纱布指套或纱布套在手指上,蘸一点清水,把口腔清洁干净。孩子吃完、喝完东西以后,也需要喝一点清水清洗口腔。
到了6个月到一岁的时候,孩子开始长乳牙了,这时候家长仍可以在哺乳后和晚上睡觉前,用手指缠上清洁干净纱布,蘸清水为孩子擦洗牙面,也可以用指套牙刷给孩子前牙进行清洁,口腔其他部位需要进行清洁,清除食物的残渣。
到了1~3岁的时候,孩子的乳牙在逐步地萌出,这个时候家长就可以用孩子这个年龄段的牙刷给它刷牙了,并采取圆弧刷牙法刷牙,把孩子牙齿所有的面都刷干净。
在孩子0~3岁之前,儿童几乎都不会自己刷牙,都是需要家长帮他进行口腔清洁的。而到了3~6岁以后,儿童的刷牙能力已经得到了显著的提高,家长就应该教儿童用正确的刷牙方法进行刷牙了,但是这个时候小朋友的手还没那么灵巧,可能进行不了一些精细的动作。因此,我们让小朋友刷牙的目的主要是教他正确的刷牙方法,培养好的刷牙习惯。但是在3~6岁的阶段,终究还是要靠家长去帮他去刷干净。
孩子不爱刷牙、不会刷牙怎么办?
家长可以和孩子一起刷牙
到了6~12岁的时候,小朋友已经上小学了,牙齿也开始替换,手的协调性也越来越完善,家长可以让小朋友自己刷牙。但在刷牙的过程中,他有些地方可能不一定刷得到,家长要负责监督检查,尤其是对难刷的地方,家长一定要检查他有没有刷干净,如果没刷干净就再帮他刷干净。如果孩子比较大,家长就不用帮他刷牙,但是一定要帮他检查,尽量地保证孩子的口腔处于比较清洁、干净的状态。
很多家长反映自己的孩子不愿意刷牙,始终无法培养孩子刷牙的习惯。也有的家长对应该如何教会孩子刷牙一筹莫展。对此,曾素娟医师表示,孩子并不是说天生下来就不愿意刷牙的,刷牙的习惯需要大人慢慢培养,从小培养。如果孩子不愿意刷,哭闹一次家长就不给他刷了,他以后可能就会经常以哭闹的形式抗拒刷牙。但如果家长不管小朋友如何哭闹,也要给他刷牙,他就会觉得不管怎么样都得完成刷牙,这样就会慢慢养成习惯。
而对于大一点的孩子,家长需要培养他的刷牙意识,告知刷完牙以后口腔会比较干净,而且对自己的各方面健康有帮助。而如果孩子不刷牙,家长应该告诉他牙齿会坏会变黑,牙龈会发炎会出血等等这些情况,孩子意识到以后,也会养成一个好的习惯。此外,曾素娟表示,家长的言行举止在培养孩子刷牙习惯中是非常重要的,家长需要起榜样的作用,言传身教以身作则。如果家长能够养成一个良好的刷牙习惯,起到示范的作用,小孩也会逐渐养成一个好的习惯。因此,有的家长就会跟小孩一起刷牙,有的还会一起唱刷牙歌。
儿童应该使用什么牙膏?
不要选择像糖果一样的牙膏
曾素娟表示,一般来说对于儿童,特别是小的儿童而言,刚开始刷牙可能会吞牙膏,但如果牙膏没有味道,孩子有可能不愿意刷牙。以前我们的要求是孩子三岁之前不用牙膏,但现在已经没有这种要求了。但是在孩子的牙膏用量、牙膏的选择上面要注意,如果孩子小,很喜欢吞牙膏的话,我们在选择牙膏的时候就一定不要选择像糖果一样的牙膏,牙膏终究是牙膏,实际上是辅助清洁的一个东西,不是给孩子吃的,家长要跟孩子这样说。所以我们在选择牙膏上面,要选小孩喜欢的口味,但是也不能让他把牙膏当糖吃。这需要家长在选择上好好地权衡,在味道上小孩比较接受,但又不会吞下去的牙膏是比较好的选择。
对于大一点的小孩,在会吐漱口水的情况下,我们还是建议用牙膏,而且要用含氟牙膏。现在医学界新的观点没有规定小孩不能使用含氟牙膏,但是用量要注意,很小的小孩可能只用米粒大小,而且需要把它打成泡沫状,以免孩子整团地吞掉。刷完牙以后,家长要把水、泡沫都清干净,不让它残留在口腔上被孩子吞掉。
儿童适合怎样的刷牙方法?
巴氏刷牙法更适合大一些的青少年
一些U型牙刷的宣传中说侧面刷毛呈45-70°排布是参考了巴氏刷牙法。什么是巴氏刷牙法?儿童适合怎样的刷牙方法呢?
曾素娟介绍,巴氏刷牙法又名水平颤动法,以前的教科书提倡巴氏刷牙法,但是后来经过了改良,改良的巴氏刷牙法又叫水平颤动浮刷法,是一种能有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。这个方法的动作是比较繁琐的,所以是比较难学的,要求手的灵巧度。所以这种方法主要是适合于成年人,或者大一些的青少年儿童,他如果能够学习掌握的话,我们可以教他用这个水平颤动浮刷法,也就是改良的巴氏刷牙法。
但是对于小小孩来说,因为年纪比较小,手没有那么灵巧,完成不了这么精细的动作。对于三岁左右,20颗乳牙全部完全萌出时,我们一般建议用圆弧刷牙法,这个方法相对比较简单,所以家长在帮他刷的时候也比较好操作。
出品:南都鉴定评测实验室
统筹:陈养凯
策划/出镜:南都记者 肖韵蕙
采写:南都记者 肖韵蕙 实习生 谢炜玄
摄影:实习生 冯家钜 陈兢锐
设计:张许君
直播:卫志凌 邓启祥
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