大家好，我是中医陈大夫。今天我和大家共同探讨一下手脚心热、爱出汗的情况，期待大家评论交流，说是手脚心发热，也不光是手脚心发热，手脚心如果出汗，它都代表的一个证，证什么呢？这时候往往我们阴虚的一个比较典型的表现，五心烦热，手心脚心这是四心烦热，再加上心中烦躁，那么如果不烦热的话，就是手脚心出汗也是，那么再有其他会出现什么呢？像失眠或者是颧红、盗汗，这都是阴虚的表现，但是我们现在的阴虚患者，往往不是纯阴虚，还有什么呢？还有就是在阴虚的时候还有气虚，比如说讲阴阳两虚，还有什么呢？就是我手脚心热，我还怕冷，看这个有些类似阴虚的表现，比如失眠呢，比如说这些颧红这些表现，然后说你看你手脚心热不热，手脚心不热啊，不热我还冷，我手脚心可凉了！我说你手脚心出汗不，那出汗，那这种情况什么呢？他也是阴虚，但是他的另外一个表现，他同时有气虚，而且这种患者有时候出现什么问题呢？她平常怕冷，乏力，咱们讲气虚，他自己也知道，很多人对中医，有一定了解，他也知道自己气虚怕冷，所以就想办法，说我身体弱啊，用一些补养的方法啊，吃点什么，吃完之后上火，所以讲我也不能补，补就上火，我虚不受补，其实不是这样，就是你的证没辨明白，就是说他在气虚里面又有阴虚。所以在补气的时候，它这个补气的药，他是偏阳偏燥偏热的，相对的也会伤阴，有热么，有热一上来就阴虚火旺，就更重，一下就觉得上火，那么还有湿热的问题，也是这样，所以说我们在这时候要搞清楚，就是要气阴双面一起补，而在补气的时候加滋阴就不要再伤阴了，那么也是举个例子，这种患者非常多，就是这种复杂性的就更多，那么这个患者呢是一位女性患者55岁人过了更年期了，但是这个年龄过了50岁之后，往往容易出现一些阴虚的情况，更年期就是一个肾阴虚，偏的比较多一些，她就有一个失眠，那么呢，手脚心出汗，然后呢，手脚还凉，说我不能吃补品，我吃点儿那个补气血的，我就上火，所以对她怎么调理，气阴双补，既滋阴再补气，所以这里面首先滋阴之品，这些滋阴的，清虚火的，，让她去火，然后因为还失眠！它也是偏滋阴血的，她怕冷啊，所以正常补气也得补啊，它就是比较均衡的补，但是有一些时候是这样的，有可能出现说，偶尔有点儿上火，这个时候我们就根据情况调一下它这个配伍比例，是哪块的滋阴多一点，哪个补气少一点什么的，对这位患者调补之后也是这样，就是这个五心发热吃完之后就马上没有了，这个手脚心出汗都没有了，然后睡觉呢在这个半夜之后就能睡着了，能睡着也不行，为什么呢？因为这个阴没有完全补上所以呢这个调补也是两个多月，这个气阴两方面呢补得相对都好一些，都平衡了一些，这个睡眠呢基本也好转了，就能够睡着了也比较正常了，我们稍微巩固了一下就好了。关于手脚心发热出汗的问题，我们就说到这里，关注我，更多中医问题，我们下期见。