在临床工作中经常会碰到这样的患者,他们因为手麻木或者胳膊麻木来就诊,但是不知道为什么麻木。
这类患者最关心的也是自己,这种麻木用不用治疗?能不能恢复?
其实麻木的原因是有很多的,但是临床中主要是以下几种原因,具体情况具体分析。
如果你也有手或者胳膊麻木的症状,那么请看一下,这篇文章可以帮到您。
首先,我们来看一下腕管综合症,什么是腕管呢?
其实在我们手腕地方有一个通道,这个通道里面有很多神经和肌腱。
如果管道狭窄或者局部粘连,就会导致腕管出问题,这种情况我们称之为腕管综合症。
正因为里面有一根叫做正中神经的主要神经通过,所以如果出现腕管综合症的时候,就会有神经损伤。
临床中最典型的表现就是正中神经支配的皮肤感觉异常,包括小手指,环指和半根中指。
具体的部位看下面这张图你就知道了。
如果你麻木的地方很明显就是这里,那么一定要小心,可能就是腕管综合征啦。
当然,如果想确诊的话,可以做一个小小的实验,也就是医生所说的屈腕压迫试验。
这个实验要求手掌屈曲,同时压迫正中神经一分钟左右,如果在这一分钟之后出现明显的症状加重,那么就可以说明是腕管综合征了。
但是具体诊断还是要通过辅助检查,包括神经肌电图,医生会更加详细和认真地问诊查体。
颈椎病在临床中其实还是很常见的,以前都是中老年患者,容易发生颈椎问题,但是现在颈椎病已经越来越有年轻化的趋势了,很多年轻人都会出现颈椎的毛病。
颈椎病是有很多类型的,其中有一种叫做神经根型颈椎病,就是因为压迫到了神经,导致一系列的症状和体征。这里就可能出现因为神经受压而导致的手部和胳膊麻木。
但是,如果是颈椎病造成了麻木,一般都会伴有疼痛的症状,这些症状会沿着受累神经根的走行区域和支配区域放射性的疼痛和麻木。
而且如果有咳嗽或者打喷嚏这种动作的时候麻木症状可能还会更加重一点。
临床中常选的检查方式包括压颈试验,把头压向一侧,如果出现了症状,说明很有可能就是神经性颈椎病了。
而且医生可以根据具体麻木的范围,大致确定受压的是哪个神经。就像下面这张图显示的那样。
确诊的方式包括放射线检查和CT检查或者核磁共振检查,都可以看到局部神经受压的表现。
脑卒中其实是一种很常见的疾病,因为患者出现高血压,高血脂或者糖尿病都是脑卒中的危险因素。
脑卒中的麻木症状,通常会出现一侧肢体无力,笨拙或者沉重的感觉,而且往往会伴有面部麻木,同时会出现口眼歪斜。
很多患者还会有舌头麻木的感觉,这也是很常见的。
如果有以上的几种症状,最好去医院看一下有没有脑部问题。
所以想要鉴别脑卒中的话,主要看麻木的部位,一般其他原因导致的麻木不会累积到面部或者舌头,这是一个很好的鉴别要点。
很多人都没听过说过这种疾病,但是临床中这种疾病还是比较常见的,一般是因为中毒或者代谢障碍,或者自身免疫性疾病导致的末梢神经损害。
这种麻木跟其他麻木造成的症状不一样,一般会累积到双侧,也就是临床上所说的对称性改变。
而且在还有可能感觉像针刺蚂蚁爬行或者灼烧这种感觉,随着病情的进展,还可能出现对称性的肢体无力。
不光累及上肢还会累及下肢,这是这种疾病非常典型的临床表现。
这种疾病不常见,但是如果出现肢体麻木的时候,还是要考虑一下。
胸廓出口综合征指的是锁骨下动脉,静脉以及臂丛神经在胸廓上口受到压迫时产生的一系列临床症状和表现。
一般来说都是单侧受累,而且往往除了麻木之外,还会出现肢体的酸胀,疼痛,还有肌肉萎缩。
想跟其他几种疾病鉴别的话,一定要查一下血压,因为这种疾病的特点是可以导致一侧血压异常。
以上就是临床中经常看到的甚至麻木的几种可能。
当然不排除肢体麻木还有其他的可能性,在这里我们就不一一详解了,只说一下比较常见的。
大多数疾病都可以选择药物治疗或者理疗,也可以达到很好的效果。但是某些情况下还是需要手术的,这需要具体情况具体分析,不可以一概而论。
但是日常生活中我们应该更加注意手麻木的危险,要保持一个乐观和积极的心态,因为大多数情况下,这也不是什么治不了的病,对吧?
但生活中我们一定要注意安全。避免热水烫伤,因为皮肤感觉已经出现了障碍。对温度的感觉就会弱一些,所以即便是碰到了热水,他们感觉也没有那么烫,往往这个时候就会发生一些不必要的危险,烫伤就这样发生了。
最后,希望大家更加注意自己的身体健康,如果出现肢体麻木,就看一下到底是什么原因来的,大多数问题都不是什么大问题。
如果你身边也有手麻木的人,请把这篇文章转给他看一下他到底属于哪种情况,应该怎么办。
#「闪光时刻」主题征文第二期#@头条健康#健康生活我看行##哆咖医生超能团#
两斤小龙虾下肚,女子凌晨四肢无力全身痛?医生:你的肌肉溶解了
颈椎疼,上斜方肌有问题?找一把椅子,一个动作让你拥有天鹅颈
脖子紧还头疼?拿出1分钟,1个动作拉伸胸锁乳突肌,尴尬但有效
脖子僵硬,手指麻木?医生:找个凳子,1个动作拯救痉挛的斜角肌