什么是谷峰比?
美国FDA提出了谷峰比的概念来衡量药物的降压效果,即一个药物在谷值时的降压作用(去除安慰剂作用)与峰值时的降压效应比值,一般认为谷峰比大于50%的药物能避免峰效应过强而产生的低血压不能有效控制的情况。
ACE抑制剂药物中,信谊生产的赖诺普利片是ACE抑制剂,谷峰比大于50%, 因而它每天口服一次就能够较好地稳定控制一天24小时的血压。美国国家高血压预防、检测、评价和治疗委员会第7次报告中明确提出了降压目标: ——单纯高血压病人,SBP小于140mmHg,DBP小于90mmHg ——高血压伴糖尿病或肾病病人,SBP小于130mmHg,DBP小于80mmHg胎儿脐血流峰谷比(S/D)高怎么办?
孕期常规产检检查提示胎儿脐血流即sd值偏高,提示胎儿宫内缺氧的可能性会相对较大,尤其是考虑合并有先天性心脏病者,需要密切监测胎心胎动情况,必要时通过吸氧以及静脉输液改善。如果处理后可有效缓解则影响不大,反之考虑胎儿窘迫。
孕40周了,胎心监护,胎心过高是怎么了?
胎儿心脏监护可以反映胎儿在子宫内的情况,一般来说,胎心基线过高有两种情况,一种是胎儿窘迫,由于胎儿在子宫内缺氧导致胎心音加速;另一种是胎儿心动过速,与胎动过频有一定关系。要是只做了一次检查是此结果,建议4个小时后进行第二检查,如果多个检查表明,胎心基线过高,表示胎儿宫内缺氧。
怀孕24+4的人去产检,医生说宝宝脐带绕颈两周,怎样调节才可以让宝宝自己绕回来呢?
感谢大家对孕妇孕24+4脐带绕2周关注。
A、脐带绕颈时会出现一些问题。
主要是看脐带绕颈绕了多少周,作为医生产检的时候一定要知道她的胎盘到底在子宫的哪个位置。如果在宫底的情况下,脐带是粘着胎盘的位置,但是脐带绕颈是可以测到的,B超可以看得到。但是脐带有多长是没有办法去了解的。
B、检查脐带是否脱垂、打结、受压、扭转、等。
首先我们要看他绕得紧不紧,就要做彩超看脐血流的情况,如果XD比值比较高,那说明绕得比较紧一点,那我们就要注意了。
C、脐带绕颈能足月顺产。
还有一个就是我们要做好胎监,数好胎动,这是监测小孩在宫内有没有缺氧的指标。还有一个如果绕颈二周相对来说、等到胎头下降的时候会出现一个相对性的脐带过短,那小孩就会勒住出现缺氧。如果是正常的情况脐带绕一两周,那是问题不大的。根据孕妇胎位选择睡姿。并适度运动、一般都会绕出来。完全可以在严密的监测下足月顺产。如果产程中出现一个胎心不好,那我们首先要找的是脐带因素,来尽快的让她解决,或者是采取剖宫产,或者是采取其它措施。
脐带绕颈可以足月顺产的!
D、关键是做好胎心监护,胎动多需要及时医院就诊,防止缺氧等情况,及时处理,及时就诊,不要等了,脐带绕颈有风险,关键是实时监测。
随时留意宝宝在体内的胎动情况,进行胎心监护的检查,胎动多于活跃或者减少就要及时去医院就诊。
总之脐带绕颈能否顺产不能一概而论、这就要医生细心观察产程中出现的一些并发症、以及产妇的身体、顺产条件、婴儿腹内情况综合考虑、可以预备两套方案做到安全分娩。
谢谢!
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红安县城镇卫生院医师祁存洲。
36周胎心基线偏高怎么办?
怀孕36周,如果做胎心监护,胎心基线偏高,这种情况是可以吸氧以后再复查,另外也应当改变一下孕妇的体位,比如改变成左侧卧位,这样有利于胎盘血液循环也容易降低胎心,如果胎心持续偏高,这种情况还应当排除是否有宫内缺氧,必要的时候可能会终止怀孕。