远离电视&手机
关注孩子 认知发育
两个真实例子
小明，2岁半，还只会简单的爸爸、妈妈等称呼性语言，没有其他的语言，测试的过程中发现儿童目光交流偏少，指令依从性欠佳，对物品的兴趣比对人大，喜欢自己玩儿。家人说小朋友每天视频的时间在4-5个小时左右。平时在家大部分时间都是自己玩。
小贝，2岁，语言少，家人说小朋友每天大部分的时间都是看动画片，晚上睡觉时间特别晚，基本11、12点甚至有的时候1点多钟睡觉，睡眠不规律。
又到了暑假，在徐州市妇幼保健院的儿童语言门诊，刘阳医生发现很多小朋友存在视频暴露过多的情况，家长日常生活都是使用手机或电视等电子产品安抚幼儿。在门诊也会经常看到家长在候诊的过程中抱着小朋友一起看手机或干脆将手机交给小朋友自己玩儿。
那么，过多的视频暴露会带来哪些问题？
我们该如何管理孩子视频时间？
儿童保健科刘阳医生为您来解答
看视频过多对孩子的影响
对孩子语言影响
门诊的小朋友尤其是语言存在问题的，很大部分存在视频时间过长的问题。很多家长觉得看动画片或儿童教育片，除了可以学说话外，还可以让小朋友瞬间安静下来。
视频都是单向信息输出，不需要回应和主动说话。看电视的时间越长，与人交流时间就越短。而无论是孩子的语言、社会交往等都是需要与人互动和交流中模仿获得的。
有研究发现儿童早期每天使用的语言86-98%与父母是一致的。而每天看视频多于2小时的儿童，发生语言发育迟缓的风险是其余儿童的6倍。
对社会交往及认知的影响
“电视保姆”会破坏亲子关系，影响儿童的社交能力。早期的社会交往及认知都是通过与人互动和模仿发展的。很多看视频时间过多的儿童除了影响语言外，也会使儿童共同关注偏少，与人的目光交流偏少，对物的兴趣大于人。
对注意力的影响
视频暴露过多的家长会有这样的困扰：孩子玩游戏或者看电视可以专心致志，但是看绘本或者学龄期做作业就没办法集中注意力，其实视频是一种被动的注意。通过夸张的表情、动作、声音及鲜艳的色彩以及不停切换的画面吸引孩子，有研究表明看电视时间越久，注意力水平越低。
对睡眠的影响
随着电子产品的丰富，无论是成人还是儿童睡眠都受到了不同程度的影响。入睡时间晚、入睡时间延长、整体的睡眠时间也会缩短、睡眠质量降低，不仅影响了白天的活动时间，过晚入睡也会影响体内生长激素的分泌水平，影响儿童的生长发育。
对视力的影响
孩子长时间的看电视会损害儿童视力，儿童的视力在0-6岁是发育的关键期，长时间的视频暴露会使儿童眼组织长期处于紧张状态，长期引起弱视、近视、斜视等问题。
对听力的影响
正常人说话的声音在35分贝左右，而电视视频声音强度达到90分贝，音乐的强度达到118分贝左右。所以幼儿很难承受长时间视频刺激。
儿童视频时间推荐
美国儿科协会建议1岁半之前不使用任何电子产品；
1岁半~2岁可以参与大人的视频电话；
5岁以下的儿童，在大人的陪同下，每天的视频时间不超过1小时（尽量分多次观看）；
5岁以上的儿童，每天不超过2小时。
我国《儿童眼及视力保健技术规范》中强调，2岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。
怎么控制儿童视频时间暴露
1. 增加亲子活动时间，设计有趣的符合儿童年龄特点的游戏，不仅能提高亲子关系，还能提高幼儿语言、认知能力、躯体运动能力；
2. 带养人尤其是父母要摒弃“视频保姆”策略，以身作则，父母减少电子产品使用时间；
3. 伴随孩子认知发育，增加亲子阅读时间，选择内容适当的书籍，与孩子一起阅读；
4. 增加户外活动时间，走进自然环境，感受不一样的体验，使身心都得到很好的锻炼。
儿童心理/语言门诊
徐州市妇幼保健院儿童保健科儿童心理（语言）门诊针对儿童认知发育、语言问题（说话晚、说话不清楚）、注意缺陷多动障碍（多动症）、学习困难有着丰富的诊疗经验，家长如果对孩子的认知发育有疑问，欢迎前来门诊咨询。
门诊时间：星期一、三、五
地址：徐州市妇幼保健院3号楼4楼儿童保健科
咨询电话：0516-83821135
专家简介
褚 英
主任医师
儿童保健科
兼任中国儿童神经发育障碍防治委员会委员，江苏省康复医学会儿童康复康复专业委员会常务委员，省预防医学会儿童保健专业委员会常务委员，江苏省医学会儿科分会儿童保健学组副组长，江苏省营养学会妇幼分会委员，徐州市儿童康复协会副主任委员等。
主要研究儿童生长发育、儿童神经心理行为发育评估指导，在儿童营养性疾病心理行为问题的防治、高危儿早期筛查及干预等方面积累了丰富的临床经验。先后主持并参加多项科研项目，发表论文10余篇，其中两项分别获市“科技进步三等奖”、市卫生局“医学新技术引进三等奖”。
专家简介
刘 阳
硕士研究生
国家三级心理咨询师
徐州市医学会精神病学专业委员会心理治疗与评估学组委员。对儿童语言发育迟缓评估、自闭症评估、多动症评估有着丰富经验；同时接受过香港协康会举办的家长管教技巧等训练课程培训，对如何建立良好亲子关系和解决家长的困扰有着独到见解；参加了中法合作“精神运动康复学诊疗技术在儿童和老年等人群中的应用研究”项目；并于南京市妇幼保健院进修深造。
文字 | 刘阳
编辑 | 姚萌
审稿 | 彭磊 褚英