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肺癌怎么用肉眼辨别(怎么鉴别肺癌)

以肿瘤肉眼形态分型(1)管内型 肿瘤限于较大的支气管腔内,常见有乳头状瘤、腺瘤或混杂性肿瘤等。肺癌如何分类一、以肿瘤肉眼形态分型(1)管内型肿瘤限于较大的支气管腔内,(2)管壁浸润型肿瘤侵犯较大的支气管管壁。...

肺癌分哪些

(1)中央型 肿瘤发生在段以上的支气管,亦即发生在叶支气管及段支气管。

(2)周围型 肿瘤发生在段以下的支气管。

(3)弥漫型 肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。

以肿瘤肉眼形态分型

(1)管内型 肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状向管腔内突起,少数有蒂。也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。

(2)管壁浸润型 肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁粘膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样。管壁增厚,管腔狭窄,并常向管壁外肺组织内浸润。肿块的切面可见支气管壁结构仍存在。

如何鉴别肺癌

在我们日常生活中,肺癌应与以下疾病相鉴别,首先是肺结核,结核球须与周围型肺癌相鉴别。前者多见于年轻患者,影像学上可以见到病灶边界清楚,密度较高,有时有钙化点,病变在较长时间内没有变化。

第二,我们应该与肺炎相鉴别,肺炎应与癌性阻塞性肺炎相鉴别。正常肺炎起病比较急,先出现寒战高热等毒血症状,然后出现呼吸道症状,抗生素治疗病灶吸收迅速,但是如果当出现反复迁延不愈的局限性肺炎时,应高度警惕肺癌的存在。

第三是肺部良性肿瘤,常见有乳头状瘤、腺瘤或混杂性肿瘤等。

另外,肺癌应与肺部转移瘤相鉴别,通过影像ct可以辨别。

第五,是纵隔的肿瘤,纵隔的肿瘤与肺癌也要相鉴别,可以通过纵隔镜检查。

另外,有些结核性胸膜炎应与癌性的胸水相鉴别。

目前肺癌形成的原因还没有统一的结论,但大体包括以下几个方面:第一、抽烟,包括抽二手烟;第二、大气污染和厨房油烟污染以及各种电离辐射;第三、饮食习惯,比方高脂饮食;第四、其他如肥胖、工作或生活压力以及某些遗传因素,还有其他不明原因。上述这些原因综合作用于正常细胞,使细胞内的基因发生癌变就形成了肺癌。通常认为吸烟和肺癌有很大的关系,但临床上经常见到不吸烟的人也可以得肺癌。得肺癌的人也不一定都是吸烟的,所以肺癌形成的原因非常复杂。

肺癌如何分类

一、以肿瘤肉眼形态分型(1)管内型 肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状向管腔内突起,少数有蒂。也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。(2)管壁浸润型 肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁粘膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样。管壁增厚,管腔狭窄,并常向管壁外肺组织内浸润。肿块的切面可见支气管壁结构仍存在。(3)结节型 肿块呈圆形或类圆形,直径小于5cm,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。(4)块状型 肿块形状不规则,直径大于5cm,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。(5)弥漫浸润型 肿瘤不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相似。二、以临床特征分由于小细胞肺癌的生物学行为与其他上皮性癌(鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌)显著不同,即临床上表现为高度恶性,早期即发生广泛的远处转移,对化学治疗和放射治疗较敏感,因而治疗原则也不同于其他上皮癌。所以,从临床角度考虑,目前世界上倾向于将这两类生物学行为不同的肺癌粗分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),后者包括除小细胞癌以外的其他上皮癌。三、按解剖学部位分类(一)中央型肺癌 发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型,约占3/4,以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。(二)周围型肺癌 发生在段支气管以下的肿瘤称为周围型,约占1/4,以腺癌较为多见。四、按组织学分类 目前国内外对癌组织学分类仍不十分统一,但多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌。(一)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌) 是最常见的类型,约占原发性肺癌的40%-50%,多见于老年(老年食品)男性(男性食品),与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期引起支气管狭窄,导致肺不张,或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除的机会相对多,5年生存率较多,但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。由于支气管粘膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全,最易突变成癌。典型的鳞状上皮样排列。电镜检查:癌细胞间有大量核粒与张力纤维束相连接。有时偶见鳞癌和腺癌混合存在称混合型肺癌(鳞腺癌)。(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌) 是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40-50岁左右,多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于粘膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,手术时发现60%-100%血管受侵犯,尸检证明80%-100%有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。癌细胞多为类圆形或棱形,胞浆少,类似淋巴细胞、燕麦细胞型和中间型可能起源于神经外胚层的Kulchitiky细胞或嗜银细胞。核细胞浆内含有神经分泌型颗粒,具有内分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质,可引起副癌综合征。(三)大细胞未分化癌(大细胞癌) 可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则形,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核大,核仁明显,核分裂象常见,胞浆丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。巨细胞型癌细胞团周围常有多核巨细胞和炎症细胞浸润。透明细胞型易误认为转移性肾腺癌。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会较大。(四)腺癌 女性(女性食品)多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管的粘液腺,因此,在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌倾向于管外生长,但也可循肺泡壁蔓延,常在肺边缘部形成直径2-4cm的肿块。腺癌富血管,故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨,更易累及胸膜而引起胸腔积液。

肺癌要分多少种的呢,是怎么区分的呢?

①小细胞未分化癌(简称小细胞癌)。小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40~50岁左右,有吸烟史。

②鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)。鳞癌是最常见的类型,约占原发性肺癌的40%~50%,多见于老年男性,与吸烟关系非常密切。

③腺癌。女性多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管的黏液腺,因此,在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。

④大细胞未分化癌(大细胞癌)。可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则形,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核大,核仁明显,核分裂象常见,胞质丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。

《刘也为 坚持到底》就是个很好的例子,现在肺癌也不是什么不治之症,配合好治疗可以延长患者的生存期

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