服用黄体酮会刺激子宫肌瘤生长吗?
子宫肌瘤是不建议吃黄体酮的,子宫肌瘤的发生其实和体内的孕激素是有非常大关系的,另外黄体酮也是属于一种激素类的药物,如果吃黄体酮很有可能是会导致肌瘤,增长速度过快,最好是可以到正规的医院进行详细的检查,如果是大的子宫肌瘤,也是需要通过手术等方法来进行治疗的。
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米非司酮这种药物能使子宫肌瘤的体积暂时缩小,但是这种药物使人闭经,人一旦闭经以后是非常难受的,所以一旦停用米非司酮,子宫肌瘤会迅速的增长。所以子宫肌瘤用药物治疗的效果不是很好。一般子宫肌瘤都要采用手术治疗,手术治疗的效果彻底。
子宫肌瘤吃什么药好?
患者出现了子宫肌瘤,首先可以到正规医院做进一步的检查,如果属于轻微的子宫肌瘤是不需要处理的,但是如果属于重度的子宫肌瘤,比较大或者身体上出现了异常,可以采取手术的方法来进行治疗,不建议吃药物来治疗的,有可能会导致病情反复的发作。
什么药物能治疗子宫肌瘤呢?
治疗子宫肌瘤的药物一般是促性腺激素释放激素类似物,主要是降低雌激素水平,延缓子宫肌瘤的生长,使其逐渐萎缩,但是停药后可能会逐渐增大。如果肌瘤不是很大,也没有明显的临床症状,可以定期复查,一般在绝经后会逐渐萎缩。如果肌瘤过大且症状比较明显,需要手术治疗。
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黄体酮有什么作用?
黄体酮是由卵巢的黄体分泌的甾体类激素,又叫黄体素、孕酮,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。临床上主要用于习惯性流产、经前期紧张综合征、月经紊乱、更年期综合征等。黄体酮在体内扮演着重要角色,发挥着不可替代的作用。
1.促孕作用:在月经周期后期,黄体酮可抑制雌激素对子宫内膜的增生作用,使子宫内膜由增生期转化为分泌期,促进子宫黏膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入做好准备。
2.安胎作用:受精卵植入后,黄体酮可以降低子宫平滑肌的兴奋性或对催产素的敏感性,抑制子宫收缩,并参与免疫抑制过程,使胎儿安全生长,对维持早孕有重要作用。
3.促进乳房发育:在黄体酮与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为泌乳做准备。
4.避孕作用:黄体酮可以使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时,还可通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
5.升高体温:黄体酮具有兴奋下丘脑体温调节中枢的作用,使基础体温升高0.3~0.5℃。
6.促进水钠排泄:黄体酮可以抑制醛固酮活性,从而促进水钠排泄。
当黄体功能不全时,即体内黄体酮分泌不足的情况下,就有可能引起相应病变。
1.不孕不育:缺乏黄体酮会引起子宫内膜厚度和营养支持不够,导致受精卵着床障碍,不利于怀孕。
2.流产早产:黄体酮支持着胚胎发育,保证胎儿发育环境的稳定,如果孕酮水平不足,易导致流产或早产。
3.月经不调:黄体酮缺乏时,还容易出现黄体期出血,引起月经紊乱,月经期间血液凝块,严重的还会伴有乳房胀痛等。
4.其他:黄体酮低还可能引起精神抑郁、体重增加、阴道干燥、甲状腺功能不全等病变。
黄体酮低怎么办呢?
如果是怀孕后黄体酮低,首先要定期孕检,关注胎儿的发育情况,出现不适及时就医,遵医嘱治疗。同时,生活上应合理作息,平衡膳食。可以适当吃些大豆、猕猴桃、草莓、柚子等含植物黄酮较多的食物,辅助增加黄体酮。如果是没有怀孕或准备怀孕的患者发现黄体酮缺乏,也应积极调整生活习惯,并针对不同症状或目的,给予口服或肌肉注射黄体酮,从而提高体内黄体酮水平。
本内容由北京大学第三医院 妇产科 副主任医师 江元慧审核
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