一个关系不错的50出头的老大哥,拿出刚做完体检的片子,让我帮看看,告诉他有几处腔梗。
老大哥看着我说:体检报告说我有腔梗,我没有任何感觉,我以为错了,看来是真有了。
老大哥接着问:腔梗是病吗?用注意什么吗?医院建议我吃药,但我没什么感觉,也没吃。
耐心的和老大哥讲起了腔梗的事。
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,又称缺血性中风。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
而腔隙性梗死主要是大脑半球深部白质或脑干,或者两者都有的微小动脉透明变性、深穿支动脉闭塞,导致局部脑组织缺血、坏死和液化而形成。
腔隙性脑梗死的梗死面积很小,脑梗塞的直径一般不超过1.5厘米。
腔隙性梗塞约占全部卒中患者的10%~31%,而静态腔隙性梗塞患病率约11%~24%。
也就是说,腔梗也是脑梗,是脑梗中面积小的那部分,但梗塞面积小,不等于都没有症状,主要看梗塞的具体部位。如果腔梗发生在脑干或者重要的功能区,也会表现和普通脑梗那样症状。
同时,发生腔梗的人,如果不注意,更容易发生脑梗,因为已经发生腔梗,说明患者的血管条件已经有问题了,同时日常的饮食和生活习惯已经出了问题,如果不注意那么很容易再次出现梗塞,梗塞大一点的血管就是脑梗了。
1、多在50岁以上发病,常有长期高血压、动脉硬化、心脏病史。
2、起病较缓慢,症状在数小时或数天达高峰。
3、临床症状较轻,多数没有头痛、呕吐及意识障碍,甚至很多人是在体检的时候意外发现的。
4、神经系统体征较局限单纯,如纯运动性偏瘫,纯感觉性卒中,共济失调性轻瘫,呐吃手笨拙综合征等。
5、脑电图、脑脊液、脑血管造影等辅助检查无异常。
6、CT或者核磁可确诊。常有3~10毫米的低密度区,小于2毫米的病灶CT不能显示。
1、防止熬夜:休息不好的时候,可以使血压有所波动或者是使血液的动力学发生变化,非常容易使人患上脑梗塞。
2、防止情绪暴躁忧郁:暴怒或者是长时间忧虑、焦虑的时候,是可以使血管神经的调节功能变得不正常,或者是使脑血管收缩,从而引发脑梗塞的出现。
3、不要嗜酒吸烟:尤其是大量喝烈性酒的时候,对血管可谓是百害无利。香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
4、适当运动:应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
5、控制体重,让体重在正常范围。
6、合理饮食:低盐低脂糖饮食,每天保证充足的饮水量。
7、控制三高很重要,高血压患者应长期药物治疗,糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,高血脂患者应进行降脂治疗。
8、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林。
9、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病。
10、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
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