心肌梗塞的症状是什么?
心肌梗塞(myocardial infarction,MI)简称心梗,是一种常见的急性心血管系统疾病,主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,从而导致心肌的缺血性坏死,属于急性冠状动脉综合征范畴。临床上以左心室心肌梗死较为常见,患者主要表现为剧烈而较持久的胸口痛、发热以及频繁的恶心、呕吐等,甚至可发生严重心律失常、休克、心力衰竭等,严重危及其生命安全。
其它名称
心梗
疾病分类
循环系统疾病
遗传性
一般不会遗传
是否医保
部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室
心血管内科、急诊科
常见症状
急性剧烈而持久的胸痛、心悸、气急
主要病因
冠状动脉粥样硬化
检查项目
心电图、血清心肌标志物检查、BNP或NT-pro-BNP检查、超声心动图、放射性核素检查、磁共振成像、选择性冠状动脉造影、心脏负荷试验
重要提醒
心肌梗死较危险,一旦发作,需尽快呼叫120急救中心并且到医院治疗。
临床分类
1、根据心电图分类
心肌梗死可分为非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死两类:
(1)非ST段抬高型心肌梗死
心电图特点为普遍性ST段压低,临床表现与心绞痛相似,主要通过抽血检验血清心肌标志物明显升高来确立诊断。
(2)ST段抬高型心肌梗死
心电图特点为ST段呈弓背向上型抬高,有胸痛、发热、烦躁、心悸等典型心肌梗死的临床表现。一般临床常见的心肌梗死症状主要为急性ST段抬高型心肌梗死。
2、根据血清心肌标志物分类
可将心肌梗死分为急性进展性和陈旧性两类:
(1)急性进展性心肌梗死定义为
心肌标志物典型的升高和降低,且至少伴有心肌缺血症状、心电图病理性Q波形成、ST段改变提示心肌缺血、已行冠状动脉介入治疗等上述情况之一。
(2)陈旧性心肌梗死定义为
①系列心电图检查提示新出现的病理性Q波,患者可有或可不记得有任何症状,心肌标志物已降至正常。
②病理发现已经或正在愈合的心肌梗死。
3、根据定义分类
根据ECS(欧洲心脏病学会)对第四版心肌梗死通用定义,将心肌梗死分为5种临床类型:
(1)1型
急性动脉粥样化血栓形成性冠状动脉疾病引起的心肌梗死,通常是由于动脉粥样硬化斑块破坏(破裂或糜烂)。
(2)2型
继发于氧供需失衡的心肌梗死。有多种潜在机制,包括冠状动脉夹层、血管痉挛、栓塞、微血管功能障碍,以及伴或不伴基础冠状动脉疾病的氧需求增加。
(3)3型
心脏性猝死。患者在可采集血液样品之前或在血液中出现生物标志物之前就意外死亡,具有心肌缺血/梗死的典型表现。
(4)4型
①4a型:与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关的心肌梗死。指心脏肌钙蛋白( cTn)基线值正常的患者在PCI术后48小时内显著升高。同时还具备以下新发心肌缺血的证据之一,包括心脏缺血症状、心电图改变、相关影像学证据等。
②4b型:支架内血栓形成导致的心肌梗死,属于PCI相关心肌梗死。通过血管造影或尸检证实,使用与1型相同的标准。
③4c型:支架内出现再狭窄的心肌梗死,亦属于PCI相关心肌梗死。此类型,偶尔发生。
(5)5型
合并冠状动脉旁路移植术(CABG)的心肌梗死。cTn基线值正常的患者在CABG术后48小时内显著升高,且还有具备包括心电图改变、提示新发移植物闭塞或自体冠状动脉阻塞的血管造影、影像学异常等相关证据之一。
什么是心肌梗死?心肌梗死的症状、病因和护理方式都有哪些?
什么是心肌梗死?心肌梗死的症状、病因和护理方式都有哪些?
心肌梗死疾病作为社会多发疾病,对于很多人来说既熟悉又陌生,大多数人都清楚这是一种严重危及人们生命健康的疾病,出现症状即刻治疗是必然的选择。很多人不知道,心肌梗死的护理亦很重要。什么是心肌梗死?心肌梗死的症状、病因和护理方式都有哪些?
什么叫心肌梗死?
心肌梗死又被称为心梗,就是指在冠脉疾病的根基上,发生冠脉血供大幅度降低或中断,造成相对应的心脏比较严重而长久地亚急性脑缺血萎缩。临床症状呈突发,强烈而长久的胸骨后疼痛,特征心电图检查动态性衍变及血清蛋白酶的提高,可发生心率失常、慢性心衰、心搏骤停等并发症,常可严重危害性命。
症状
典型性症状:超出50%的心肌梗死患者,在患病前1~2天或1~2个星期内很有可能发生前轮驱动症状,在其中,普遍的有心梗加剧,或是应用硝酸甘油时的实际效果慢慢下降;以前没有心梗的患者,忽然造成长期的心梗。典型性的症状还包含忽然的强烈且长久的胸骨后或心前区榨取性疼痛,歇息或是含化硝酸甘油仍然不可以减轻,并会随着濒死感、害怕、流汗及其焦躁不安等心态。
别的症状:极少数患者没有痛疼症状,一开始即很有可能心搏骤停乃至发生急性心力衰竭;一部分患者的痛疼位置在上腹部,查验时很有可能错诊为急性胰腺炎或是胃溃疡;也有极少数患者发生差异程度上的牙、咽喉部、头颈及其下颚痛疼,易导致错诊;大龄患者很有可能随着神志不清阻碍;发生发烫、不适感等全身症状;下壁心肌梗死患者易发生肚胀、恶心呕吐及其恶心想吐等消化道症状;几个小时之内发生亚急性左室慢性心衰,还随着心烦、紫绀、呼吸不畅及其干咳等症状。
发病原因
劳累过度:疲劳过度很可能导致心肌梗死,如持续焦虑不安疲劳、过多户外活动及其重量登楼等,都有可能加剧心血管的压力,心脏的过剩空气系数也会随着提升,心肌梗塞患者在这里环节则会发生冠脉发生硬底化或狭小的状况,最后因不可以充足扩大而导致心脏供血不足。
兴奋:情绪激动、焦虑不安或是恼怒等也有可能导致亚急性心肌梗死。
暴食暴饮:据统计表明,有诸多心肌梗死患者在暴食暴饮后发病。摄取很多的高脂和热量高的食物后,患者血糖浓度值会忽然上升,导致血黏稠度逐渐提升,进而使血小板聚集性慢慢提高。最终在冠状动脉狭窄的状况下使形成血栓,导致亚急性心肌梗死。
严寒刺激性:忽然的严寒刺激性也是很有可能导致亚急性心肌梗死。
抽烟、很多喝酒:抽烟和很多喝酒,可导致冠脉筋挛及其心脏耗氧提升,进而使亚急性心肌梗死发生。
心肌梗死的医护如何做?
一般医护
歇息和主题活动:处在急性症状12钟头以内的患者应当卧床休息,维持病房的惬意和安安静静,不能探望;照料患者排便、洗漱间、进餐及其翻盘等主题活动;病况保持稳定,在24以内令患者开展恰当的身体主题活动;要是没有血压低等症状,则第三天时就可以随便行走;发生梗死后的第4~5天,患者可逐渐开始开展每日3次的行走,每一次可坚持不懈100~150m。
饮食搭配医护:在最初2~3日内,可以以流质食物为主导,中后期伴随着症状转好则可以逐渐开始低胆固、低脂肪及其低纳的饮食搭配,但依然要以清淡饮食为主导,最好是查验少吃多餐。
供氧:患者观念不醒悟时,可以开展鼻导管吸氧,而氧流量要保证在2~5L/min,以保证供应相对性一定量的心脏氧,还能够令痛疼和缺血性的症状得到缓解。
维持排便成功:亲属要对患者的排便形状、频次及其各种各样习惯性等进行掌握,催促患者每日按时的排便。为协助排便畅顺,可以多吃一些水果蔬菜类粗纤维食物,没有糖尿病患者的患者还能够喝一些蜂蜜柠檬水;对患者腹腔开展圆形保健按摩,确保其肠道蠕动,必需时可以运用缓泻药及其甘油灌肠等辅助排便;在排便时,还需要嘱咐患者不必过度用劲,以防引起肺梗死或是慢性心衰的状况。
临床护理
将患者按置于心肌梗塞监测医院病房,时时刻刻检验其排尿量、心跳、心率、皮肤黏膜颜色、观念、吸气、血压值及其心电图检查等;并对患者的静脉血管压和肺毛细管压开展检验;准备好各种各样急救用品,如发生心搏骤停、慢性心衰或是心率失常的症状则需及早通知医师。
心理护理
心肌梗死的患者在痛疼发病时,心理状态比较敏感,急缺有些人可以给与其宽慰,难以相互配合医师做好医治。亲属解决患者开展专业的心理辅导,严实监测其病况的转变,立即对患者的恐惧感开展减轻,确保患者可以接纳合理的医治。
患者应主动与医师相互配合。欠佳的负面情绪很可能会使患者的心脏耗氧逐渐提升,对操纵病况极其不好,亲属要需注意,协助患者减轻心理健康问题。
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心梗心塞是什么原因
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
诱因有:
情绪激动、
过度劳累、
暴饮暴食、
吸烟、大量饮酒等
心梗是什么
【心梗定义】是心肌梗塞的简称,是指冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
【临床表现】
有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
【常见类型】
无痛性心肌梗死、非ST段抬高心肌梗死、右室心肌梗死、心房心肌梗死、心肌梗死后心包炎、老年人心肌梗死、青年心肌梗死、妊娠性心肌梗死。
【问题解析】
正是因为心梗有很多不同的类型,所以表现往往也不一样,但是后果都是比较严重的。
心梗是什么病?
心梗是比较严重的疾病,治疗不及时有可能直接导致患者死亡,有些严重的心肌梗死有可能没有抢救机会,直接导致患者死亡。心梗多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血栓,突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血、坏死。急性心肌梗死典型症状是突然发作、剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,部分患者疼痛位于上腹部,少数患者表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。确诊心肌梗死应尽快行血管再灌注治疗,方能降低死亡率。
心梗发病率非常高,而且呈现了年轻化趋势,部分人年纪轻轻就有心梗在影响健康,而在心梗发病的时候恶心反胃、心绞痛等情况是比较明显的。
因此,需要寻找心梗来临的原因是什么,了解该疾病和哪些原因有关,这样才能够提前做好预防措施,通过正确的方式来降低心梗患病率,防止心梗出现之后对人体健康造成威胁。那么,心梗这种情况发生和哪些原因离不开关系呢?
1、过度激动
心梗发病过程中冠状动脉粥样硬化出现了狭窄、堵塞等情况,正常的血液循环受影响,有可能就会导致心梗严重,而情绪的激动是导致心梗发生的原因之一。很多人长期激动,紧张或者出现比较激烈的情绪,在情绪变化的情况下刺激身体,同样会导致心梗形成。
因此,注意情绪合理控制是关键,平时应该保持情绪稳定,通过良好心态调节身体来降低疾病患病率。否则经常过度激动,负面情绪爆棚,都有可能会成为疾病的导火线,就无法维持健康状态。
2、长期便秘
部分人之所以会有心梗发生,跟长期便秘有关。便秘也是影响身体健康的一种情况,如果没有保持规律,良好排便习惯,饮食方法不正确,有可能会让便秘发生。
而便秘也多出现在中老年人身上,在便秘过程中很多人会用力排便,用力排便的时候出现心梗这种意外后果的概率明显增高。因此,老年人需要重视该疾病的预防,通过正确的方式让排便更加顺畅。只有保持大便畅通,防止便秘严重,自然可以防止心梗发生。
3、寒冷刺激
心梗这种情况出现跟寒冷刺激有一定关系,很多人到了寒冷的秋冬季节并没有做好保暖工作,要风度不要温度,这种坏习惯也会让身体受到损伤。除了寒气入侵身体导致阳气被过度消耗之外,还可能会在突然寒冷刺激下引发急性心梗,身体健康也会受到威胁。
如果本身已经有冠心病正在影响健康,更需要做好防寒保暖工作,根据天气的变化增减衣物,这样不受到寒冷刺激,自然可以防止心梗发生。
“心梗”是一种什么病?在什么情况下会发作?
心肌梗塞是一种心脏血管由于种种原因而导致的心脏缺血、缺氧所引发的一系列的各种症状,这种种症状通常表现为全身发热、胃痛、心绞痛,甚至如果不及时就医,还会出现猝死的危险。所以,一旦出现心肌梗塞的情况得立刻、马上去医院治疗。
心肌梗塞这种病一般在以下的几个情况之下才会发作。首先,是情绪过度激动的时候。一般我们国人都是推崇的过犹不及,所以,做什么事情都讲究一个度。因此,若是情绪过于激动的话就比较容易引发心肌梗塞,就有挺多的病人因为各种愤怒、哀伤、紧张的情绪而引发这一种疾病。其次,身体过于劳累也会引发这种疾病。比如像有些人天天干活,身体劳累,并且精神过度紧张就很容易引发心肌梗塞。另外,人们大量的暴饮暴食也会有引发心肌梗塞的危险。因为大量的暴饮暴食不仅多身体的内脏和肠胃造成很大的损伤,对心脏也是造成很大的负担。不管是身体过于劳累,还是暴饮暴食,都会对心脏造成重大的负担,而对心脏造成巨大的负担就会很容易造成心肌梗塞。
同时,心肌梗塞这一种疾病不仅会引发一系列的疾病,严重的还会导致人们死亡。所以,在日常生活中,如果发现有心肌梗塞的症状就要及时去医院检查救治。
另外,我们也需要了解如何预防心肌梗塞。我们可以从心肌梗塞的发病情况去预防。首先,切记不要过度劳累,要保持充足的睡眠,一日三餐要荤素搭配,营养均衡。其次,每天应该使用一些水果和蔬菜,以补充身体所需的维生素和微量元素。另外,在冬天的时候要注意保暖。最后,要注意放松精神,在面对任何情况的时候要注意淡然处之,戒骄戒躁,同时可以适度的体育锻炼,切忌过度运动。