疼痛管理--植物精油使用分享
我们推荐的精油使用方法，不代表精油可以用于治疗，更不代表医生处方。而是为有需要的朋友提出一些辅助缓解方法。只是个人分享，供大家参考。
经常有朋友问：关节疼痛、肩颈疼痛、腰椎酸痛、背痛等等之类的问题，看来现在疼痛问题真的很普遍，普遍到大家或多或少都会有的一个状态了。
一、疼痛的字面理解
痛为会意字，“甬”为道路，人体经，人体经络行气，脉管行血，如同甬道，一旦堵塞，心神就会产生痛的感觉，所以经常说，不通则痛，痛则不通。“疼”为形声字，发音尾韵同冬，含义略微相近，冬日寒冷，气血凝滞，容易导致疼痛①。
二、疼痛怎么来的
疼痛，一般与劳累、压力、身体老化、外力伤害、以及受寒等都有有很大关系，还与心神的感知有关系。
1.有一种痛叫幻肢痛
身体没有创伤，医院里做了各种检查，查不出问题，但是疼痛不已的人大有人在，
幻肢痛就是一些做了截肢手术的人，经常会感到被截去的肢体的某个部位疼痛，西医觉得奇怪，难以解释，中医认为是合情合理的，《素问 至真要大论篇》中说“诸痛痒疮，皆属于心。”疼痛是发自内心的感觉，是心神的问题。它与肉体不见得等同对应，心肌缺血、梗死的病人，表现出来的可能是胃痛，或者是肩背、手臂的放射性疼痛，焦虑、抑郁病人感觉到的也许是头痛、目痛。
我疼故我在，有疼痛，就说明心神尚在，生机尚存。不管疼痛都么难以忍受，但总比麻木不仁要好，例如有些中医师就提到过，胃癌患者往往是近几年都不觉得胃痛的人，而那些整天感觉，叫嚷胃痛的人，往往只是一些患有浅表，糜烂，溃疡等不很严重的人①。
2.压力型疼痛
许多人经常感觉背痛，当人面临压力时，会不知不觉的绷紧肌肉，而背部肌肉是最常被拉紧的部位。上背部、脖子和肩膀的肌肉是最容易紧张的部位。用植物精油进行按摩不但可以缓解生理上的疼痛，还能减轻压力②。
3.灵性层面
例如常见的颈椎疼痛，从心理层面是，觉得自己都是正确的，不能改，较劲，性格较倔强、固执己见的心理。我就是“不服”。
三、可以有什么办法缓解吗？
我们常规的缓解疼痛的方式，一般都是使用药物，除了药物，也可以试试植物的力量。
人类属于大自然，最终应回归大自然。自然界已为我们准备好了许多可以缓解疼痛的方法，例如我们可以用天然的、芳香的、无残留的方式来管理我们的疼痛，激发我们身体的自我免疫系统，达到身体平衡。
以下分享几种主要的疼痛管理用油。
（一）肌肉骨骼系统的分层涂抹
疼痛部位顺序涂抹：椰子油10滴，丁香2滴，牛至2滴，薄荷2滴，尤加利2滴，没药2滴，生姜2滴，冬青2滴，薰衣草2滴。分层涂抹后热敷。孩减量，加更多椰子油。
1、分馏椰子油——抗敏调和
分馏椰子油有无色、无味、分子小的特点，亲肤性强，好吸收，在保证身体润滑的同时又可以充分和其它精油融合，既不会抢了其它精油的香味，又可以起到调和稀释、抗敏感的作用，促进之后使用精油的吸收。
2、牛至精油——净化环境 提升免疫
牛至精油被视为一种天然的强力抗生素，具有超强的抗氧化能力，有抗菌、抗真菌、抗病毒和激发免疫力的属性。牛至精油较为刺激，在分馏椰子油充分打底的情况下，才可以放心使用。它可以起到净化调理环境、激发免疫系统、构筑防护线的作用，为之后的调理打下基础。
3、芳香调理复方——安抚放松 促进循环
芳香调理是一款包含罗勒、葡萄柚、丝柏、马郁兰、薄荷、熏衣草的复方精油，具有放松、安神和缓解肌肉紧张、组织炎症及促进血液循环的作用，可以增强按摩效果。
4、冬青精油——止痛舒缓
冬青精油含有天然的水杨酸甲酯，是闻名的止痛剂。阿斯匹林的主要成份就是模仿冬青中的水杨酸甲酯人造出的甲基水杨酸。冬青可增强及加快皮肤愈合的速度，能有效消除肌肉疲劳及疼痛，具有强筋健骨的作用，既可用于急性风湿性关节炎、肌腱炎，又可以促进局部血液循环，预防风湿。
5、柠檬草精油——消炎修复
柠檬草精油是强力的杀菌剂和消毒剂，可舒缓肌肉、肌肤的发炎症状，对肌腱和韧带的拉伤、扭伤、挫伤部位起到修复作用。
6、薄荷精油——巩固强化
薄荷精油本身就有止痛、抗菌、抗炎症、解痉挛的功效，加上它极强的穿透力，可以帮助前面使用的精油快速扩散和吸收，巩固强化调理效果。
（二）肌肉骨骼系统常见问题的精油缓解方式
关节炎~芳香调理复方或舒缓复方涂抹；骨折~夹板固定后涂抹冷杉、柠檬草、永久花精油；肌腱炎~稀释涂抹冬青、芳香调理、马郁兰精油；类风湿性关节炎~涂抹芳香调理复方、马郁兰、舒缓、天竺葵、罗勒精油；心肌辅助~心脏、足底涂抹香蜂草、马郁兰、依兰依兰、活力苏醒、薰衣草、苦橙叶精油。
（三）涂抹后的提醒
1.涂抹完毕后热敷
搓热双手捂在患处或用热毛巾、加热盐包敷在患部，还可以用电吹风的热风吹。
2.使用次数与用量
隔天或每天1次，（日常保养一周一次即可）每次每种各1-3滴，按流程进行。需要注意的是，牛至与柠檬草建议以周为周期交替使用，
3.使用酸痛包之前，需要说明
如果你的疼痛是老伤或手术遗留问题，那可能在使用后会出现1-3天更加疼痛的现象。原因在于长期的损伤会导致神经受损而失去知觉，所以在神经的恢复过程中，你会感觉到比原来更痛。这就是中医说的“痛比麻好、麻比木好”。如果循环不好的人，还可能会出现短暂的肿胀。（注：以上方法仅限达到CPTG等级认证的精油）
（二）运动
从长远来看，最能促进骨骼肌肉健康的方法是适合自己的运动，很多人简单、机械的认为生命在于运动，而从不考虑自己的年龄、体质以及适宜的运动、运动量，以至于出现了运动性损伤。
参考书籍：
①《字里藏医》徐文兵 著.2016年9月第三版
② 《芳香疗法大百科》英.派翠西亚.戴维斯 著.2013年11月第1版
什么是“幻肢痛”？
幻肢痛是指截肢者在截肢后不但存在幻肢感，而且有时突然感觉已截 去的手或脚的某些部位有疼痛。疼痛类型繁多，多数患者以先出现刀割样 痛、针刺样痛为最多见，后期则多为烧灼样痛或挤压样痛。疼痛的持续时 间可以是数秒，也可以是数小时。
扩展资料：
截肢后刺激体表某些区域可能诱发幻肢感，这些区域称之为“触发区”(trigger zones)。一侧上肢高位截肢并伴有幻肢感者在双侧面部、颈部、上胸部和上背部可发现多组触发区。若予触发区加以痛刺激，往往可以引起幻肢痛。
截肢后幻肢痛越明显的人，能引起幻肢痛的触发区的数目就越多，同时大脑皮层功能重组的程度也越大。在这组上肢截肢的研究对象上，腰部、下腹部及双下肢均未发现触发区存在。触发区的大小可随时间推移而改变，但始终与幻肢间有明确的对应关系。
参考资料：幻肢痛——百度百科
“幻肢”是什么意思？
幻肢（phantom limb）是某些失去四肢的人类所产生的一种幻觉，这些人感觉失去的四肢仍旧附着在躯干上、并和身体的其他部分一起移动。幻肢一般指幻肢痛。
幻肢痛又称肢幻觉痛，系指患者感到被切断的肢体仍在，且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现，疼痛性质有多种，如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛，且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理，目前尚无统一意见，西医亦乏有效疗法。
据临床报告,50%以上的截肢病人术后伴有幻肢痛(phantom limb pain)。然而，至今尚无缓解幻肢痛的有效手段。近几年基础医学和临床医学研究初步显示，幻肢痛与“大脑皮质功能重组”(cortical reorganization)之间有着密切关系，为临床缓解幻肢痛提供了新的思路。
扩展资料：
早在16世纪，法国的外科医生巴雷（Ambroise Pare）已经注意到幻肢的存在，关于幻肢的民间传说也不胜枚举。“幻肢”这个名词的则是费城著名的神经科医生维米奇尔在1872年开始始用。他观察美国南北战争后在士兵身上广泛发生的幻肢现象，并用假名在当时流行的通俗杂志《Lippincott's Journal》发表幻肢的第一篇文章。
五到八成的截肢患者会在其截去部位经受幻肢的现象，幻肢和幻肢痛也可能出现在失去四肢以外的部位，如乳房、牙齿、眼睛、阴茎、鼻、脸，甚至腹腔内的子宫、阑尾等，都有个案报导。
幻肢也会出现在天生没有四肢的人或是瘫痪的病患。 约一半的幻肢病人有令人无法忍受的幻肢痛。患部在切除前若经受长期的不舒服，幻肢痛发生的情形较多。幻肢痛可能会因为压力、焦虑或天气变化而加重，或因忙碌、按摩残肢而减轻。
幻肢也会有其他感受如热、冷、痒、挤压或炙热感。幻肢有时候会比正常的肢体短，或是以错置、令人不舒服的姿势扭曲。约有三分之一的病人其幻肢无法动。
参考资料：百度百科 幻肢痛
幻肢是什么，？哔哩哔哩弹幕出现的
在B站指的是小说腐女形容自己一种假象的幻肢疼的梗，生活中的说法是幻肢一般指幻肢痛
表现为持续性疼痛，且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理，目前尚无统一意见，西医亦乏有效疗法。
拓展资料
释义：幻肢 即 幻肢痛。幻肢痛又叫做是肢幻觉痛，它主要是指主观感觉已被截除的肢体仍然存在，表现为伴有剧烈疼痛，而疼痛多在断肢的远端出现，然而这是一种幻觉现象。
拼音：huàn zhī
造句：针刺治疗幻肢痛14例疗效观察
对电击伤截肢后幻肢痛病人的心理因素分析及行为治疗
正如所预期的，没有幻肢疼痛的病人在控制手部的运动皮层表现活跃。
福罗博士和她的同事研究了一种叫“伸缩性幻觉”的幻肢。
幻肢痛者，臂丛麻醉后有皮质功能重组程度变小的现象，提示外周传入信号在大脑皮质功能重组过程中的重要性。
参考资料：幻肢-百度百科
什么是截肢后的幻肢痛？
据临床报告，50%以上的截肢病人术后伴有幻肢痛(phantom limb pain)。〔1，2〕然而，至今尚无缓解幻肢痛的有效手段。近几年基础医学和临床医学研究初步显示，幻肢痛与“大脑皮质功能重组”(cortical reorganization)之间有着密切关系，〔3～8〕 为临床缓解幻肢痛提供了新的思路。
1 截肢与大脑皮质功能重组
过去人们一直认为哺乳动物成年后其大脑皮质的形态结构和功能分区是相对稳定不变的。而新近的研究结果对此又有了新的认识。当切断成年猴正中神经9个月后，大脑皮质躯体感觉区(primary somaosensory area SI)内原来感受正中神经传入的部位转变成感受与切断神经支配的皮质相邻的皮肤传入信号，并提示成年猴大脑皮质的分区并非绝对不变。换言之，成年后躯体传入系统很可能具有相当程度的功能重组能力。另一报告显示〔9，10〕一个C2至T4段脊神经后根切断12年的猴子，发现与损伤同侧大脑皮质相比，损伤对侧大脑皮质躯体感觉区内面部与手代表区的分界线(face-hand border)向正中线移行10～14cm。去除外周感觉传入后大脑皮质可能出现功能重组，这已在动物实验得到充分肯定。〔11，12〕 此外，应用非介入性磁共振成像技术(non-invasive magnetic resonance imageing)，在人体揭示了截肢后大脑皮质功能重组现象。成年人截肢后其对侧大脑皮质躯体感觉区内面部代表区扩大，并向中线方向伸入到被截掉的手的代表区。利用技术，截肢类似的大脑皮质功能重组现象相继被验证。〔4～6，10，11〕因此人类成年以后截肢仍可以导致相当程度的大脑皮质功能重组。那么功能重组的大脑皮质有什么生理意义呢?联系到截肢后常常出现的幻肢痛现象，大脑皮质功能重组是否与形成幻肢痛有关?
2 大脑皮质功能重组与幻肢痛
新近研究显示截肢后的大脑皮质功能重组很可能是产生幻肢痛的中枢机制之一。〔5，6〕截肢后伴有幻肢痛者，大脑皮质出现明显的功能重组现象，而截肢后不伴有幻肢痛患者，无明显的皮质功能重组现象。大脑皮质功能重组的程度与幻肢痛的程度有关，而与无痛性幻肢感(non-painful phantom limb)之间无明显关系。〔5〕若给上肢截肢后伴有幻肢痛者应用臂丛麻醉，麻醉后幻肢痛明显缓解者，出现功能重组后的面与手感觉代表区的分界线(向中线有过移位)，在疼痛缓解期会向外侧移位，即有退回至功能重组前所在位置的趋势。而麻醉后幻肢痛不缓解者和无痛性幻肢感者，麻醉前后其面与手代表区的分界线无明显移位现象。这项研究进一步说明，截肢后的大脑皮质功能重组可能与幻肢痛的形成有直接关系。
应用正电子断层成像技术(pisitron emission tomography,PET),正常人痛刺激所诱发的神经活动出现在扣带回前部(anterior cingulate cortex)，而躯体感觉代表区皮质活动则没有明显改变。提示，正常成人大脑皮层的痛觉感受区与慢性痛者(包括幻肢痛)的痛觉感受区可能不同。
3 幻肢痛的体表触发区
截肢后刺激体表某些区域可能诱发幻肢感，这些区域称之为“触发区”(trigger zones)。一侧上肢高位截肢并伴有幻肢感者在双侧面部、颈部、上胸部和上背部可发现多组触发区。若予触发区加以痛刺激，往往可以引起幻肢痛。截肢后幻肢痛越明显的人，能引起幻肢痛的触发区的数目就越多，同时大脑皮层功能重组的程度也越大。〔3，5〕 在这组上肢截肢的研究对象上，腰部、下腹部及双下肢均未发现触发区存在。触发区的大小可随时间推移而改变，但始终与幻肢间有明确的对应关系。
4 幻肢痛的神经机理
导致大脑皮质发生功能重组的具体过程是多方面的，可能存在于外周和中枢神经系统的不同水平。
幻肢痛者，臂丛麻醉后有皮质功能重组程度变小的现象，提示外周传入信号在大脑皮质功能重组过程中的重要性。〔6〕慢性腰背痛者大脑皮质躯体感觉区也发生功能重组。〔13〕说明外周伤害性刺激传入可能是引起大脑皮质功能重组的主要原因之一。
截肢后不同时间幻肢痛的形成机制可能不同。术后早期，来自受损神经的伤害性刺激传入和“重现”(unmasking)，某些正常存在的“神经纤维联系”的功能，对形成早期出现的幻肢痛和触发区现象可能有关。此后，中枢不同水平相继出现的可塑性改变和持续来自受损神经以及来自体表触发区的伤害性刺激，可能进一步促进大脑皮层的功能重组过程。当大脑皮层的功能重组达到一定的程度后，即可能形成长时间出现的幻肢痛和体表触发区现象。
5 幻肢痛临床护理的新动向
综上所述，截肢后形成幻肢痛的根本原因可能在于中枢神经系统的可塑性改变，尤其是大脑皮质躯体感觉区的功能重组，外周的感觉传入则构成影响皮质功能重组的主要因素。这些研究结果对幻肢痛的临床护理工作具有一定的指导意义。
5.1 幻肢痛者的心理和临床表现
截肢后初期，患者从心理上难以接受业已存在的事实，无法摆脱伤肢所带来的心理上的创伤。截肢使患者丧失了完整的自我，与常人有异，就基本人而言，可以造成生活和工作的不便，时常需人照顾和关心，会对周围人带来不便。就日益竞争激烈的社会而言，存在着将失去工作的危机，也就是会使患者丧失赖以生存的社会。肢体残废人往往处于众人瞩目之中，可能被世人投以怪异的眼光，给患者带来精神上的压力和痛苦。这也使患者会经常回忆以前的美好情景，完整的四肢给其带来的欢乐，因此，截肢后短时期难以使患者改变原有的思维和动作习惯。一个下肢截肢的患者，经装假肢后总感残肢痛，其原因在于患者无法接受的事实，便觉着伤肢犹存。因此，心理上的障碍与幻肢痛密切相关。
5.2 心理护理
患者往往认为幻肢痛的痛因在残肢上，而期待局部措施来缓解，其实根本原因是中枢神经系统，残肢的局部处理如服镇痛剂实际上是一种无法达到最终有效的止痛效果。要使患者改变幻肢痛的认识，首先要使患者接受截肢的事实，既看到伤肢造成的危害和痛楚，也应认识到截肢可以保全生命。从心理上给予安慰，生活上给予关心和帮助，结合患者的兴趣，引导其转移注意力，如进行体育活动、娱乐和学习等来解除精神上的压力，加强肢体的训练是转移注意力的有效办法。通过训练，使患者改变既往的运动习惯，重新适应生活和工作，走向社会。实验证明，当某个(某些)中枢兴奋时对其它中枢(保护痛觉中枢)具有抑制作用，使患者能够忘却既往痛苦的记忆。
5.3 残肢局部护理
鉴于残肢局部伤害性传入可能促进皮质功能重组和幻肢痛的形成，〔5，6〕以及非伤害性刺激可诱发幻肢痛等现象。我们建议应尽可能减少对残端的各类刺激。临床实际工作中常常有这样的情况，患者用局部抚摸和按摩、热疗等方法来暂时缓解幻肢痛的程度，实际上收效甚微。而本综述的资料提示，减少残端局部各类刺激传入(特别术后早期)，更有利于控制幻肢痛的程度。同时应该指出，常用的镇痛剂并不能减少伤害性刺激从外周传入中枢，要提醒患者减少局部按摩是可行途径之一，这一措施本身就是帮助患者分散注意力的一个有效方法。
5.4 尚需在实践中探讨的问题
幻肢痛患者面部、颈部、上胸部以及残肢的触发区现象是一个很值得深入探讨的问题。目前看来，减少触发区内的痛刺激对减轻幻肢痛很有益。然而，能否通过施予体表某些触发区，以某种性质的刺激来影响截肢后大脑皮质功能重组的过程，进而达到控制幻肢痛程度的目的，仍待进一步研究。
据多数做了截肢手术的人报告，在截除术后不久就觉得有一个虚幻的肢体，几个月后，将近30%的截肢病人感到幻肢疼痛，将近5%的病人悲痛地诉说他们感到截除的肢体极度疼痛。有少数幻肢痛病人甚至在碰触身体其他部位或情绪扰乱时，也会引起或极大地增强这种疼痛。迄今这种现象还不能用现有的生理学知识来解释，切断脊髓丘脑束也不能永久地消除这种幻痛。
【概述】
幻肢痛又称肢幻觉痛，系指患者感到被切断的肢体仍在，且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现，疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛，且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理，目前尚无统一意见，西医亦乏有效疗法。
中医无类似病名，多认为系由于外伤切割，痰浊瘀血阻滞经络，日久心肝心虚，脑失荣养，神魂失调，则出现如梦寐变幻的幻肢痛。
针灸治疗幻肢痛的首篇报道，见于1959年[1]，为一例截肢后幻肢痛个案。六、七十年在开展针刺麻醉及循经感椟现象研究过程中，人们发现刺激截肢痛病人患肢残端，可使针感放射至缺失的部位[2]。但很少有针刺治疗本病症的文章。自八十年代迄今，已有多篇临床资料，虽然例数积累尚不多，但基本上证实针刺有较好的效果。当然，进一步寻求更多有效的刺灸之法及探索其治疗机理，仍十分必要。
【治疗】
体针加头针
(一)取穴
主穴：分2组。1.风池、风府、四神聪、神庭、内关、神门。2.感觉区上1/5(头针穴)。
配穴：腰夹脊、环跳、秩边、阳陵泉、足三里、丰隆、悬钟、太冲。
(二)治法
主穴每次取一组，头针穴取健侧，双穴均取两侧，二组可轮换使用。配穴除腰夹脊取双侧，环跳、秩边取患侧，余穴均取健侧。每次取2～3穴，交替选用。以28号1.5寸毫针，刺入得气后平补平泻。风府、风池不留针，余穴留针30分钟。针刺时注意诱发出针感向大腿、小腿或足部传导，往往会增强止痛效果。头针穴，进针至要求深度后，接通电针仪，用连续波，频率为200次/分，电流强度以可忍受为度，通电30～40分钟。患肢残端局部发凉者，可用艾条在该处施雀啄灸，至皮肤潮红为度。上法每日1次，须连续治疗3～4周。
(三)疗效评价
疗效判别标准：缓解：疼痛及其他症状完全消失；显效：疼痛程度减轻50％以上；有效：疼痛程度减轻25％以上；无效：疼痛及其他症状略有或均无改善。
本法主要治疗下肢幻肢痛，共治24例，结果：缓解5例，显效8例，有效7例，无效4例，总有效率83.3％[3,4]。
体针
(一)取穴
主穴：分2组：1.尺泽、内关、肩Yu、曲池、合谷；2.环跳、阳陵泉、委中、足三里、悬钟、涌泉。
配穴：亦分2组。1.天泉、少海、神门、外关、后溪、养老；2.阴陵泉、三阴交、公孙、蠡沟、承扶、昆仑。
(二)治法
采用巨刺法，即均取健侧穴治疗。其中：主穴与配穴的第一组用于上肢幻肢痛，第二组用于下肢幻肢痛。主穴为主，酌加配穴，针刺时针尖略偏向下，针刺得气后施用大幅度提插或捻转手法，使针感循经向下放散。留针10分钟。每日1次，7目为一疗程，疗程间隔3日。
(三)疗效评价
经观察，本法对幻肢痛有较好的效果，一般一疗程可愈[5]。
耳穴埋针
(一)取穴
主穴：神门、相应点。
配穴：皮质下、肾上腺。
相应点位置：指缺肢在耳廓的相应部位探寻得的痛觉敏感点。
(二)治法
主穴为主，疗效不显时加用或改用配穴，每次取1～2穴。多取患侧，亦可取对侧或双侧。耳廓常规严格消毒后，用镊子夹持揿针式皮内针刺入。进针时以患者感到疼痛或胀重感为佳，进针深度以刺过软骨、不刺穿对侧皮肤为度，用胶布固定。嘱病人每天按揉埋针处2～3次，每次5～10分钟。若幻肢痛发作，为随时按压。3～5日更换1次。注意：埋针期间，耳廓切勿弄湿或污染，以防感染。一旦埋针局部有红肿疼痛现象须立即请医生处理。
(三)疗效评价
以上法共治13例，对幻肢痛有较好的止痛效果[6]。
【主要参考文献】
[1]第二军医大学神经精神科教研室及中医教研室。中华神经精神科杂志 1959;(3):217。
[2]中医研究院编。针灸研究进展。人民卫生出版社 1979:33,北京。
[3]邢贵方。针灸治疗幻肢痛9例。中医杂志 1995;32(12):729。
[4]邢贵方。针灸治疗幻肢痛15例。北京中医药大学学报 1994;17(6):34。
[5]王盛波，等。巨刺法治疗幻肢痛。吉林中医药 1986;(4):16。
[6]刘桂良。耳穴埋针治疗肢幻觉症 贵阳中医学院学报 1990;(3):36。