脑梗插胃管什么时候能拔掉,如何防止脑中风?
中风有哪些预警信号?
信号一:一过性黑曚
突然出现眼前发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪,一般不留后遗症。
黑曚是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。给眼睛供血的眼动脉是颈动脉的第一条分支,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感。
如果颈动脉狭窄会导致眼睛视网膜缺血,在体位、血压改变时,会出现短暂性“失明”,表现为眼前一过性什么也看不见。所以黑曚可以看做是中风的最早出现的警报信号。
信号二:突发一侧肢体麻木或无力
如果一侧的颈内动脉系统出现供血不足时,而且影响到了大脑皮层的感觉中枢,就会产生对侧肢体麻木等异常感觉。有时还表现为正吃着饭,突然手拿不住筷子掉地上,或者突然一条腿抬不起来。
日常生活中人们常常会出现四肢麻木的症状,如长时间盘腿而坐、站立或不正确的睡姿等均可引发,一般会在短时间内消除。这类麻木很少超过十分钟,且不伴其他症状。但如果四肢麻木同时伴无力,且持续时间超过十分钟以上就要引起怀疑,建议到医院就诊。
肢体麻木,是一种浅感觉障碍的表现,是许多疾病的早期信号。临床上很多患者常把紧绷感、冷热感、酸胀感、运动障碍等说成麻木,其实这些并不是麻木。麻木可表现为感觉增多、减退或消失三种形式。
肢体麻木
感觉增多:蚁行感、虫咬感、电麻感等。
感觉减退:也就是痛觉、触觉减退,感觉皮肤变厚了,要用力掐才感觉得到。
感觉消失:冷、热、痛、痒均不知,好像不是自己的身体一样。
临床中,经常遇到一些中老年人,偶尔或持续出现半身麻木,有时还伴有口唇发麻、舌麻、面麻等不适,很多人并不会很介意,自以为“上了点年纪”、“颈椎病”、“睡觉时候压着了”等理由,这点“小毛病”算不了什么。
直到麻木加重,出现该侧肢体无力、甚至偏瘫时,才后悔莫及,到医院检查治疗,往往错过了缺血性中风最佳治疗的“黄金时间”(4.5小时)。
信号三:说话吐字不清
脑供血不足时,人体运动神经失调,常见症状就是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时,应引起高度重视,还有原因不明的口角歪斜、口齿不清或伸舌偏斜都要注意。
信号四:眩晕
中老年人中风前,会反复出现瞬间眩晕,突然自觉头晕目眩,视物旋转,几秒钟后便恢复常态,可能是短暂性脑缺血发作,是中风的先兆,应及早诊治,防止中风发生。
预防中风,哪些高危人群要进行筛查?要做什么检查?哪些高危人群要进行筛查?
脑中风筛查就是针对脑中风的一系列检查,80%的中风可以被“筛”出去。尤其对于中风高危人群,必须进行全面筛查。
以下8项危险因素中,如果出现3项或以上,则属于中风的高危人群,应及时就医,进一步筛查自身的其他危险因素,如血中的同型半胱氨酸是否增高、颈动脉是否有狭窄等,并接受有针对性的治疗和干预。
1、血压>140/90mmHg
2、心房颤动,心律不齐
3、吸烟
4、血脂异常,血脂四项任意一项超标
5、糖尿病
6、体育活动很少
7、体重,明显超重或肥胖
8、中风家族史
除上面列举的8类人群,还有两种人本身就是中风高危人群,即发生过中风或短暂性脑缺血发作的人。如果危险因素不被控制、不被去除的话,复发的概率是非常高的。
高危人群要做哪些检查?
对于中风高危人群,除常规颈动脉超声和颅内超声多普勒外,建议做核磁共振脑血管成像或者CT脑血管成像。
核磁共振
这些检查主要是排查是否有脑血管狭窄、颅内血管瘤、颅内动静脉畸形等疾病,这些疾病都可以根据情况选择合适的治疗方法而提前治疗,预防中风发作。
不符合高危因素中任意一项的人,也不要掉以轻心。40岁以上的人群建议做颈动脉超声和颅内超声多普勒,有条件者可以做头部核磁共振扫描,经常头疼、癫痫发作、肢体麻木无力年轻人也可以选择做一个核磁共振血管成像以排除脑血管畸形和烟雾病等。
与死神赛跑,为中风患者抢夺时间
一项发表在《卒中》杂志上的研究结果表明:中风患者每延误治疗1分钟,大脑就有190万个神经元死亡,每延误1小时,平均寿命就会缩短3.5年。所以说时间就是生命,怎么才能快?自己识别要快!送医院救治要快!
脑卒中家庭护理指南?
脑卒中患者多因脑部神经受损常常伴有一些语言、肢体偏瘫以及其他功能的障碍。传统的院内照顾可以满足脑卒中患者短暂的需求,但是患者想完全在医院内部彻底康复无论是从经济角度还是从医疗资源角度都很不现实,因此对于脑卒中患者如何从院内转移到家庭内部,并像在医院样接受持续的健康照顾是脑卒中患者康复治疗的难题,更是家庭成员照看着者需要面临的难题。那么如何在家庭内部护理好脑卒中患者呢?今天我们便来聊一聊。
什么叫做卒中卒中是脑血管疾病的主要临床类型,在临床中可分为缺血性卒中与出血性卒中是危害中老年患者生命健康的主要疾病之一,并以高发病率、高死亡率、高致残率让所有家庭成员不寒而栗。之所以卒中如此可怕归因于其发病突然、发病后可迅速出现弥漫性以及局部的脑部功能缺损,直接会导致脑部发生器质性的损伤,且损伤多半无法逆转直接威胁生命安全。
脑卒中按照具体的分类可将其分主要分为脑出血、脑梗死两大方面。
脑出血:一般多指在没有外伤导致脑部损伤的基础上出现的脑内出血,这种出血的原因对归因于患者长期的高血压,高血压长期对血管的刺激作用可诱发脑血管内壁中细胞的弹性缺失,导致血管硬化且出现坏死样改变,多数患者在情绪激增、活动量增大引起血压突然飙升引起的血管破裂导致。脑梗死:我们常讲的脑梗死其实是指多种原因例如血栓堵塞引起脑部组织局部血运堵塞,发生缺血、缺氧致使脑组织坏死出现对应区域神经功能受损的疾病。无论是脑部血栓的形成,还是全身各处血栓的形成,如果随着血流进入脑内血管引发堵塞这种现象便会发生。无论是脑梗死还是脑出血均会在不同程度上影响大脑区域的功能,引起一些列连锁的症状出现。如脑血栓引起的大脑动脉闭塞可引起闭塞对侧部位呈现完全性偏瘫、感觉异常;脑出血若发生在脑干部位可引起患者不同程度的昏迷、甚至呼吸、心率的停止直接诱发死亡。
患者入院以后根据脑出血、脑梗死引起的症状亦有不同的治疗手段。以脑出血为例即使患者度了过生命危险期,躲过了脑水肿、颅内压增高的风险,但是根据出血量、出血部位的不同患者的预后依旧很会存在很大的差异,以脑干为代表的部位预后常常是较差的。
那么脑卒中患者回家到底应该如何照料呢?脑卒中虽然大致可分为脑出血与脑梗死两种类型,但是脑卒中的类型分级复杂引起的症状更是因人而异,因此如何实现院内到家庭内的转换继续对患者进行科学有效的治疗依然还有很长的道路去探索。这里我们以脑缺血性脑卒中为例为大家简要提示下如何在加重对患者进行特殊的护理。我们假设患者因为脑血栓梗阻引起缺血性卒中,表现为右侧肢体偏瘫、无法表达语言、无法进食。
1、心理上的关怀:从院内转到家庭内部,患者所处的环境会发生巨大的变化。从医院内专业医护人员无微不至的关怀与专业的治疗手段,转变成家庭内部单一的护理模式。此时的患者因具有偏瘫、无法表述、无法进食的后遗症,此时的患者在生活中的点点滴滴将会完全依赖家庭成员,无论是的家庭内部还是社会外部巨大的压力会导致患者在内心深处产生巨大的落差,这种模式的转变极容易使患者产生焦虑、抑郁、痛苦甚至绝望的极端心理。此时我们作为家庭成员必须要具备耐心、同情心、积极把握患者的心理状态,进行不同程度的心理疏导。患者无法说话但是可以察言观色了解家庭成员带她的耐心与爱心,这样才会使患者有更大的求生与康复希望更有利于患者康复。2、日常常规护理患者康复环境选取:患者卧床的环境应该选择痛风良好、采光方便、噪声较小安静的环境。患者居住康复的环境要经常开窗通风保证房间内部空气质量良好,冬季注意保暖、夏季注意保持干燥凉爽。有条件者可以保证居住环境内存在赏心悦目的观赏植被以及动物,在提供给患者良好居住环境的同时还可以增加患者愉悦的心情。患者大小便护理:我们以肢体偏瘫为例,患者无法行动只能长期卧床,因此在大小便的卫生环境护理上是值得学习的重要内容。对于偏瘫的患者在护理的时候针对患者不同的卧位可采取不同的护理方式,当患者偏瘫侧卧位的时候护理不便,推荐使用儿童纸尿裤,当患者健侧卧位的时候可以直接与患者协同处理。同时及时关注患者是否有处理的需求,及时处理患者的排泄物。(无论是照顾者还是被照顾者,可能在很大程度上都会对这个过程极其的排斥,因此在开始之前做好情感的沟通,对于抚平被照顾者的羞耻感与照顾者的不适感都有很大帮助)注意保障患者安全:对于偏瘫的患者,床的选择是由讲究的。患者不适宜高度较高且没有防护设施的床,对于偏瘫的患者我们要考虑患者可能会发生坠床的风险。因此我们的家人很难做到24小时彻底的陪伴,因此有必要在床的四周加护防护措施。但是在加防护措施的同时要与患者做好及时的沟通,获得患者的理解与支持,以防产生拘禁、限制人身自由的误解,导致日后康复护理困难。饮食上的护理:对于无法进食的患者,我们的家属需要与医院的医护人员及时沟通选择最佳的护理方式,是否采取鼻饲方式还是其他方式。一般情况下在医院内常使用胃管的方式将营养均衡的食物与水分通过胃管的方式,主动的注入患者胃部以此保障患者获得足够的营养物质,支持患者的营养需求防治营养不良的发生引起消瘦病情转变。总之营养一定要均衡、防治食物过烫、耐心呵护。如果家庭内无法完成此类操作建议还是多住院观察,或者聘请专业的护工以保障患者的营养供给需求。除此以外家属还需要对患者进行定期的体温进行监测、口腔进行护理、督促药物按时服用使用、翻身全身擦拭方面更要处处留心,防止患者出现疹、感染等症状。3、加强患者运动防止并发症:一、机体运动:对于长期卧床的患者由于长期缺乏体力运动,很容易引发下肢静脉血栓,增大其他血栓阻塞的风险。因此照顾者需要定期对患者全身各处皮肤肌肉进行按摩,促进肌肉、血管的收缩运动保障血运的健康。
如果患者自行逐渐恢复可以运动亦可以从被动锻炼开始,患者从抽搐或微小动作开始恢复后,可激励他们继续进行被动运动,例如用双手将患病的腿抬到胸部,并保持一秒钟。然后,慢慢将腿放低。尝试打到水瓶,将手臂向后拉。通过使用躯干向前推动手臂,滑过桌子尝试打到水瓶。这些练习有助于大脑与肌肉重新链接,从而帮助卒中患者从瘫痪恢复运动。当然也可以采取循环上肢锻炼的方式,也可以将手指绑在一起,然后将双手缠绕在水壶上。衃手臂大幅度做圆周运动。在这个大圆圈中移动时,集中精力重复10个动作。随着逐渐恢复微弱或少量运动,患者可以尝试进行主动运动。被动康复锻炼可以激活神经可塑性从而帮助瘫痪恢复,这是利用大脑在受伤后重新连接的的机制。当卒中发生损害了大脑部分结构的同时,神经可塑性有机会使大脑的其他部分接管瘫侧的肢体运动。因此被动的运动除了有助于预防并发症以外还更有利于瘫痪后恢复运动。所以患者需要从被动锻炼开始,随着集体逐渐恢复开始少量运动,最终实现主动运动。当然这个进程因人而异,因卒中的病情而异更需要家人耐心的陪伴。二、心理与运动结合:除了运动以外,卒中康复患者可以通过将心理锻炼与被动康复锻炼结合起来。通过心理练习涉及想象自己在做自己想变得更好的运动。这有助于激活神经可塑性。例如,如果您想恢复手臂的运动,请花一些时间想象自己进行上述的打打击水瓶的运动。然后在现实生活中练习运动,将精神冥想实践与体育锻炼相结合可获得更好的结果。
除此以外若患者逐渐康复恢复正常水平一定要更正患者以后的生活方式,特别在于吸烟、饮酒、缺乏锻炼以及过度肥胖层面,防止后续脑卒中再次发生。
总结脑卒中的康复治疗因人而异,因脑卒中的发病类型而异。其中脑梗死较脑出血多发,脑出血较脑梗死预后差。就脑出血而言只要患者出血后生命体征平稳,病情不在进展,早期的康复治疗是可以恢复患者的神经功能的。因此只要患者康复到一定程度出院我们的照看者就一定不要放弃。首先耐心体谅患者的心理状态,与患者进行情感的沟通获得情感上的共鸣。从被照者的角度出发体贴患者自尊心,加强营养支持,加强康复运动。更好的保障神经功能重建与瘫痪后的恢复,提高患者的生活质量。
不抛弃、不放弃,曙光就在前方!加油致所有在悲痛中前行的照看者。
还是在ICU一直住院?
我用事实告诉你,得了脑出血,到底是拉回家还是在ICU住着。我刚开始觉得是要治疗,但现在反过来想拉回家还是比较好。老父亲因脑干出血,于2021年10月8日下午4:40,突然晕倒而发病。到今天2021年11月3号,已经26天。花费287000,其中买人血白蛋白80瓶,一瓶400,400*80=32000。如果再给我一次选择的机会,我可能选择回家。
郑州的心脑血管疾病医院说让老人拉回家。我亲爱的老父亲,生活一直都是非常有规律的。每天早上5:30准时起床,虽然他已经76岁,但是他身体相对还比较健朗,除了有些高血压和酗酒之外,其他没什么毛病。
但是往往就是这酗酒的爱好,几乎要了他的命。人生为了一个爱好折寿几年值吗?我父亲心理说应该是值的,要不然他一辈子喝酒,戒都戒不掉。直至这一次突然发病,他才意识到戒酒是多么重要。
那是2021年10月8日下午4:40,父亲正在向其他看人家下象棋,突然他的电话打过来,是旁边的一个老者打的,他说:“你是他儿子吗?你父亲晕倒了,赶快回过来。”
我一听到这样的电话,我还以为是父亲不小心走路摔倒了呢,事情不会太大。当时我还在外地出差,只好打电话给在家里的媳妇儿。
媳妇5分钟赶到现场,赶紧给我说父亲很严重,需要急需拉往医院,她打120,10分钟左右的时间,120都到了现场,拉起父亲就到最近的心脑血管疾病医院。
然后父亲就走急诊科挂号交钱,当时就交了1万块钱,进入急诊科之后,大夫就赶紧进行各种治疗,当时我还在外地的车上,客户就没见,赶紧回来。
等坐高铁回郑州的时候,父亲已经进入进入了急诊科。媳妇儿坐在一旁只是哭,可能她没有经历过这样的阵势,或者之前她经历过这样的阵势,但是她是一个心理上都指望别人的人,唯一剩下的只就是哭泣。
然后急诊科的大夫把我拉到了急诊科洽谈室,说你父亲的脑出血相对比较严重,经过急诊科出具的急诊科诊断证明书,父亲的三个毛病是高血压三级(高危,最严重的那种),脑干出血,脑桥侧室也出血。
总而言之,这三种疾病几乎都是可以要命的疾病。大夫找我谈话说,你父亲的病非常严重,可能下半夜挺不过去就不行了,现在赶紧通知你的家人和亲戚来见最后一面吧。
医生说的话都是天职,我也相信,就赶紧通知了我两个姐姐和她们的家人来和老父亲见最后一面,两个姐姐和他们的家人连夜开车赶过来。
然后大家都摊个席子坐在急诊科外面,当然这对于每一个家庭来说都是大事,但是对急诊科来讲都是很平常的事儿,各种各样的都有,因为急诊科的台面上睡满了人。
针对医生给出这样的建议,我和两个姐姐的家人也一起讨论这个事情,我说,医生说让咱拉回家,说是这样下去也不会得到很好的结果,也是为咱好。
商量了一夜无果,因为刚拉过去大夫就说不行,作为家属我们心里不甘心,想着在这一天看看。于是我跟大夫说,你们尽管治吧,治到什么样子我们都能接受。
转院。由于父亲的医保并不在省会城市郑州,但是他是跟我在郑州居住,所以在郑州来说,他没有办理异地医保转的手续,所以郑州这边住在急诊科EICU的都是家属自费。
这是省城的大医院,因为根据医院级别不一样,他们的收费标准也不一样。我打听了一下这家医院的收费标准,急诊科这样的一般都是1万多块钱左右。
当然视病情而定,比如说那一天,同时进急诊科的有一个病人,一天的急诊科费用就7万多,第2天4万多。想想2天11万的急诊科费用,一般的家庭怎么拿的出?但是为了治病也在所不惜。
加上医生对父亲几乎都下达了通知书,让我们拉回家,这样的事情发生的太过突然,之前父亲身体还是挺健康的,突然就出现这样的事情,我和两个姐姐和姐夫们都不甘心。
又加上父亲的医保不在郑州,在下面的地级市,而且父亲是国家工人退休,他的医保报销比例按照之前还是挺高的,所以我决定给父亲转院,成与不成就是一把。
就这样我就着手安排转院的手续,在转院过程当中也遇到了很多棘手的问题,但是也都一一解决,否则父亲转院都不好转。首先要解决的第1个问题是:得能找到接受父亲治病的医院。
于是我给那个地级市的三甲医院打电话,也是父亲之前工作过的单位下属的医院,先问问急诊科有没有床位,如果没有床位的话,我们拉过去,急诊科没床位不收,那该怎么办呢?
我把父亲的疾病情况跟那边的急诊科大夫做了电话沟通。他们一听父亲这个情况就说,哎呀那你就不要拉过来吧,我们这边不一定有床位。
可能是一听父亲的疾病比较严重,也许拉过去他们也治不好,占用他们的床位等等。于是我给急诊科的医生和护士各种说好话,我说:“我父亲之前就在咱下属单位工作,如果治不好的话,我直接拉老家,不麻烦你们。”
好说歹说,总算把急诊科大夫和护士说通了,赶紧就找运输相关的车辆,想让医院的120急诊车送我父亲回下面的地级市,但是人家医院的急诊说:我们没有这样的服务,你找其他公司吧。
于是我就又找相关的运输公司,花了2400块钱,把父亲拉到了这家地级市的医院。幸运的是,这个医院的急诊科大夫和护士早已做好了准备把父亲引进了他们的急诊科。
为了给治疗父亲疾病的医生和护士减轻压力,我给这家医院的急诊科大夫说:“医生护士你们好,我父亲现在是这个样子,无论智成什么样子我都能接受。”医生和护士好像心里松了一口气的样子,把父亲迎进了急诊科病床。
就这样经过这样的波折,父亲住进了这家三级甲等医院的急诊科EICU,就这样在10月10号开始,父亲就开始了,漫长的急诊科ICU治疗过程。
花费,一天9000,花了287000。在急诊科的EICU。不是闹着玩的,就是地级市的三甲医院,一天的费用也在8000块钱到9000块钱之间,如果有特殊需求,比如做一个小手术之类的,那手术费也几千块钱,一天突破1万也很正常。
父亲按照医生的要求,需要购买人血白蛋白。人血白蛋白大家都知道这种药是救命药,一般用于危重病人和大面积烧伤的病人等等。
而且分进口蛋白和国产蛋白,国产的10克装400块钱左右,一天刚开始三四瓶,现在两瓶。已经快用了大几十瓶,也就是说一天买蛋白的费用是要么800,要么1200。光这一项购买蛋白的费用就36,000。
急诊科EICU的费用不是闹着玩的,说实在的,就是父亲有职工医保去报销,那一天的费用也挺多的,现在又遇到了医保升级的问题,这几天医保不能用。
从11月26号通知原来说11月30号可能启用,后来又说11月31号可以医保升级,能用到今天11月3号了还是不能用。不能用也就不能用罢了。
医院要求我们之前在医保范围内报销的款项再全额拿出来,这之前也没有时间工作和通知,一会说修好了,一会说系统还没升级完成。
我们凑了十好几万进去,全自费啊。就因为一个医保升级,让我们拿这么多钱建进去,而且这么几天了,一个礼拜的时间竟然还没有升级好。这对于在急诊科ICU的病人来说,花费是巨大的,借钱都借不到。
这几天我就不停的在交钱,总想着医保能及时测试过来,这样我就不用交那么多的钱 ,父亲可是上了几十年班的工人,现在是这个情况需要医保来支撑他活下去治疗下去,现在又出这种问题。
前天交了1万,大前天交了59,000,昨天又交了5000,今天交了3000。现在父亲的治疗费用就像喝凉水一样快。但是具体的恢复怎么样了,父亲现在渐渐有了意识,一生喊他的时候,他说他想回家。
说明之前花了那么多钱,包括医生的精心治疗,父亲有了意识。但是有了意识就是好事嘛,我问医生说他自己将来会吃饭吗?医生说还不一定。
你说我们花了28万,就想着父亲能健健康康地活下去,就说回复不到,原来会走路也行啊。就比如说将来会吃还好,如果不会吃让人喂的话,是不是我们也要考虑生活生命的质量问题?
花了那么多钱把生命给挽救过来,这样的生活质量是我们想要的吗?对于生者来说是一个负担,对于一个生病的人来说,何尝不是一种受罪呢。想到这里,我在想,当时医生让拉走,到底是对还是错?
老人得了脑出血,到底是拉回家还是常驻在医院的急诊科ICU?我现在渐渐的明白了,人活着就是生如夏花般灿烂,如果一个人天天瘫痪在床需要别人的照顾,这样给他的家庭带来了多大的负担?一家人还要生活。
而对于生者来说就是最好的吗?天天被别人伺候着,他意识清醒,他也有羞耻心,本来就可以安生的离开,由于家人的救助又让他活下来。
可是活的效果怎么样的,生活的质量怎么样呢?天天躺在床上等别人喂饭,等别人擦拭端尿,难道这就是他想要的生活吗?所以我在想,我爸父亲在医院治疗没有拿回家,到底是对还是错。
想到这里我想到底是应该拉回家,还是住在医院的ICU?
我认为分情况而定。
一、如果是一般的脑溢血或者轻微的脑出血,那么就义无反顾的治疗。治疗之后他将来生活能自理,就是腿拐一些,走路难看也不要紧。毕竟生活能自理,家里多一个人心里多一个温度。
就比如说在急诊科ICU有一位年轻的,50岁左右的女性,它也是由高血压引起的脑出血,当时他认为自己毫不在意,觉得自己没事儿,实际上犯病的时候也脑出血了,不过她出的比较轻微。
昨天她已经出院,她的女儿买了一大束鲜花送给她,也给医生和护士买了水果表示谢意。医生说像这样的脑出血,将来生活能自理,不用别人照顾,那么活着也还可以。
二、如果是比较严重的脑出血,就像我父亲这样脑干出血10毫升左右的,实际上治疗起来恢复起来到底能怎么样呢?我心里没底,医生也心里没底。
如果说实在的脑出血严重的话,生活不能自理,需要别人照顾。就比如我父亲恢复过来,我照顾,我两个姐姐照顾他,自己活的质量好吗?也不一定。
所以说像这样的情况,我建议其实拉回家长痛不如短痛,看似当时不忍心,实则是对谁就好。生命吧,既然生命就生如夏花,如果各方面都没有得到好的照顾,那治疗又还有什么用,那生命的意义到底又在哪里?
生命就应当如夏花般灿烂,来的时候充满活力,每个人脸上就带着喜悦离开的时候不拖累人,安生地走,对谁都好。等我离开这个世界的时候,我想我的选择应该就是生如夏花般离开。
省钱、有尊严,不拖累人。对子女好,对社会好,对自己也好。
服用需要注意哪些问题?
安宫丸有什么功效?服用的时候需要注意什么问题?
我们很多人将安宫丸当成了一种神药,当然肯定也有一部分不良的文章将安宫丸描述成为了居家必备的保健品之一,并且不断的吹嘘吃这个药是可以起到保健的作用。
在这个时候我们就必须擦亮自己的眼睛了,其实相信很多的人都知道关于保健品所起的作用就是为了自身的保健作用,但是药品却明明是起到治病的这么一个作用,而且是由一定的适应症以及使用人群的,并不是每个人都可以使用的。
甚至是也有一些人在不断的极力推荐一些老人家们买一些安宫牛黄丸回家屯着,我个人认为是完全没有任何必要,但是作为药品,它却是有一定的时效期的,并不是说是永久有效的。
而安宫牛黄丸的主要成分则是由牛黄或者是人工的牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠等成分所组成的,这是具有清热解毒以及镇惊开窍这两个功效,适用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语、中风及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血以及败血症见上述的症候者。
而根据相关人士的研究表明认为其具有保护脑组织、镇静、解热、抗炎等药理的活性,目前主要在临床上面用于神昏和中风以及惊风等的患者。
而安宫牛黄丸里面含有的雄黄和冰片以及麝香、朱砂等主要成分,但是孕妇应该禁用。对于寒闭神昏者,也不宜使用;因为里面含有有毒的成分雄黄、朱砂等,不宜过量的服用,而肝肾功能不全的人也应该慎用。
当然安宫牛黄丸也有一些不良反应的报道,因此如果在使用的过程之中,如果一旦出现了肢寒畏冷或者是面色苍白亦或者是冷汗不止、脉微欲绝等症状的时候,应该立即停止使用安宫牛黄丸。另外在用药的过程之中,应该清淡的饮食。
还有几点大家一定需要注意:
1、安宫牛黄丸,在我们国家中医的概念之中是属于急救药品,并非是保健药品,而里面的朱砂等成分是有毒的。
2、安宫牛黄丸是属于处方药,需要相关的医生评估之后方可使用,并不是买回来之后送给自己的亲戚朋友。因为此药也有适应症的,也有一定的禁忌症,需要相关医生的专业鉴别。
3、安宫牛黄丸的使用时机,说明书上所说是:清热解毒,镇惊开窍,邪入心包,高热惊厥,神昏魇语。基本都是用于神昏不醒的患者,但是如果你是非常清醒的患者则就不需要再使用了。
4、安宫牛黄丸在给不清醒患者使用的时候,不应该是放进嘴里,这样或许会误吸窒息,正确的方法而是应该插胃管里注射到胃里面。
5、根据现代的医学并没有任何的证据去表明安宫牛黄丸有其说明书上面所说的神奇效果,这基本上是很多中药的通病。因为并没有高质量的研究来验证这一效果,而其套路也基本上都是老中医的那套“上次有个患者用过之后非常有效”。
由于安宫牛黄丸的配方药物太多了,在医生的建议下用药比较合理,因为安宫牛黄丸的功效多,适应症也非常的多,但是更多的还是用于与大脑相关的疾病比较合理一点,与此同时安宫牛黄丸中的牛黄、朱砂具有一定的毒性,所以说在大家使用的时候也要非常的谨慎,应当按照适应症进行用药。
脑梗塞要注意什么?
脑梗是脑梗死的简称,又称为缺血性脑卒中,是我们脑部血管循环障碍而引起缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗患者常常表现为突发的单侧面部、上肢和/或下肢麻木,突发口角歪斜、肢体无力,突发精神障碍、言语或理解障碍,突发行走困难、视物旋转、平衡或协调能力障碍,突发单眼或双眼视物不清,突发头痛等。我们要注意识别,特别是对于有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的人群,积极正规的治疗很关键。引起脑梗的原因多样,急性期病死率高,需积极治疗,存活的患者近半数会遗留肢体功能等障碍,对于脑梗患者其日常生活中要注意饮食、日常活动,要预防病情进展,正规服药和监测。我们今天主要讲讲脑梗患者日常生活中的注意事项。
一、饮食方面
我们推荐脑梗患者饮食要均衡,合理搭配,宜进食低脂、高蛋白、高维生素的饮食。具体如下:①要多吃新鲜蔬菜、水果、糙米、谷类,有利于保证大便通畅、预防便秘、稳定血糖及降低血脂;②饮食宜清淡,避免辛辣刺激、高盐、过油、过甜的食物,特别是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者;③尽量避免肥肉、内脏、奶油等胆固醇高的饮食,选用植物性油脂烹饪。二、戒烟、戒酒
烟酒是脑梗的危险因素,脑梗患者必须严格的戒烟戒酒,以利于控制病情,避免进展。三、日常活动方面
脑梗患者大多(特别是梗死面积大、重要部位梗死的患者)遗留有肢体功能障碍,日常活动中要注意:①劳逸结合,避免过度劳累;②做事要在力所能及范围内,不能强求,应循序渐进,逐步锻炼恢复,以增强自我照顾能力。
四、做好心理指导
脑梗患者要注意保持心态平稳和乐观的情绪,避免情绪激动,要多与他人沟通交流,减轻精神压力,乐观的环境更有助于脑梗患者的恢复。五、加强护理
专业医生的指导必不可少,但更离不开家属的护理,我们建议:①医生与家属共同协作,回家后要监督患者正规用药;②家属应学会进行肢体功能的锻炼,出院后要能很好的帮助患者恢复功能,同时患者要根据自身情况进行运动,以有氧运动为主,量力而行;③避免诱发因素,要注意监测血糖、血压、血脂等,定期复查。以上就是我的建议,希望对大家有所帮助,祝大家身体健康。
脑出血病人术后怎样作吞咽训练?
脑卒中后,有近半数的人会出现止不住的流口水,吃饭时食物从嘴里漏出,进食、进水困难易呛等吞咽困难的表现。还容易造成误吸、肺炎等并发症,无法进食了就只能插胃管,很是不便。所以,不管脑出血还是脑梗,出现吞咽苦难,都要进行吞咽训练。
要选择合适的食物。尽量做到食物的色、香、味,刺激食欲。吞咽功能较差的话,现选择,可以先从米糊、鸡蛋羹、芝麻糊、粥等密度均匀、有适度的粘性、不易松散的食物开始,之后逐渐增加适量固体食物。如面条、面包、香蕉等。要从小剂量开始,逐渐加量,勺子也是先选小的,每次食物量3到5ml开始,然后逐步视情况而增加,可以换大勺子。
和体位也有很大关系。能坐,就坐位进食,不能坐起、卧床的患者,床头可以摇起或是垫高,大约30度左右,千万不要平躺喂食,易发生噎食。
家属要监督、帮助患者进行吞咽的训练。比如发声练习(一、屋、吧、吗等)、微笑、皱眉、张口、鼓腮、吮吸、咳嗽、伸舌练习等,都是可以改善吞咽的功能。
做训练时,尽量避免噎食,不要催促患者,多和患者沟通、生了病的人心情多低落,避免抑郁等发生。吃完饭清理口腔,不要留有残渣。
最后,建议医院正规康复治疗。