心梗药应该什么时候吃，降血压药什么时候吃较好？
在门诊做咨询药师时，常常遇到患者咨询这样的问题“医生让我睁开眼睛就吃降压药，这样不会对胃有刺激吗？”“如果需要每天服用2次，那是饭前还是饭后服用呢？是不是要在每天特定的时间吃才比较好呢？”
其实，在这一问题上，并没有统一的答案，因为降压药物不同，高血压类型不同，所以最佳的服药时间也是有个体差异的，总体来说，服药时间主要取决于以下两点：
第一，根据患者24h内的血压波动情况选择适宜的服药时间。
正常人24h动态血压曲线呈“两峰一谷”的“长柄勺”形状，昼夜血压有一定的节律，即9:00-11:00和16:00-18:00最高，从18:00开始缓慢下降，至次日凌晨时最低，因而出血型脑中风通常发生在白天，而缺血型中风常常发生在夜间。
一般而言，降压药服用后0.5小时起效，2-3小时达峰，因此，对于血压节律正常的高血压患者，以上午7时和下午14时两次服药为宜，这样可以使药物作用的达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合，这就是医生叮嘱患者早晨一醒来就服药的原因。
若是一天服用两次的降压药物，则是选择在起床时服第一次药，下午二点左右服用第二次药物，这样可以较好地应对每日两次的血压高峰；然而，有些老年高血压患者，其自主调节系统平衡失调，交感神经活动增加，从而导致血压的正常昼夜节律消失，因此，在使用降压药物治疗前，医生一般会对患者进行一次24h动态血压监测，根据患者的血压波动情况确定适宜的服药时间。
第二，根据不同类型的降压药物的特点，选择最适宜的服药时间。
目前，临床上的一线降血压药物主要包括5大类：利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB、钙拮抗剂以及α1受体阻滞剂。
有的药物最好在餐前半小时、空腹时服用，如卡托普利，这是因为食物可使其吸收减少30%-40%。
美托洛尔，进餐时服药可使其生物利用度增加40%，但是为了维持稳定的血药浓度，应该空腹服用；
若服用α-受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪，因可能会引起体位性低血压，建议在晚上睡前服药。
利尿降压药或含有利尿剂的复方药和有利尿作用的降压药，应在早饭后服，不宜在睡前服，因其可能因利尿作用而影响睡眠。
在制定给药方案和临床用药决策时，一定要针对病情，根据人体生物节律，结合药物特点，科学、合理的选择最佳给药时间，使得临床用药更加安全、有效、经济、合理。
心梗如何自愈？
心梗如何自愈
心梗又名心肌梗死，是一种急性心血管系统疾病，是无法自愈的。
心梗虽无法自愈，但是可以通过药物治疗、手术治疗等方式来缓解病情。
心梗患者可以在医生指导下服用美托洛尔、硝酸甘油等药物来缓解疼痛，也可以口服阿司匹林、替格瑞洛等药物来抗血小板治疗，药物能有效缓解心梗症状，减轻患者痛苦。
针对一些病情比较严重的心梗患者，则需要通过手术来进行治疗，手术方式有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。经过手术治疗后，病症大多能得到缓解，并且能延长患者的生存时间，但是心梗患者病情容易复发，通常需要终身治疗。
本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核
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心梗病人咳嗽怎么办？
心梗病人咳嗽可以药物治疗。心梗又被称为心肌梗死，心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和收缩带坏死。常见的是胸骨后或心前区的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，伴大汗、恶心呕吐等。
心梗了应该怎么治疗？
随着我国人民生活方式的巨大转变，疾病谱也随之发生了大变化。上世纪六七十年代我国心脏内科收治的患者还以风湿性心脏病为主，自从九十年代往后，尤其是进入新世纪，我们的疾病谱一下子发生了大变化，心内科的主要病人变成了冠心病，其中一大部分是发生了心肌梗死的患者。那么，关于心肌梗死有哪些治疗方法呢？
1、内科介入手术治疗
所谓介入手术治疗，现阶段主要是指老百姓所说的支架植入手术。通俗的讲，就是医生通过介入手术的方式，开通患者心脏闭塞的冠状动脉，并植入支架。这种治疗方式是现在关于心肌梗死最为有效和广泛使用的治疗方法。也算是人类二十世纪对于冠心病治疗的里程碑。
2、外科搭桥手术治疗
搭桥手术同样是关于心肌梗死的有效治疗手段之一，但是现阶段使用频率明显不如冠脉介入治疗使用频率高。因为心梗患者做搭桥手术往往需要病情较重的情况下才考虑。比如说左主干病变和三支病变等冠脉病变的严重情况。同时，也存在着很多人不愿意行开胸手术等因素的参与。但是，对于很多病情较重的患者来说，搭桥手术是能够有效根治的重要手段。
3、药物保守治疗
对于几乎所有的心梗患者来说，长期口服药物都是必须的。这些药物里面最主要的是阿司匹林和他汀类药物，当然后有可能包括普利类药物、沙坦类药物、β受体阻滞剂、地平类药物、硝酸酯类药物等等。得了心肌梗死是一定需要吃药的。
心肌梗死后主要的治疗方法就是以上三项，对于心梗患者来说正确及时的治疗就是生命线，一定要重视。
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降压药怎样联合用药才是最好？
感谢邀请。我们先简单认识一下高血压的相关知识：高血压是指动脉血压的异常升高，即收缩压（我们平常说的高压）≥140mm Hg,和/或舒张压（我们平常说的低压）≥90mm Hg即可诊断为高血压。分为3级：高压140—159、低压90—99为高血压1级；高压160—179、低压100—109为高血压2级；高压＞180、低压＞110为高血压3级。发现高血压后立即调整饮食和改变不良的生活方式：如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、少熬夜、保持愉悦的心情如果体重超标积极控制，争取短时间内达标等措施，同时加强体育锻炼，大多数1级高血压患者可以得到有效控制。如果以上措施失败，不能把血压控制正常而且继续升高达到2级或以上高血压，通常需要联合用药控制升高的血压。
高血压应该几点吃药？这里还需要了解一些常识：大部分高血压属于杓型“双峰单谷”即：上午8—10点和下午4—6点两个血压上升的高峰，夜里0—3点血压下降到最低。所以高血压应该在血压升高之前吃才能有效控制血压即早上8点以前吃比较好。目前提倡口服长效降压药是最佳的选择，即每天服用一次的降压药。优点是：1、服用次数少，避免忘服或漏服，2、能24小时平稳降压，有效控制清晨高血压（清晨高血压是心梗、脑梗最重要的危险因素）。因此，控制好清晨高血压，就可有效预防心梗脑梗的发生。
合理的联合用药不仅有相加的协同降压作用，而且可以互相抵消或减轻不良反应。你用硝苯地平控释片+缬沙坦就是一种合理联合用药，二者都是长效降压药；前者具有直接扩张动脉作用，后者既扩张动脉，又扩张静脉，故有协同降压作用；前者可导致脚踝水肿，后者可以抵消水肿。所以早上一起吃比较好。希望对你有所帮助，谢谢[握手]
心梗能喝酒吗？
心肌梗塞的患者不能饮酒。
心肌埂塞患者会用一定的药物治疗，如果饮酒，那么交感神经兴奋，心跳增加，增加心肌耗氧量，还会影响药物的治疗。
心肌梗塞患者应该饮食清淡，少油少盐，避免喝酒吸烟，心情保持愉悦。特别是急性心梗患者，应该积极治疗，给予吸氧,用药。