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脑梗怕冷是什么症状

脑梗还会出现这几种异常。发病前会出现头痛加重的情况,警惕脑干、小脑和脑桥中出现血栓,导致收缩压和舒张压增高,酒精还可促进脑动脉平滑肌收缩。喝酒会引起交感神经兴奋。会诱发高血压。增加脑梗的风险,减少脑梗,都会诱发脑梗的发生。...

脑梗怕冷是什么症状,你知道是什么变化吗?

脑梗,是脑中风的一种,也就是缺血性脑中风。

其发病率、死亡率、复发率、致残率都相当高,被称为中老年人的“健康杀手”。

炎热的夏季,当温度超过32℃以上,中风几率将会高出66%。

此时,一定要高度警惕脑梗的发生,一旦发现异常,及时就医。

“脸上”出现3个变化,十有八九是脑梗,及时检查,莫拖延

1、嘴角歪斜

一旦出现嘴角歪斜,说不清楚话,或者无法说话,及时就医,八成是脑梗。

2、流鼻血

突然间异常流鼻血,尤其是高血压者,要警惕是脑梗,及时就医检查。

3、哈欠连连

80%脑梗发病前5~10天,会出现哈欠连连的现象。

是脑血管堵塞,导致脑供血不足,引发缺氧所致。

此外,脑梗还会出现这几种异常:

1、突然剧烈疼痛,约70%的脑梗者,发病前会出现头痛加重的情况。

2、视力模糊,眼前一过性发黑,警惕脑干、小脑和脑桥中出现血栓。

3、血压异常,突然间血压升高,需警惕脑梗,血压降低,需警惕脑血栓。

4、肢体麻木,一侧的肢体,出现麻木的感觉,肢体活动受到限制。

5、步态异常,步履蹒跚,走路腿无力,是偏瘫的先兆症状之一。

三类人,是脑梗高发人群,希望你不在其中

1、睡眠不足

长期熬夜,睡眠不足,会增加脑梗风险。

熬夜,会导致体内会分泌大量的激素,而激素,又会让血管收缩,会阻碍血液流动,增加血液的粘稠度,导致血管堵塞,进而诱发脑梗等。

2、长期吸烟

吸烟,会损害血管内皮,加速动脉粥硬化进程,导致收缩压和舒张压增高,增加脑梗风险。

3、大量饮酒

酒精,可直接刺激血管壁,使血管失去弹性,加速动脉硬化,易造成脑血栓的形成,从而诱发脑梗。

此外,酒精还可促进脑动脉平滑肌收缩,从而降低脑血流量,增加了脑梗塞的发生率。

并且,喝酒会引起交感神经兴奋,血压升高,诱发脑梗塞。

不想脑梗,远离二物

1、过咸的食物

代表:咸菜、酱菜、熏烤类食物、酱油等调味品。

盐摄入过多,会诱发高血压,增加脑梗的风险。

除了咸菜、酱菜,各种调味酱中,也含有“隐形盐”,要注意少吃为好。

2、高胆固醇食物

代表食物:动物内脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄等。

人体摄入过多胆固醇,会变成低密度脂蛋白胆固醇,就是“坏胆固醇”。

这些坏胆固醇,易形成斑块,堵塞血管,是造成心脑血管疾病的“第一杀手”。

不想脑梗,多喝二水

1、淡茶水

淡茶水,可稀释血液,消脂排毒,减少血管堵塞,预防脑梗,十分有益。

古古丁荷叶茶,泡水喝,可降脂,降压,改善血稠,防血栓,减少脑梗。

用古古丁、荷叶、小叶苦丁,三者搭配在一起,泡水代茶饮,即可。

荷叶,十分常见,用其泡水,可降低总胆固醇和生甘油三酯,同时,能降低全血比粘度、红细胞压积,从而改善血液浓粘状态,具有明显的降脂作用。

小叶苦丁,泡水喝,对总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白有降低作用,促使动脉粥样硬化斑块面积减小。

古古丁,更是随处可见,用其泡水,不仅可降低血清三酰甘油,还可以帮助人体排毒,对于血管健康,十分有益。

三者搭配,泡水喝,不仅可降脂、改善血粘稠,预防血栓,还可以帮助人体排出更多毒素。

2、温开水

温开水,是血液很好的稀释剂,经常喝一点,有益血管、血液健康。

温开水,35-40摄氏度为宜,并且,在三个时间段,最好都喝上一杯。

早起后,睡觉前,起夜时,喝一杯200l左右温开水,可预防血液粘稠,减少血栓形成,预防脑梗的发生。

不想脑梗,做好二控

1、控血压、多监测

高血压者,要注意勤监测血压,一旦发现血压出现异常,一定要及时就医检查,切莫忽视。

每天6至9时,17至20时,两个血压高峰时段,各测一次。

要坚持服药,切莫擅自停药,以免诱发严重的并发症,如:发生前壁脑卒中、心肌梗死等。

专家提醒,不论何时,高血压者,都要按时吃药。

2、控情绪,莫激动

情绪起伏过大,大喜大悲,过于激动,都会诱发脑梗的发生。

如果,一个人长时间处在紧张、压抑或者疲劳的状态中,很可能会引起血管痉挛的发生,阻碍了人体正常的血液循环,最终诱发血栓。

血栓又是引发脑梗的重要诱因,因此,控制好情绪,保持平和稳定的心态,可减少脑梗的发生。

不想脑梗,改掉二习

1、不久坐

长时间静坐,会增加血栓的风险,也会增加脑梗的风险。

所以,每坐下45分钟,最好起身活动一下。

即便是上了年纪的人,也要注意,适当的运动,不可久坐。

2、晚晨练

很多老人,睡眠少,早上习惯早起晨练。

然而,清晨血压波动较大,容易诱发并发症,导致脑梗、心梗,甚至猝死。

切记,晨练不宜过早,最好晚一点,等到太阳升起后再晨练。

不想脑梗,常做两个动作

1、空手抓

可促进血液的循环,促进大脑运动,增加血管的弹性,预防脑血管堵塞。每天早、中、晚各做3次空抓手,每次做30-50下。

2、踝泵练习

可以起到像泵一样的作用,促进血液循环,减少血栓的形成。

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一旦出现4个症状?

脑梗,被称为"四高杀手",即:发病率高,复发率高,致残率高,致死率高。

每年秋冬之交的10、11月,是脑梗高发期。受到寒冷的刺激,会让脑血管瞬间崩溃。

因此,在这段时间,一定要格外注意预防脑梗,一旦发现异常,及时检查,切莫忽视。

那么,脑梗发生前,身体会出现哪些“异常迹象”呢?一起来看看吧!

睡觉时,一旦出现4个症状,十有八九脑梗来了

症状一:睡时流鼻血

在排除了上火,干燥,缺水等因素后,如果在晚上睡觉的时候,发生流鼻血的现象,要警惕脑梗的发生!

人在夜间,血液的流动相对较慢,血压处于平稳的状态;如果突然流鼻血,说明血压波动大,使鼻腔的毛细血管破裂导致出血。

主要原因就是,脑血管发生了堵塞的现象,进而出现血压异常的表现,引发流鼻血。

症状二:睡时流口水

在排除了因睡姿错误,而引起的流口水外;如果在睡觉的时候,经常流口水,那么很有可能是脑梗的前兆。

这是因为,当脑部发生梗塞时,会导致肌肉神经的不协调,尤其咽腔,会出现流口水,吞咽困难等表现。

脑梗,最容易导致的就是偏瘫,一侧脸部出现神经障碍,所以,一般都是单侧流口水。

症状三:睡时肢体麻

脑血管堵塞时,很有可能会导致麻木的出现。

一开始,可能是局部的麻木,比如脸麻、舌头麻、手麻、脚麻等。

之后,随着麻木的地方越来越多,在睡觉的时候,也会出现肢体的麻木,甚至是一侧肢体,都有麻木的感觉,就要注意了,极有可能是脑梗要发作!

症状四:睡时头剧痛

脑梗发生前,会出现头部剧烈疼痛的现象,尤其是在晚上睡觉的时候,可能会被痛醒。

另外,还会伴有抽搐、昏迷等表现,而这种情况,以往是没有或很少发生的。

如有上述症状之一,应及早到医院进行检查治疗,避免耽误病情。三大行为,加速血管堵塞,诱发脑梗,尽早改掉

1、大量吸烟

长期大量吸烟,会加速脑梗的发生。

调查显示,吸烟的脑梗患者,比不吸烟的患者,高出了2.5倍。

香烟中的有害物质,会加速动脉粥硬化的进程,还会使心跳加快,导致收缩压和舒张压增高,增加脑梗风险。

2、长期喝酒

长期大量喝酒,会导致增加脑梗的风险。

酒精,可直接刺激血管壁,使血管失去弹性,加速动脉硬化,易造成脑血栓的形成,从而诱发脑梗。

并且,酒精可促进脑动脉平滑肌收缩,从而降低脑血流量,增加了脑梗塞的发生率。

此外,喝酒会引起交感神经兴奋,血压升高,诱发脑梗塞。

因此,预防脑梗,一定要注意,减少喝酒,高血压者更要滴酒不沾。

3、经常熬夜

长期熬夜,缺少睡眠,也会增加脑梗风险。

睡眠少,大脑得不到充足的休息,会导致反应变得迟缓,情绪变得不稳定,不利于预防脑梗。

并且,熬夜,还会导致体内会分泌大量的激素,而激素,又会让血管收缩,会阻碍血液流动,增加血液的粘稠度,导致血管堵塞,进而诱发脑梗等。

切莫熬夜,保证充足的睡眠,让大脑与身体,都有一个充分的休息时间。

冬季,预防脑梗,喝好三杯水,做好三控

喝好三杯水

第一杯:早起后,一杯温开水

清晨起床后,进过一夜的休息,此时,人体的血液较为粘稠。

喝上一杯温开水,可补充体液,稀释血液,改善血稠,减低血栓形成几率,有助于预防脑梗。

此时,35-40℃的温开水,最为适宜,不要喝凉水。

并且,要注意,早起后,白开始,是最佳选择,淡盐水、果汁、蜂蜜水等,皆不宜。

第二杯:两餐之间,一杯茶水

白天,在两餐之间,泡一杯淡茶水,可消脂排毒,给血管“清清淤”,有益心脑血管健康。

用草药植物,荷叶、奶汁草、小叶苦丁,搭配在一起,做成奶汁草荷叶茶,泡水喝,可降脂、降压,防血栓。

荷叶泡水,可降低总胆固醇和生甘油三酯,改善血粘稠,防血栓。

小叶苦丁清热散风,降低血压,对高血压者有很大的好处。

奶汁草,可降低血清三酰甘油,有效升高高密度脂蛋白。

搭配泡水喝,降脂、降压、改善血粘稠,预防血栓,十分有益。

第三杯:晚睡前,一杯温开水

在晚上,睡觉前,也要注意,喝一小杯温开水,200ml左右。

睡前喝点水,不仅能够补充些水分,同时,还有助于睡眠,对于夜晚的血管健康,十分有益。

需要注意的是,喝一小杯即可,切不可喝太多,以免导致起夜过多,不利于睡眠。

做好3控

一控血压,慢起床

血压高,绝对称得上是脑梗塞的制造者之一。

因此,生活中,一定要注意血压的稳定,切莫起伏过大。

对于高血压者,一定要注意不能擅自增减降压药物,要遵医嘱。

此外,清晨,人体血压更容易升高,引起其他并发症,甚至诱发脑梗。

此时一定要高度注意,慢一点起床,以免体位的改变,导致血压升高。

起床时,要注意慢一点,给身体一个适应时间,尽量使血压稳定。

可以先动动胳膊,伸伸腿,然后再慢慢起来。

二控血脂,选对油

血脂异常,容易导致动脉硬化、血栓等,诱发脑梗。

所以,预防脑梗,还要注意调节血脂平衡,保护心脑血管健康。

每天摄足三种脂肪酸,可以调节血脂平衡,有利于心脑血管健康。

因此,食用油,最好搭配吃,来摄取所人体所需要的脂肪酸。

将油酸类的橄榄油、亚油酸类的大豆油、亚麻酸类的秋苏籽油,按2:2:1的比例搭配吃,约25克~30克。

其中,秋苏籽油,含有大量的Omega-3脂肪酸中的α-亚麻酸,可软化血管,有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。

中国营养学会2013年版,推荐α-亚麻酸,每日摄取量,1600-1800毫克。

α-亚麻酸,还可以清除血液垃圾,降低血液胆固醇以及低密度胆固醇,增加血管通透性,帮助清除对心血管有害的物质,保护心血管系统的健康。

秋苏籽油,味道清香,颜色金黄,不含有胆固醇,每天5ml,做调和油、凉拌菜、拌酸奶、油淋菜、煲汤等,皆可满足人体所需。

每天吃对植物油,对于血脂、心脑血管健康来说,都大有益处。

三控情绪,莫激动

情绪起伏过大,大喜大悲,过于激动,都会诱发脑梗的发生。

如果,一个人长时间处在紧张、压抑或者疲劳的状态中,很可能会引起血管痉挛的发生,阻碍了人体正常的血液循环,最终诱发血栓。

血栓又是引发脑梗的重要诱因,因此,控制好情绪,保持平和稳定的心态,可减少脑梗的发生。

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心梗是什么原因造成的?

大家好,我是一名内科医师,也碰到不少心梗的患者,心梗属于急危重症,死亡率很高。但冰冻三尺非一日之寒,来临之前有三次预警信号。今天我们一起看看心梗背后的原因,心梗有哪些表现,以及心梗如何预防。

心梗全名是心肌梗死,是指心脏的供血急剧减少,心肌细胞没有氧气和营养成分,心肌细胞死亡所致。最常见的临床表现是剧烈胸痛,伴大汗,濒死感,有些患者有恶心、呕吐,血压下降,甚至休克。

我们刚说了,心梗主要是因为心脏的供血减少了,最常见的原因就是血管长斑块了,然后斑块破裂,血栓形成,所以导致血管长斑块的因素就是心梗的原因。斑块也不是无缘无故长出来的。

首先是血管壁出出问题,然后有血脂,钙质沉积,导致斑块形成。斑块稳定还好,如果斑块破了,会随着血流漂到细小的血管,就会彻底堵住;斑块破了之后,会有更多的物质沉积在破裂地方,导致血管堵塞。以上过程在医学上有个专业术语:动脉粥样硬化并斑块形成。

全身有颈动脉,大脑供血的动脉,心脏供血的动脉叫做冠状动脉,全名叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。冠心病是个大帽子,包括很多种,像心绞痛,心肌梗死等。导致动脉粥样硬化的原因就是导致心梗的原因。

常见的原因有(心梗的第一次预警):

1.高血压。血压会冲击血管壁,导致血管受损,容易有血脂沉积。当然这个过程你没有感觉,所以高血压没有症状也要吃降压药!

2.高血脂。我们刚说了,血脂沉积会导致斑块形成,特别是低密度脂蛋白(LDL-C),所以少吃肥肉,定期检测血脂。

3.糖尿病。大多数糖尿病患者血脂有问题,而且糖尿病血小板的功能比较强,会加速动脉斑块形成。

4.吸烟。吸烟会导致血管内皮和心肌细胞损伤,同时也会导致血压升高。5.肥胖。胖人容易有动脉粥样硬化,容易长斑块。6.遗传。如果父母或者兄弟姐妹,55岁之前得过冠心病或脑梗,你也要注意,你就是高风险人群。

以上这几个因素狼狈为奸,会一步步损坏我们的血管,加快血管老化的速度,促进斑块形成。而且上述几个因素的危害不是一天两天而是日积月累,杀人于无形之中,所以我们要定期体检,早发现,早治疗。

心梗的第二次预警:

活动后胸口不舒服。这个时候我们的血管闭塞已经有闭塞了,但是不严重,还将就能用!当上楼或者追公交,情绪激动的时候,心跳加快,心脏的耗氧量也会增加,狭窄的血管难以满足心肌的需要,就会出现胸口不舒服,持续3-5分钟就会缓解,我们叫做劳力型心绞痛,又叫做稳定型心绞痛。这个时候就要去医院,接受冠心病的治疗!

心梗的第三次预警:

多见于安静休息的时候,突然出现剧烈胸痛,大汗,濒死感,恶心,呕吐等。记住两个120,第一拨打120电话,第二120分钟内接受再灌注治疗。时间就是心肌,心肌就是生命,不要再拖了,去的越晚,越危险!

心梗发病的主要原因就是心脏的供血减少!导致供血减少的原因有三高,吸烟,遗传等,但心梗来临之前会给我们打招呼!我们一定要注意身体发出的信号,定期体检!早发现,早治疗,早受益!你知道50岁以前,为什么男的得心梗比女的多吗?

我是一名内科医生,关注我,我会持续更新心脏病,高血压,中风的免费医学知识!

椎动脉狭窄对身体有什么影响?

你好,诚谢邀请!我(虎妞毕业于广西医科大学,在职医生)来回答这个问题,希望我所学到的专业知识,能帮到你解决问题!

现如今社会中,颈椎病是一种常见的颈椎综合征,在中老年中发病率较高,但是现在年轻化趋势也越来越明显颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,理论上多发生于老年人群体。关于颈椎病年轻化的现象已经是司空见惯,三四十岁逐渐成为高发龄层,甚至二十几岁就出现这类情况的也不在少数。其中年轻的办公一族颈椎病发病率便更是位于发病群体的首位,达到了3.8%-17.6% 。

颈部长时间处于一种姿势,造成的肌肉、韧带、关节疼痛为颈型颈椎病。多表现为颈部易疲劳、颈项强直、疼痛,晨起常感觉颈部发紧、发僵、活动不灵活等症状。

类似一些偏头痛,颈、肩、手、臂麻木疼痛,和胸闷心慌等一些情况,多为颈部神经受压迫刺激而引起的。多为神经根型颈椎病和交感神颈型颈椎病。 椎动脉型颈椎病是因颈椎退变,引起椎动脉供血不足而引发的病症。

颈椎病中比较严重的一种是脊髓型颈椎病。它是由于椎间盘向后突出,椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓压迫导致的。多伴有肢体麻木,酸软无力,严重时可出现活动不便,走路不稳等症状。 如果存在以上两种类型以上的则统称为混合型颈椎病。

椎动脉狭窄的话,这个一定要看具体的情况,才能决定是否治疗方案,椎动脉狭窄一般引起的症状都是以头晕,恶心,呕吐,有的人也会表现出眩晕或者是肢体的麻木等等一些症状,有的人也会出现一些行走不稳等一些特殊的症状。主要是以小脑以及脑干的梗死为主。

治疗:

1、对于轻症来讲,或者是查体发现的椎动脉狭窄,这个时候可以暂时不用放支架,这个时候可以通过阿司匹林以及氯比格雷抗凝治疗,然后再通过阿托伐他汀类降脂药物,稳定斑块治疗。这个时候暂时先可以观察,基本上三个月复查一次。

2、对于一些已经有脑梗死的患者来讲,脑梗死主要表现在脑干以及小脑上,这个时候是需要进行放置支架进行治疗,预防进一步脑梗死的复发以及加重。

3、对于已经发生的一些脑梗死的患者来讲,支架只是一部分治疗的措施,更重要的是明确是否还有其他地方的狭窄。因此就算放完支架之后,也需要规律的口服阿司匹林和氯比格雷进行治疗。

饮食注意:

1、一定要以低脂高蛋白饮食为主,比如说多吃一些瘦肉精肉之类的,少吃一些油炸类的食品,比如薯条之类的,然后多饮食一些蔬菜,比如粗纤维食物,芹菜,韭菜等等,加速大便的排出,保持通便的稳定。

2、也可以适当的喝一些果汁之类的富含维生素c的食物,这样有助于患者的康复。

腔隙性脑梗怎么治疗?

脑梗塞对于老年人来说,是比较常见的疾病,而脑梗塞类型不同,病因症状也不同,像有一种腔隙性脑梗塞,它是一种梗死灶直径很小的脑梗塞,但对患者危害还是很大的,也有可能导致偏瘫的发生。

腔隙性脑梗死“小而深”

腔隙性脑梗塞有病变部位小,症状轻,偶见梗塞灶多的特点,虽然腔隙性脑梗塞被称为最轻的脑梗塞症型之一,但腔隙性脑梗塞也具有慢性进展性脑血管病的特点,不断进展并有越来越严重的趋势。而一旦进展,梗塞灶部位就会增多增大,随之而来的就是症状的加重,导致血管性痴呆、类帕金森综合征、尿便失禁甚至导致死亡。

腔隙性脑梗死是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。是以病理诊断而命名的,系新鲜或陈旧性脑深部小梗死的总称。腔隙直径多为2~15mm,一般认为15~20mm是腔隙的最大限度。腔隙简单理解就是“小”。所以,腔隙性脑梗死可以理解为小的脑梗死。

腔隙性脑梗死的原因及症状

腔隙性脑梗死是中老年人的常见病,男性较多,多患高血压病。通常在白天活动中急性发病,主要症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆等。但患者没有意识障碍,能正常沟通,同时,出现精神症状的很少见。

目前,腔隙性脑梗死的病因及发病机制还不完全清楚,医学界普遍认为该病是建立在高血压病引发动脉硬化的基础上。糖尿病、高血脂、动脉硬化、高血液黏度、吸烟等都被认为是腔梗的危险因素,尽早控制这些危险因素是预防腔梗发作或复发的关键。此外,风湿性或非风湿性心脏病的心源性栓子,以及来自颈动脉粥样硬化斑块、夹层动脉瘤的瘤源性栓子等,都是引起腔隙性脑梗死的常见原因。

如何预防腔隙性脑梗

不必吃活血化瘀药

对于腔梗的预防,首先要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食以清淡为主、定时定量。同时,还要控制好血糖、血压、血脂,以降低卒中风险。加强对颈动脉粥样硬化的重视,尤其是那些已经有动脉粥样硬化但还未出现临床症状的人群。

50岁以上人群进行体检时,除了心肺,还要多关注大脑,可做头颅CT。条件允许的还可以做头部核磁共振,以及颈部血管多普勒超声检查,以便及早发现问题,尽早干预。对于已经因腔隙性脑梗死后遗症影响了日常生活的患者,除了遵医嘱服药外,要保持积极乐观的生活态度,坚持不懈地进行科学规范的康复训练,以达到不错的预后效果。

偏头痛的早期症状有哪些?

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,世界卫生组织在2013年全球疾病调查的结果中表明,偏头痛已成为人类第三位常见疾病。偏头痛的危害很大,除了其本身造成的损害外,还会导致患者学习、工作能力下降,生活质量降低。严重时还可能导致脑白质病变、认知功能下降、后循环无症状性脑梗死等。

偏头痛具有反复发作的特点,常发生于头部一侧,统计表明女性患者是男性的3倍。偏头痛的症状很多,比如抑郁、易怒或极度兴奋,睡眠质量下降,鼻塞或多泪,头部单侧或双侧跳痛等都有可能是偏头痛的前兆。研究表明,睡眠不足会增加偏头痛发作的频度和强度,而且偏头痛还会与失眠形成恶性循环,所以失眠有可能成为偏头痛的开始。

一些偏头痛患者会有鼻塞、流鼻涕、眼皮下垂及泪液偏多等鼻窦炎症状,有数据表明,近90%的鼻窦性头痛患者会出现偏头痛。有些人在发生偏头痛前,会对巧克力等食物产生强烈欲望,头部一侧或双侧搏动性疼痛是偏头痛最典型的信号之一。

美国头痛基金会的研究发现,在偏头痛病例中头部一侧跳痛的占50%,并且34%的患者会频繁出现这一症状。偏头痛常常会给患者造成“眼底疼痛”的错觉,而检查眼睛自然无法缓解偏头痛症状,另外38%的偏头痛患者会出现脖子疼痛的情况。关于偏头痛的其它症状及治疗方法,详细介绍如下:

偏头痛的症状

频繁小便也是偏头痛的前兆之一,通常会发生于偏头痛爆发前1小时至两天内。恶心和呕吐在偏头痛患者中的发生率分别为73%和29%,并且偏头痛越严重,恶心程度就越厉害,有时可能还需要借助药物缓解恶心等不适症状。当偏头痛发作时,往往比较惧怕亮光、噪音和气味,所以他们喜欢呆在黑暗且安静的房间。

一些日常活动,如走路、爬楼梯等都有可能会加剧偏头痛,有些偏头痛的诱因就是跑步或举重等强度较大的运动。这种“用力型头痛”应进行全面检查,以筛查脑动脉瘤等病因。手臂发软、无力也可能是偏头痛的信号,有些患者在偏头痛发作前会感到身体一侧无力,而这也可能是中风的前兆,应立即就医。

导致偏头痛的原因有哪些?

造成偏头痛的原因比较复杂,目前尚无定论,可能与遗传、内分泌、生化因素、脑血管扩张以及心理、精神等因素有关。另外,一些物理因素如声、光、寒冷等也可诱发偏头痛。

偏头痛的诊断

一般来说,偏头痛病人无论是在发作期还是间歇期,其脑电图异常的发生率都比正常对照组高,但偏头痛病人的脑电图改变不具备特异性,因为它也可有正常波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,可达9%~70%,会出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。

病人在发作期和间歇期的脑血流图变化主要是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。偏头痛病人原则上无需进行脑血管造影,只有当其头痛严重,高度怀疑为蛛网膜下腔出血时,才有必要进行脑血管造影。对于普通偏头痛病人来说,脑血管造影绝大多数都是正常的。

偏头痛病人脑脊液的常规检查通常也都是正常的,有时脑脊液的淋巴细胞也可增高。在免疫学检查上,偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可比正常人偏高。在血小板机能检查上,偏头痛病人的血小板聚集性可能会升高。

偏头痛的类型

偏头痛可分为五种常见类型,分别为无先兆性偏头痛(普通或单纯型)、有先兆性偏头痛(典型性)、有迁延性先兆的偏头痛、家族性偏瘫型偏头痛和偏头痛性先兆(偏头痛等位症)。其中,无先兆性偏头痛最为常见,约占偏头痛发病率的80%,发作前无诱因,为搏动性头痛。

发病程度为中、重度,可能会因上楼梯等活动而加重。如不加以治疗,疼痛可持续4~72小时。如果疼痛与月经相关,也被称作“月经型偏头痛”。有先兆性偏头痛发作前有先兆出现,通常持续10~20分钟后消失,最长不超过60分钟。先兆主要包括视觉先兆和感觉障碍,视觉先兆通常表现为眼前出现火星般亮点或彩光,持续时间不超过30分钟。

感觉障碍则稍迟于视觉先兆,也可单独发生。头痛多是针刺感,且从一点开始逐渐移动,会累及单侧上肢和面部,随后出现麻木感,有些患者可能仅有麻木感。有迁延性先兆的偏头痛至少会出现一种先兆症状,持续时间为60分钟至一周,经神经影像学检查后无异常发现。

家族性偏瘫型偏头痛伴有较长时间的轻度偏瘫,至少会有一次最轻微的偏瘫与偏头痛伴发,且有家族史。而偏头痛性先兆只有偏头痛先兆出现,不伴发头痛。

偏头痛的治疗

目前来看,偏头痛是一种无法根治但可有效控制的疾病。偏头痛的治疗原则是积极开展患者教育,充分利用各种非药物干预手段,如按摩理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等手段加以控制。药物治疗包括头痛发作期治疗和头痛间歇期的预防性治疗。

偏头痛的治疗除了服用药物外,还可通过物理磁疗的方法通经活血、消炎镇痛。此外,心理疏导也很重要,通过专业医生的疏导可使患者身心放松。平时要注意缓解压力,及时化解负面情绪。当偏头痛发作时,可找个安静的黑屋子睡一觉,或用冷毛巾冰敷,严重时也可吃些镇静药。

最后需要说明的是,偏头痛患者要尽量避免各种诱因,比如光亮、寒冷、喝咖啡等。例如,刚从黑暗的电影院出来突然进入明晃晃的阳光下时就可能诱发偏头痛,发作时会有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,然后会出现恶心、呕吐等症状,所以有偏头痛史的人一定要加以避免。

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