轻微脑梗好后吃什么药最好,脑梗吃什么能辅助恢复得快一些?
要说脑梗后吃什么帮助恢复?首先要知道脑梗是怎么来的,知道其病因后才能“有的放矢”。
脑梗的主要原因——动脉粥样硬化
生活中经常听到脑梗、中风、脑溢血以及医生所说的脑卒中(nǎo cù zhòng),普通人傻傻分不清楚。
其实理解和区分很简单,医生口中的脑卒中就是民众口中的中风,也叫脑血管意外。而这个脑部血管的“意外”又分为两种,第一种是由于脑血管破裂、出血而引起的——出血性脑卒中,民间称【脑溢血】;第二种是由于脑血管堵塞、血液不能到达脑部而引起的——缺血性脑卒中,民间称【脑梗】,缺血性脑卒中正是“血液不足引起的脑卒中”。
人可以“七天不吃饭,三天不喝水”。但在微观世界,咱们的脑细胞特别“娇弱”,若供应氧气和营养的血管被堵塞,15秒便开始出现损伤,5分钟脑细胞就会死亡,丧失脑细胞相应功能。每多等一分钟,就会有190万个神经细胞死亡,并且这种损伤是不可挽回的。如果血管堵塞是暂时性的,血流会很快恢复流动,这种情况被称为短暂性脑缺血发作(TIA),患者肢体麻木等症状也会在24小时以内消失。
脑部供血管道老化、堵塞——动脉粥样硬化
把血管看成供水管道的话,水管内壁生锈或者形成水垢,就是动脉硬化。血管老化不可避免,但这些原因会使其超前老化。血液中过多的胆固醇、三酰甘油等脂质成分与复合糖类让血液变得粘稠,附着在血管内壁上,使血管壁变厚变硬。动脉硬化后,动脉内中膜增厚,斑块形成,血管狭窄,血管闭塞。动脉硬化的血管容易受伤,而受伤的血管壁更加容易形成血栓,最终堵塞血管。
脑梗的帮凶——高血压、糖尿病、心脏病1. 高血压
脑卒中发病率、死亡率的上升与高血压关系密切,高血压是脑卒中的主要危险因素,血压越高,脑卒中风险越高。在控制其他危险因素后,收缩压每升高10mmHg,脑卒中的风险增加49%;舒张压每升高5mmHg,脑卒中风险增加46%。在中年人群中,舒张压长期降低5mmHg,可使脑卒中的风险降低35%~40%。
2. 糖尿病
糖尿病可加速动脉粥样硬化,而且这种影响是全身性的。糖尿病可以使脑卒中的风险增加1倍以上,而大约20%的糖尿病患者最终将死于脑卒中。对于那些糖尿病前期患者,空腹血糖水平增高也会增加脑卒中的风险。糖尿病患者发生脑卒中的预后较差,死亡率也较高。
3. 心脏病
单独心房颤动(房颤)可以使脑卒中风险增加4~5倍,房颤患者的脑卒中发生率达12.1%,以缺血性脑卒中为主,明显高于非房颤人群的2.3%。除房颤外,其他类型心脏病也会增加脑卒中的危险,如急性冠状动脉综合征和瓣膜性心脏病以及先天性心脏病。
脑梗恢复吃啥药?我国缺血性脑卒中复发率为17.7%,位居全球前列。首次脑卒中后6个月内是脑卒中复发危险性最高的阶段,再次脑卒中发生后,后遗症及肢体残障往往要比第一次严重得多。所以在脑卒中首次发病后有必要尽早采取措施,预防脑卒中的复发。
缺血性卒中内科治疗中,除了急性期溶栓治疗以外,还包括早期血压管理、血糖管理、早期他汀干预调节血脂、抗血小板治疗、抗凝治疗等措施。其中,降压药、调脂药和抗血小板药是脑卒中药物治疗的三大基石。
既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,如果没有绝对禁忌,在医生的指导下发病后数天即应重新开始降压治疗。动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或TIA患者的他汀类药物治疗获益明确,给予高强度他汀类药物长期治疗可以减少脑卒中和心血管事件的风险。每天坚持服用有效剂量的阿司匹林,可以抑制新生血小板的聚集功能,达到预防血栓的目的。脑梗恢复期,饮食上有何讲究?首先要讲的是,脑梗这种严重程度的疾病,各位就不要将“恢复健康”的期许过多寄托于“吃什么食物”了,毕竟医学界处理起来都还是难题。但是良好的饮食习惯,可以改善血液环境,降低脑梗复发的风险,是有必要好好执行的治疗策略。
脑卒中患者宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
(1)首先,应控制油脂摄取量,少吃油炸、油煎或油酥的食物,少吃猪油、牛油、奶油、肥肉等以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等,因为这些食物中会使血脂明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如橄榄油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇的目的。有血胆固醇过高的人,每周摄取的蛋黄以不超过三个为原则。
(2)其次,饮食中应有适当的蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨基酸。可每日饮牛奶及酸牛奶,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
(3)脑卒中患者常因行动不便,活动量降低,每天消耗的热量减少,应限制热量的摄取,维持体重,避免肥胖。少吃糖和含糖高的食品,避免吃含糖多的罐头水果。
限制糖类的摄取(4)避免饮用过量的咖啡因饮料,咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,也是兴奋剂,因此宜适可而止,且避免添加奶精及少用糖来调味。
避免咖啡与浓茶(5)控制盐的摄入,摄取过量的盐分会使人体内的水分滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的加工食物尽量少吃。
(6)常选用富含纤维的食物:如未加工的豆类、蔬菜、水果及全谷类,可预防便秘、帮助排便、降低血脂及稳定血糖。
(7)多摄取富含ω-3脂肪酸的鱼类:例如:秋刀鱼、鲑鱼、日本花鲭鱼、鳗鱼、白鲳鱼、牡蛎等。
(8)多摄食富含叶酸的食物:如菠菜、冬瓜、油菜、青江菜等。
(9)戒烟限酒,同时保持心理平衡,心态平和。可以多参与轻松愉快的业余活动,多听听音乐,培养兴趣爱好,调节自己的精神状态,有助于防治高血压。
总结虽然本文讲述了脑梗后恢复的科普知识,但其也是脑梗的预防知识。加强血糖、血脂、血压的控制及戒酒措施外,积极加强运动锻炼,保持情绪稳定,调整心态;定期进行心血管方面的检查,伴有心脏病史的朋友积极做好预防措施,可以有效地降低脑梗发作的风险。“防患于未然”才是最好的治疗!
我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。整理发布不易!如果您觉得看了有帮助,请帮忙点个关注或点个赞;如果您有不同的观点,也欢迎您在下方留言,大家共同探讨;也可以转给您身边需要的朋友;谢谢!胆固醇甘油三脂和低密度脂蛋白正常?
段医生答疑在线🔑降脂药的正确服用方法🔑
先来揭示问题的①已经发生过脑梗的患者对血脂的要求更严格,化验单显示的血脂正常,不一定适合脑梗患者;②即使血脂范围正常,脑梗也有可能复发,只是比血脂高的人群,复发概率更低了而已;③人每天都要进食、血脂也在不停代谢,降血脂的药最好是长期服用,即使结果已经正常。
已经发生过脑梗的患者来说,为了预防脑梗复发,血脂最合适的范围是多少呢?因为低密度脂蛋白与动脉粥样硬化关系最密切,所以我们分析血脂的高低,主要以它为参考指标。我们将已经发生过动脉粥样硬化心脑血管疾病,如脑梗塞的患者,归类于再次发生此类疾病的极高危人群,低密度脂蛋白最适合的范围是<1.8mmol/L。而血脂化验单上低密度脂蛋白的正常范围大约是<3.37mmol/L。因此,核对一下化验单上低密度脂蛋白的结果,如果<1.8才能说明是正常的。
总胆固醇和甘油三酯与动脉粥样硬化的关系没有低密度脂蛋白那么密切,但是也是有一定的关系,总胆固醇和甘油三酯至少应该在化验单的正常范围,总胆固醇<5.2mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。
如果低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯在正常范围,脑梗塞也会复发,只是概率降低。已经发生过脑梗塞的人群,说明存在并且动脉粥样硬化斑块严重,粥样硬化斑块一旦形成,很难消失和逆转,这个斑块随时有可能破结出血形成血栓堵塞血管。而将血脂控制在正常范围,就是尽可能的预防斑块破裂出血,但却不能达到100%阻止。
降脂药建议长期服用降脂药以他汀类药物作为首选,而且是长期服用,不能因为低密度脂蛋白降低到了正常范围就停止用药。此时的血脂正常只是暂时的,人们每天在不停的摄入脂类,身体又在不断的代谢脂类,所以血脂就会源源不断的产生,动脉粥样硬化就会不断的严重,只有长期服用,才能预防加重,如果停药,可能会加重动脉粥样硬化,反而会容易诱发脑梗。
段医生答疑在线:(1)不管是否服用降脂药,良好的生活方式必须自始至终的坚持。
(2)他汀的药物也有副作用,服用期间需要定期复查肝功、心肌酶谱、血糖。对于服用他汀类降脂药出现严重副作用的患者,要考虑减量或者换药。
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临床治疗脑梗死常用的西药包括阿司匹林、尼莫地平、药物酶和双嘧达莫。主要用于预防血小板聚集、溶解血栓、改善微循环和血管舒张。然而,这些药物的长期使用将是依赖的,并且基本上只能缓解疾病而不能治愈它。因此,建议采用中西医结合的方法进行治疗。中药可以活血化瘀,疏通经络,巩固西药的疗效。有时脑梗塞伴有高血压,所以治疗期间血压应保持稳定。
轻微脑梗该怎么治疗?
首先需坚持服用药物治疗,如抗血小板聚集药物。此外,需服用调节血脂稳定斑块相关药物,有他汀类药物以及预防脑血管痉挛等药物。同时适当给予营养脑细胞、脑神经等治疗。注意保持良好的生活方式,要管理好血压、血糖、血脂,预防脑梗死再次复发。
脑梗出院后吃什么药效果好?
轻度脑梗塞也属于是一种慢性病,脑梗塞经过治疗出院后还是需要长期口服阿司匹林或氢氯氟烃硫酸双胍、抗血小板聚集、阿托伐他汀进行稳定斑块治疗的,同时还可以配合加强康复治疗以改善症状。如果阿司匹林不舒服,可以改用硫酸氢氯吡格雷。
治脑梗头晕的药有哪些?
脑梗死被中医认为是中风。眩晕主要由气虚血瘀所致。现代医学认为它是由脑缺血引起的。治疗需要以辩证药物为基础。常用药物,如天麻片,主要有息风止晕的作用。还可以配合口服中药脑心通,活血化瘀;有头晕的疼痛可以起到平肝止晕的作用。气血不足,可口服生脉饮。