脑梗后的注意事项和做法?
脑梗死术后注意事项包括严格地吃药、注意健康管理等,具体如下:一、要严格地吃药,医生开的药物都要严格的按照医生推荐的时间和剂量吃,要遵嘱吃药。二、注意健康管理,控制血压,血糖,血脂,要控制饮食的习惯,要多吃蔬菜水果,多吃粗粮杂粮,低盐、低糖、低油饮食,还要戒烟,少喝酒,也要注意适当的健身,适当的运动能够改善功能,能够降低脑梗死复发的风险。
脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。临床上,脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死较常见的类型,约占全部脑梗死的60%。本病的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。临床中,由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能,因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中,并无明显的临床表现出现。脑梗死检查方面,头颅CT是方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段,CT可以发现一些细微的早期缺血改变:如大脑中动脉高密度征、皮层边缘以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。标准的MRI序列可清晰显示缺血性梗死、脑干以及小脑梗死、静脉窦血栓形成等,但对发病几小时内的脑梗死不敏感。
若发生急性脑梗死,则需要及时应用溶栓药物,如可应用尿激酶或阿替普酶,同时应用抗自由基药物依达拉奉进行治疗。与此同时,还需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物。
脑梗塞患者会出现什么?
脑梗塞的患者通常会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、运动性和感觉性失语等症状,严重的患者甚至会出现昏迷;有的患者还表现为面瘫、口舌歪或饮水呛咳和吞咽困难等脑神经症状;还有的患者会出现一系列躯体的症状,如肢体偏瘫、走路不稳、四肢无力、大小便失禁等。
刚去医院检查是轻微脑梗,几天后复查却有严重梗塞是为啥?
随着生活水平不断提高、人们生活方式的急剧改变和人口老龄化,脑梗作为最常见的脑血管疾病,已经逐渐成为我国沉重的经济负担之一。脑梗具有较高的致残率及致死率,影响中老年人生命安全及生活质量,因此认识这个疾病的特点以及掌握预防方法非常重要。
很多人可能会有这样的印象,早期出现脑梗症状时已马上就医,做CT检查提示轻微脑梗,但治疗几天后复查CT显示已严重脑梗,于是怀疑是治疗不当耽误病情所致。其实不然,大多是和患者疾病进展及早期CT对脑梗诊断的局限性有关。
脑梗塞的病变发展与治疗时间窗
脑梗塞的整个过程可分为:超早期(1-6小时)、急性期(6-24小时)、坏死期(24-48小时)、软化期(3日-3周)和恢复期(3-4周),而病情最严重的时期多数在坏死期。从医学理论上说,使脑缺血区血管再通,恢复氧和葡萄糖供应,使脑代谢恢复正常,可使脑组织损伤得到恢复,但实际并非如此,如果治疗不及时,脑组织损伤会继续加剧。所以,目前公认的在脑梗塞发病的6小时内为溶栓治疗的最佳时间窗。错过这个时间窗,就可能使治疗效果大打折扣。另外,有研究显示,患者年龄老化对脑梗塞的进展和恢复均有明显不良影响。所以老人刚入院时CT显示轻微脑梗,五天后发展为严重脑梗,可能是因为在最佳治疗时间窗内没有及时进行有效干预措施,或高龄使治疗效果较差,病情继续进展导致的。
CT在诊断脑梗塞的局限性
CT和磁共振(MRI)是目前诊断脑梗塞最佳的影像学检查方法。有研究表明,对于超早期脑梗塞病灶的病变,常规CT检查只能扫描到轻微征象,其检出率约为34.0%,且有时不能确认微小病灶的存在,易出现假阴性。而磁共振主要应用于脑梗早期、脑干和微小病变的诊断,对于早期脑梗诊断的阳性率比CT更高。但由于CT价格较低,检测的适应症广,扫描速度快,操作简单等,所以仍作为脑梗塞常用的筛查方式。
总之,脑梗是一个复杂的脑血管病,病情不排除随时进展可能。在临床实际工作中,在CT显示小脑轻微脑梗的结果后,医生通常会建议患者再行磁共振检查,这并非是医生滥用检查,其目的为进一步明确小脑梗死的范围,微小梗死病灶的多少等,以便更好地制订合适的治疗方案。
很多中老年人都有脑梗,脑梗都是怎么引起的?能恢复吗?
很多中老年人都有脑梗,这句话一点都不夸张,现在年轻人得脑梗的都不少,而且随着我们年龄的增长,这个脑梗的发病率确实是越来越高。
但并不是所有的中老年人有了脑梗都是那种一发生就突然口眼歪斜、眩晕、眼前发黑、舌根发硬,甚至出现半侧肢体麻木障碍等, 有很多大部分中老年人是不知道自己得了脑梗的,只是可能在某次体检或者看病拍了一个头颅CT或者核磁共振检查发现的,这种脑梗被称之为腔隙性脑梗死,属于我们医学影像学的诊断。
那么对于题主提到的大多数中老年人都有的脑梗——腔隙性脑梗死,到底是怎么引起的?能恢复吗?
事实上,不管是严重脑梗死还是腔隙性脑梗死,都跟我们动脉硬化有关。
但腔隙性脑梗死跟大家平时说的脑梗,还是有一定区别的,主要体现在以下两个方面:
第一,它堵塞的脑血管比较小,梗死面积也比较小。 一般发生在100微米血管,梗死面积,即病灶大小一般在1cm以下。
第二,腔隙性脑梗死的部位是比较确定的,而一般脑梗位置是不确定的。 腔梗主要发生在我们大脑里面的穿支动脉,比如最常见的中动脉、后动脉和基底动脉等。因此,腔梗发生的部位一般在我们大脑的基底节区、丘脑、桥脑等。
因此,这也是为什么70%左右的腔梗病人是偶尔发现的,因为它们基本上是没有症状的。
那么导致腔隙性脑梗死的原因是什么呢?
主要跟以下三点有关:
一是小动脉硬化;
二是出现微栓子。 就是一个栓子不小心掉到我们大脑的小血管中去了,刚好把血管堵住了;
三是动脉粥样硬化。 大动脉堵塞,刚好把我们大脑穿支动脉堵住了,也会引起腔梗。
那得了腔隙性脑梗死的人,还能恢复吗?
当然,相比脑梗,腔隙性脑梗死预后是非常好的,很多中老年轻都是没有症状,并不需要进行药物治疗,哪怕对于其中一小部分有症状的腔梗中老年人,通过服用一些通血管药物,一到两周也能得到很好的治愈效果, 只有极少数发生在重要部分的腔隙性脑梗死,不能恢复正常,会留下一些残疾。
但 对于引起大部分中老年人腔梗的主要病因,年龄增长后出现的动脉硬化,这点是无法逆转的,属于正常的生理变化后必然会出现的一些病理改变,只能减缓病变发生发展过程。 因此,得了腔梗,哪怕没有症状,也不容小觑,因给予高度重视,尤其是患有高血压、动脉粥样硬化的病人,是发生腔梗的高发人群。
我是河南省唐河县偏瘫康复锻炼团的组织者。
我们一起做康复锻炼的是一群脑血管病后遗症偏瘫患者。大家总结了一些脑梗的发病原因分享给大家,以供大家参考并引以为戒!
1:高血压高血糖高血脂是引发脑血管病的主要原因。大部分患者在病发前没有遵医嘱用药控制三高才导致了脑梗或脑出血。
2:有一部分患者是先天性脑血管畸形或狭窄,有头晕脑胀,口歪眼斜,走路不稳等症状时没有及时就医导致了病友。
3:三十多岁到五十岁的患者中大部分都是家庭的顶梁柱,在家里说一不二,脾气暴躁,动不动就火冒三丈,大发雷霆,没有良好的平和心态,加上工作和生活中各个方面的压力导致脑血管病变。
4:大部分的脑血管病后遗症患者在病发前都有抽烟喝酒熬夜,不积极主动的参加适量运动的不良习惯。
5:没有良好的饮食习惯,喜欢吃肥的猪肉,油炸食品,高盐高糖等。这些高油脂的摄入造成了肥胖,血液的脂肪增高等,导致了脑血管病变。
现在脑血管病已经不是老年人的专利了,我们一起锻炼的有三十多岁到五十多岁的巨多。这就需要我们处在这个年龄段的人更应该注意防范脑血管病的病发。
1:饮食以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,多喝水,忌酒禁烟,少油低盐,不吃动物内脏和肥的猪肉。鸡鸭鱼肉适量。不吃高脂肪高糖的食品。
2:养成早睡早起的良好作息习惯,积极主动参加适量的 体育 运动。
3:保持平和良好的心态,不乱发脾气,不动不动就大动干戈。遇事冷静。
4:有先天性脑血管畸形或狭窄的定期检查并遵医嘱用药。
5:严格遵医嘱控制三高。
6:有不明原因的突然头晕脑胀,耳鸣耳聋,嗅觉不灵敏,口歪眼斜流口水,眼睛闭不严,一侧肢体麻木无力,特别是手脚麻木,走路时向一边倾斜,嗜睡乏力等脑血管病的前兆时及时就医。
做到以上几点就可以有效预防脑血管病的病发。
脑梗是目前为止发病率、死亡率均最高的脑血管疾病。
简单的说,就是向大脑输送营养和血液的血管被堵塞了,大脑得不到足够的氧气供应,部分较脆弱的脑组织开始坏死,从而引发脑梗。
特别是40岁后,血管硬化严重,更易得脑梗"偏爱"。
脑梗多是"吃"出来的,再吃3种食物,警惕血管堵死。
食物1:油炸食物
食物经过高温油炸,一口咬下嘎嘣脆,那叫一个美味啊。
但是这种美味食物,含有大量的油脂,长期食用超过身体所需的正常含量,会大肆的残留在血管中。
结果,血脂粘稠了,血栓增多了,心脑血管疾病就接踵而来了。
食物2:高盐食物
随着 养生 观念的普及,大部分人都知道盐分摄入过多会引发高血压。
但是一些"隐藏"的盐分还会容易被人忽视。比如:加工肉类、耗油、腌渍品、方便面等,这类食物在制作的过程中,会加入大量的盐分来提高口感及延长保质期。
这类食物长期食用,也会造成血液中钠离子滞留,引发血压升高,影响血管环境,诱发脑梗。
建议,在选择食物中注意查看成分表中的钠,减少盐分摄入。
食物3:蛋糕
蛋糕可以给人幸福感,偶尔食用对身体无伤大雅。
但是若摄入过多,蛋糕中的大量糖分会扰乱胆固醇,导致血管收缩,增加血管压力,堵塞血管,进而引发脑梗等心脑血管疾病。
脑梗上身时早起会有3种症状,希望你没有中招
症状1:头痛
大脑部分组织坏死,血液流经此处时出现障碍,会引发头痛。
特别是在早起时,水分流失严重,血液相对粘稠,如果起床过猛,或受到刺激,血压上升迅速,大脑突然缺氧会直接导致脑梗或中风发生。
症状2:舌头发硬
若早起后发现舌根发硬,说话不清晰,及时就医。
此时脑部供血不足,会影响大脑对面部神经的控制,导致舌根发硬的症状。
如果伴随有单侧流口水,病情已经十分严重了,千万要警惕。
症状3:眼前发黑
当脑干、小脑和脑桥中出现了血栓,会造成视网膜神经供血不足,出现视力障碍。
通常这种情况数分钟后就会恢复,但是却是脑梗发作前的征兆,最好去医院检查一下。
不想脑梗上身,日常预防不能少,坚持4事,保护脑血管 健康 。
第1件:多吃抗氧化剂
抗氧化剂,是人体必须元素,需要从食物中摄取。
英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。
因此,抗氧化剂是血管 健康 必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。
研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”。
有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管是损伤,降低脑梗等脑血管发生率。
主要来源,元芙菊、秋麻籽等天然植物,其中, 元芙菊为药用菊,抗氧化剂含量可达67%左右, 常喝可养护血管,减少脑梗发生。
第2件:戒烟限酒
香烟中的数千种有害物质,一旦进入血管,会造成血液含氧量锐减,血液粘稠,影响人体凝血机制,损害血管 健康 。
而喝酒,少量摄入可以扩张血管。若长期酗酒,会加速血压升高,加重心脏排出量,引起其他血管收缩物质的释放增多,继而引发脑梗。
为了您的 健康 ,最好戒烟限酒。
第3件:运动不能少
运动,是最廉价也是最有效的提高身体免疫力的方式。
每天坚持运动30分钟以上,心脑血管疾病的发生率可降低30%左右。
有效的运动,可促进血液循环,加速有害物质的代谢,还能提高心肺功能。
建议,平时若没有运动习惯的话,最好从最简单的运动,如:慢跑、快走等开始。一周后再慢慢增加运动量。
第4件:1-2-0识别法
"1":看到1张不对称、嘴歪眼斜的脸;
"2":检查两只手臂,是否有单侧无力、麻木;
"0":聆(零)听讲话,是否清晰。
不仅仅是中老年,很多年轻人也患有脑梗,而且从增长率来看,远比高龄人群更高。
脑梗的形成因素较为复杂,很多人都可以说出一两条来,其中最深入人心的就是不良饮食,但实际上饮食对于脑梗患者的不良作用虽然有,但绝非大家想象中那样大,除此之外就是三高,但三高本身其实就是一类疾病,可以由于多种因素诱发,形成因素与脑梗较为相似,因此我们总将三高患者称之为心脑血管疾病的高危人群。
在以前脑梗患者高龄化,是因为生活饮食习惯较为规律,人们的差距不大,主要因为年龄增长血管硬化程度的多少,来决定脑梗的出现时机;而现今之所以会使得脑梗低龄化,主要是因为电子产品的盛行,人们 娱乐 之余放松对颈椎的保护,使得颈椎出现问题影响脑部,诱发脑梗来临。
脑梗是可以恢复的!
脑梗患者的治疗一般分为两个时期:
第一个时期是急救
患者的血管被栓子完全堵死,这时候需要通过这根血管供应血液的脑区域组织就会因为缺少血液持续灌注而坏死,这个坏死的过程非常快,一般超过5分钟就会发生,我们必须立刻抢救这些即将坏死的细胞、
这就需要涉及溶栓和取栓,首选是药物溶栓,当患者在发病4.5小时以内满足溶栓适应症,是可以通过溶栓抢救过来的;但如果患者送入医院的时间太晚,那么需要对其进行评估,看看还有没有可以挽救的地方,如果有的话就需要采取机械取栓了。
第二个时期是恢复
患者的大脑区域组织会因为抢救时间不同,而发生不同程度的坏死,而人体大脑主管全身各类功能,诸如语言、性格、肢体、呼吸、视力等,一旦坏死就会发生功能障碍影响正常生活,这就是我们常说的脑梗后遗症。
对于此类患者而言,短期内没有太大危险,其首要目标就是恢复丧失的功能,但由于坏死的细胞无法再生,因此临床上的恢复是很困难的,我们这时候需要对周围休眠的神经细胞进行激活,使其代表原本坏死的细胞组织,这样再配合康复训练,是可以让患者重新恢复以往状态的。
万事无绝对,任何疾病都有例外,绝症活下来的不少见、常见病死亡的也有耳闻,所以说我无法给出什么保证,但就我的经验来看:“脑梗只要及时采取正确的治疗办法,恢复几率是比较大的,不管是急性期还是恢复期”。
希望我的回答能帮助到您!
如果有什么不懂的,可以评论私信告诉我!
从脑梗死病灶是如何形成的我们可知,脑梗死并非不可治,只是治疗存在一个时间窗(一般为4.5小时),而且治疗的目的是挽救缺血半暗带,而不是坏死脑组织(脑细胞坏死目前无力回天,正如人死不能复生一样),因此脑梗死后要求我们在时间窗内力争尽早实现血管再通,挽救缺血半暗带。
由于机体存在许多侧枝循环(因人而异,有些人侧枝循环丰富,有些人侧枝循环少),如果发病在短时间内实现血管再通
我父亲突发脑梗死去了医院没有活过第五天,之前他就有很严重的高血压 ,然后又是心肌梗死 ,做了两个手术。今年初又住了院,换了新药 ,然后买了睡眠呼吸机和制氧机。结果还是不能把他留下。我看死亡通知书写15疾病,或许就是导致他死亡的原因。
医生说脑梗死是不可逆转的。可以进行康复锻炼。恢复一些
脑梗如果治疗比较及时是完全能够康复的,对于任何一个脑梗死的患者,在急性期唯一能够打通血管的治疗是溶栓和动脉取栓。如果患者突然发现自己说话说不清楚,或者听别人说的话听不懂,或者出现口角歪斜,或者出现一侧肢体的麻木、无力,这种情况都应该立即到医院,即在第一时间内到医院,在治疗时间窗内进行检查,发现是缺血性的脑血管病,启动溶栓治疗。如果没有禁忌症,溶栓是唯一能够打通血管的一个治疗方法。如果超出治疗时间窗或者是有禁忌症,不能够溶栓,还有一个可能性是动脉取栓,这是两个唯一能在急性期打通血管的一个治疗手段。如果是急性期把血管完全打通,患者将来可能就能够康复。
55岁以后,小脑萎缩就容易引起脑梗了。
脑干梗塞 发病四天4天,不能说话,但有意识
病情分析:
你好,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
意见建议:
平时饮食要注意最好给患者流质饮食,吃容易消化的食物。可以服用一些胞磷胆碱片,华佗再造丸,血塞通片。