二级脑梗需要注意什么区别,有二级残疾能否申请低保?
假如你家里人有楼,有车,有存款!老公身体健康,是不可以申请低保的,但是你可以单独立户申请低保,享受残疾人生活补贴,护理补贴!你要知道残疾证是申请低保主要条件之一!
正定新区在石家庄省二院脑梗做支架报销多少?
1、根据(石政发〔2016〕59号)文件的规定,住院医疗费按以下办法支付:(一)参保居民在市区一级医疗机构就医,每次起付线为200元,支付比例为85%;二级医疗机构每次起付线为800元,支付比例为70%;市属三级医疗机构每次起付线为1000元,支付比例为65%;省属三级医疗机构每次起付线为1500元,支付比例为60%。县(市)参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的,按此规定执行;(二)经参保地经办机构备案,转往省内市域外协议医疗机构就医的,起付线和支付比例按在本市市区医疗机构就医标准执行。转省外医保协议医疗机构就医的,每次起付线为3000元,支付比例为45%;(三)未在参保地经办机构办理备案手续,转往参保地以外医保协议医疗机构就医,起付线为4000元,支付比例为30%,自付部分医疗费不计入大病保险;转往外地非医保协议医疗机构就医的,发生的医疗费基本医保基金、大病保险不予支付。2、以上参考资料来源:《石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法》(石政发〔2016〕59号)。
脑梗死的二次复发该怎样进行预防?
凡是发生过脑梗死的患者,发生二次脑梗死的风险明显增加!
脑梗死是脑血管缺血性疾病,而血管性疾病都是全身性的,您想想血流在血管里流动,血管是一个密闭的循环,造成血管损害的原因,也不仅仅是只对脑血管这一部分血管造成损害。那么这种病理基础无法完全去除,再次发生血管病变的可能性就比较大。
临床上我们也总能遇到再次脑梗死的患者。
总体预防的原则建议:戒烟戒酒,规律服药,监测三高,适当运动,规律作息,健康饮食。
对于脑梗死二次发生的的预防,我们首先明确脑梗塞的原因,目前常见的引起脑梗塞的原因一个是动脉粥样硬化,一个是房颤血栓脱落。
第一、对于房颤引起的脑卒中,几乎占到20%左右,我们预防方案相对简单,但不好执行。预防房颤血栓事件的方法:抗凝治疗,包括华法林,现在新药达比加群,利伐沙班。华法林吃药不方便需要经常验血,容易无效或血,需要监测INR在2-3之间,很多人不愿选用,也有好多人吃着吃着就自行停用了。达比加群和利伐沙班,倒是不用总查血,但费用较高。
当然里理论上也可以射频消融根治房颤,但费用较高,成功率低;左心耳封堵术近年来也被逐渐应用,但仍无法普及。
第二、对于动脉粥样硬化形成的脑梗塞,究其根本原因就是三高、吸烟、肥胖、不运动这样高危因素加速了粥样硬化的进展。预防二次梗塞,就是要按时服用阿司匹林加他汀,抗血小板聚集,抗炎,稳定斑块。同时积极的控制三高,戒烟戒酒,减肥,运动,定期复查。
第三、饮食注意:
低盐低脂低糖饮食,以五谷杂粮新鲜蔬菜水果为主,植物油为主,适当补充鱼类,以白肉为主,少量坚果等等健康饮食。可查看王医生的抖音。
脑梗死给患者带来极大的痛苦,尤其是后遗症严重降低着患者的生活质量,妨碍着患者的家庭生活。
所以,预防脑梗死不但要预防二次脑梗死发生,更要从基础做起预防脑梗死。
是休息好还是继续活动好些?
不管你是处于脑梗的急性发作期,亦或是慢性恢复期,都建议在疲惫不堪时,选择休息,而非强行活动。
身体是不会说谎的,当你自觉疲惫乏力,那么也就正常身体处于“超负荷”运转,而脑梗患者最容易出现的异常变现就是疲惫、嗜睡,这是因为这类患者长期处于脑缺血状态里,而血液可以说是一切脏器组织运转的关键能源,当它出现缺乏时,患者的其他脏器组织无法正常工作,因此会出现严重的疲惫嗜睡感。
如果这时候还强行活动,会发生什么?如果患者是处于急性发作期,这时候没有进行适量的休息或是前往医院诊疗,很可能会增加相应脏器组织的负荷消耗,进一步加重缺血状态,诱发不良事件,威胁自己的生命健康。
如果患者处于慢性恢复期,这时候我们确实需要进行一定的功能训练,鼓励患者多多活动,但这个活动必须适量,负荷患者自身的情况状况,否则高强度的活动不仅无法帮助病情恢复,反而会适得其反。
医学无绝对,没有什么是完全正确的!我们在脑梗患者的治疗过程中,应该辨证施治,正确检查、明确病灶、清晰病史、症状无误后,方能对患者有一个整体的病情认知,进行适当、合理的治疗。
盲目套用他人的诊疗流程及方案,并没有太大意义,因为世上没有绝对相同的两个人,更不用说患有的疾病变化了,就拿这个问题举例:“两个脑梗患者同时面临这个选择,正确的选择绝对各不相同”,比如年龄较轻的脑梗患者,即使再多活动一会,也不会有太大危险;而一些高龄的脑梗患者,如果不立刻停止休息,可能会有生命危险。
望我的回答能帮助到您!
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脑梗总是反复?
周一会诊一患者,男性56岁,已经是第三次脑梗死了,因为血压控制不好,请我们会诊。
患者和家属一直疑惑,为什么总是脑梗死?
有研究显示,得过脑梗死的人,确实容易再次发作脑梗死,所以对于这部分人,预防再次脑梗死就尤为重要。
我们先来看看这位患者,今年老胡56岁,10年前他突发偏瘫,送到医院确诊脑梗死,经过积极抢救,并没有留下明显的后遗症。
一、10年前第一次脑梗死
老胡,之所以发生第一次脑梗死,和他的生活密切相关,从18岁就开始抽烟喝酒,身体肥胖,吃饭从不忌口,从来不知道什么叫运动。
直到10年前发急性脑梗死送到医院,才发现血压180/100,血糖17,胆固醇7.4,甘油三酯6.6。一个典型的三高,从来就没有发现,加上他不健康的生活,您说他的血管能好吗?长期的三高加上不健康的生活,血管垃圾就会堆积,动脉粥样硬化就会加速加剧,直至发生严重斑块,斑块破裂后形成血栓,血栓都塞脑血管就会发生脑梗死,脑梗死后就可能偏瘫失语,半身不遂。
老胡经过治疗后,好转出院,可是5年前再次脑梗死,那次就没那么幸运,即使经过积极抢救,也留下了偏瘫的后遗症,走路一瘸一拐。
那么为什么老胡再次发生脑梗死呢?
出院的时候,医生一再交代:健康生活、按时服药、定期复查!
二、5年前第二次脑梗死
刚开始,老胡坚持吃药,不敢光明正大的抽烟喝酒,渐渐的老胡身体恢复了,没有任何后遗症,于是觉得吃药就是一种累赘,每天自己好好的还吃药,于是就时吃时不吃。到第三年基本上就不监测血压、血糖、血脂,也不去医院复查了,慢慢的把所有的药物都停掉了,又开始了自己从前“快乐”的生活。
结果呢?结果就是再次脑梗死,导致后遗症。
脑梗死这种疾病,目前是无法根治的,即使抢救及时,没有后遗症,也不代表这个病治好了。
血管垃圾,也就是动脉粥样硬化斑块,一旦形成,很难消除,所以我们得继续治疗防止斑块破裂,同时身体还会继续制造血管垃圾,继续加重动脉粥样硬化,甚至再次发生脑梗死。而老胡自己没有后遗症就好了,就不愿继续吃药,不愿继续健康生活,结果斑块再次加重,再次发生脑梗死。
三、第三次脑梗死
可是第二次脑梗死后,老胡留下了后遗症,再也没有断过药,包括降三高的药物,包括阿司匹林和他汀都能坚持服用,可是为什么第三次脑梗死了呢?
虽然老胡吃着药物,但是老胡把所有的任务交给了吃药,控制和预防脑梗死,始终是两个方面,一方面是正规的药物,另一方面是健康的生活方式。
老胡在出院后,虽然每天还是一瘸一拐,但是老胡和所有人一样,好了伤疤忘了疼。因为从年轻的时候,就爱吃不控制饮食,烟瘾酒瘾都很大,所以很难离开烟酒,饮食如果稍有一点清淡,自己就难以下咽。结果不健康的生活方式,导致老胡两次脑梗死后更胖了。虽然吃着药预防再次脑梗死,但不健康的生活继续制造着血管垃圾,久而久之,再次发生斑块破裂形成血栓,导致第三次脑梗死。
四、如何才能防止再次脑梗
说起来很简单:坚持规律吃药,坚持健康生活,坚持定期复查!
可是能做到的人,并不多,最终导致不少人再次发生脑梗死,就好比老胡!
一种动脉粥样硬化的脑梗死,需要长期服用阿司匹林和他汀,血压血脂血糖必须达标。尤其低密度脂蛋白需要降到1.8以下,同时血压监测三高,长期坚持健康的生活方式,远离烟酒,坚持运动,低油低盐低糖饮食,控制体重。定期去医院复查,看看血脂血糖,看看肝肾功能,看看血常规等等指标是否正常。
总之,不管是否得过脑梗死,都应健康生活,对于得过脑梗死的人,更应该最好这3点,才能真正的预防再次脑梗死!
脑梗死和脑血栓有什么区别?
大家好,我是生活小卫士
首先我们先学习一下脑卒中的概念
脑卒中在中医上又称为中风,是对急性脑血管疾病的统称。主要是指以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,脑卒中又分为出血性脑中风和缺血性脑中风两大类
其中的缺血性脑中风主要指的是脑梗塞和脑血栓,具有极高的病死率和致残率
二者的区别:
脑血栓是指在动脉硬化作用下,血液中的多余物质在动脉血管内壁沉积,堵塞血管引起的,它有一个缓慢形成的过程,堵塞血管在75%以上才会出现症状。其特点血栓形成慢,如及时中药活血溶栓,疏通血管,一般能痊愈
脑梗塞是指血液循环中的血栓或异物,及血管内膜中的血栓脱落,随血液流向进入脑血管,堵塞相对应的血管,突发脑梗塞。其特点是发病急,病情重,需及时就医
希望对大家有帮助
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