本篇文章给大家谈谈急性心梗溶栓后再灌注用什么药，以及心肌梗塞用什么药溶栓对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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急性心梗引起的心律失常治疗药物有什么
我有个同事上班时突然说自己靠近心脏的地方出现疼痛，呼吸都有些不顺畅，就立刻送往医院救治，后来我们去看他时得知他之前的突发疼痛是急性心肌梗死造成的，由于心梗导致心肌急性缺血、坏死⌄使心脏的收缩功能、电活动受到影响，功能出现紊乱，就容易引起心律失常，为了调节心律，同事开始服用参松养心胶囊，它具有多离子通道和非离子通道整合调节的作用，可以双向调律，可用于气阴两虚、瘀血阻络型心律失常。出现心律失常要及时采取措施稳定心率，避免诱发不良事件，对健康造成更大影响。
急性心梗 做支架后产生严重心衰 后期应如何治疗
目前，应该首先通过利尿、强心、扩血管等方法改善患者心衰症状，同时给予能够改善患者预后和生存期的正规心衰治疗方案。另外两根血管是否需要搭桥或者支架，取决于这两根血管的供血区域是否还有较多量的存活心肌，否则，即使血管再通也是没有意义的，就像一片树林，本身树已经枯死了，再去灌溉是没有意义的一样。我想，大夫跟你说的起搏器，应该是除颤器，患者目前是没有起搏器指征的。心肌梗死后，重度心力衰竭患者是猝死的高发人群，植入除颤器可以有效减少猝死的发生率，延长生存期，另外有必要时，也可以植入“三腔除颤器”，从而在预防猝死的同时还可以改善心衰。
心肌梗塞如何治疗？
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
（1）直接冠状动脉介入治疗（PCI）
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
（2）溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
5.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ACEI），对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂（ARB）。对β受体阻滞剂有禁忌证（如支气管痉挛）而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
6.抗心律失常
偶发室性早搏可严密观察，不需用药；频发室性早搏或室性心动过速（室速）时，立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴；效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时，尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或静脉注射；Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器。室上性心律失常：房性早搏不需特殊处理，阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者，应直流电同步电转复。
7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗
肺水肿时应吸氧，静脉注射吗啡、速尿，静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注，如能维持血压，可在严密观察下加用小量硝普钠。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。
8.出院前评估及出院后生活与工作安排
出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定是否需血管重建治疗，并指导出院后活动量。
出院后2～3个月，可酌情恢复部分工作或轻工作，以后，部分患者可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。
9.家庭康复治疗
急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。
（1）按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼。
（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。
在上述原则中，坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后,1～2个月心肌坏死已愈合。此时促进体力恢复，增加心脏侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。应做到：①选择适宜运动方式和方法 在医生指导下，根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等，选择能够坚持的项目，如步行、打太极拳等。②掌握好运动量，是一个关键问题 运动量必须与医生协商决定，运动量过小，尽管比不运动好，但起不到应有作用；过大则可能有害。运动中若有心前区不适发作，应立即终止运动。③运动量增加要循序渐进 尤其出院早期运动量一定要适当，根据体力恢复情况及心功能情况逐步增加运动量。需要再次强调的是，心肌梗死后每个患者的情况都不相同，运动康复必须个体化，必须在医生指导下进行，并应有家属陪伴进行。
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心梗怎么治
问题一：心肌梗死怎么办？需要怎么治疗？ 30分 病情分析：
血压高吗？有糖尿病吗？胖吗？注意饮食首先要调整，低脂饮食，心梗是陈旧性的还是新发生呢？
指导意见：
建议到医院做个心电图检查，心梗是很严重的，可能随时都有生命危险，根据医生的医嘱吃药。
病情分析：
你好，建议积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等原发病，以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生。预后与梗死范围大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关，有症状需要积极地住院治疗。
指导意见：
日常生活中需要注意以下几点：
1.按时服药，定期复诊。
2.保持大便通畅。
3.不要抽烟、饮酒和吃得过饱。4.注意不要情绪波动太大。
病情分析：
如果心电图提示心肌梗塞，需要做介入冠脉造影来确定阻塞的位置及范围。再确定是靠冠脉搭桥还是冠脉支架治疗。
指导意见：
建议尽快到医院做冠脉造影，确定治疗方案。
病情分析：
你好！心肌梗塞一般上市血栓阻塞冠脉导致心肌缺血缺氧，而引起的一系列的临床症状，如心前区剧烈疼痛，持续时间长，不易缓解，可以心悸心动过速，严重可导致心脏骤停。
指导意见：
此病一般上都和高血压，高血脂同时存在，如果阻塞面积过大可以做冠脉搭桥手术，同时使用溶栓的药物，在日常生活中不要吃油腻食物和避免过度运动，激动，有高血压和高血脂需要积极的治疗，肥胖的需要减肥，适当的运动。
病情分析：
心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血液中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。
指导意见：
建议到医院综合检查，及早、规范的治疗。
问题二：心肌梗塞治疗后，在家如何护理？ ・心肌梗塞病情稳定出院后，由室内活动发展为室外活动，随着体力的逐渐恢复逐步发展到上街、逛公园等，这些活动不仅可以锻炼体力，丰富生活，而且又为恢复工作奠定了基础。
但是，心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生，冠心病患者应平时常服并随身带上麝香保心丸。为做到“有备无患”，“以防万一”，心肌梗塞病人一人外出时还要配带一张应急性保健卡片，简称应急卡，其制法如下：
应急卡：
我是一名冠心病患者，万一发现我行动失常或难以自主，很可能是心绞痛是心绞痛或心肌梗塞发作，请尽快从我上衣口袋里取药两粒（麝香保心丸），塞入我舌下，并尽快送往就近的医院或向120求救，同时通知我家人，他们会很快赶到。拜托了，好心人。
我的姓名、年龄、电话、血型、地址，卡片上用白硬纸制作，随身携带，放在容易取出的口袋内，一旦自觉不测，应尽快从口袋内取出。一旦发病，昏迷不能自述时，使他人或医生能迅速而准确地了解其病史，从而获得急救处置。
・在家怎样进行自我康复治疗呢?总的原则是做到“三要”、“三不要”。“三要”是：一要按时服药，定期复诊，二要保持大便通畅，三要坚持体育锻炼。“三不要”是：一不要情绪激动，二不要过度劳累，三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中，坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后，两三个月乃至半年左右，心肌坏死早已愈合，疾病进入复原期，此时促进体力恢复，增加心肌侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。因此要做到： 1.掌握好运动量：这是一个关键问题。过小运动量，实际只起安慰作用；过大则可能有害。一般所指的合适的运动量，都有轻微的出汗，呼吸次数稍有增加，并有轻微劳累感但并无不舒适感觉。
2.运动前准备及分期：在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操等准备活动，以免骤然活动引起肌肉痉挛，甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行等恢复动作，避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。
3.运动量要循序渐进：刚开始时，一次体育锻炼，可以只有20―30分钟，以后增至45―60分钟。其中准备期和缓解期各5。10分钟，运动期20―30分钟。如果体质较弱者，刚开始运动时，可把一次运动量分几次完成。
4.运动方式和方法：要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件，与医生共同商量，选择能够长期坚持的项目。最好是步行、慢跑、打太极拳、练气功、骑自行车等项目。如果康复顺利，可在心肌梗塞后第8―9周，复查运动试验和动态心电图。如无心绞痛等症状或心电图心肌缺血进一步改变，即可恢复轻微的工作。
问题三：心肌梗塞能治好吗？ 专家称：心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。推荐阅读《心肌梗塞的治疗方法是什么呢？》 华中科技大学同济医学院附属梨园医院采用“介入治疗”。介入治疗，是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上，导管进入病变血管时，将球囊扩张撑开支架，使其紧贴血管壁。接着回缩球囊，撤回导管，支架就被永久地置于该处。血管就得以撑开，血流保持畅通，从而使濒临坏死的心肌得到救治。这种治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势。梨园医院成立于1979年，从那一年开始，就开始开展介入治疗，至今已有30年的治疗历史。近年来，为了适应介入医学发展新的形式，医院将医疗资源重新整合并购置了具有国际先进水平的飞利浦数字减影血管造影设备（DSA），建立了现在的介入治疗中心。它是我们医院的重点发展科室，是集医疗、科研、教学于一体的大型综合性介入诊疗中心。也是目前国内开展介入技术全面、功能齐全的科室之一，拥有独立的介入病区、介入手术室、介入门诊和介入培训基地。 中心技术力量雄厚，拥有资深专家、教授多人；中心医疗设备先进，拥有中南地区首台国际一流设备――飞利浦CV-20数字减影大型平板血管造影系统。在各种实体恶性肿瘤、良性肿瘤、外周血管疾病、脑血管疾病、出血性疾病、各种非血管性疾病等微创介入诊疗领域取得了非常好的成效，尤其在肝癌、肺癌、子宫肌瘤、上下肢动脉狭窄及栓塞，糖尿病足、食管狭窄、梗阻性黄疸、肝硬化、股骨头无菌性坏死的治疗以及干细胞移植等方面的治疗水平大多处于全国领先或先进水平。年手术量2000多人次。推荐阅读《心肌梗塞好治吗？》 上述就为您简单介绍了“”，梨园医院的专家提醒广大患者，一定要到专业、正规的医院进行就诊，以免耽误病情！
问题四：心肌梗塞能治好吗？可以痊愈吗？ 这么年轻就做了支架手术吗，说明你的冠脉阻塞比较严重吧，以后注意吃清淡些，以减少脂肪摄入，禁烟、禁酒、运动量不能太大，还要注意控制血糖，还有一个重要的就是定期复查。
首先你不要把这个病看得太重，因为心情对病情很重要，你要相信自已和医院，这个放支架的手术一般是在DSA下做，就是在全程造影下进行的，放支架的目的是让狭窄的血管变通畅，让心脏得到更多的血液供应。只要平常多注意点不要感冒呀，生活上规律些，对日常生活影响也不大，去除掉了血管阻塞的因素后，再阻塞机率小了。复查项目上比如心电图、血糖、血脂、血压等，如果经济好的话可以复查双源CT，它可以对心脏上的血管进行成像，能看出来是否通畅，就不用做有创伤的造影检查了。
病情分析：
多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。
指导意见：
一般治疗，绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，
你好，不用担心，注意心态。对于疾病的恢复是有很好的帮助作用，平时多休息休息，保持环境安静，注意好饮食。治疗上，可用激光治疗，“理诺激光治疗仪”对心肌梗死的康复治疗效果很不错！物理鼻腔激光照射疗法，采用先进的光疗通过鼻腔照射，激活体内多种酶的活性，改变血液流变学性质，提高血红蛋白中的含氧量，纠正脂代谢，促进血液微循环，降低血液粘稠度。
问题五：心肌梗塞怎么治疗？ 急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
（1）直接冠状动脉介入治疗（PCI）
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
（2）溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
5.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ACEI），对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂（ARB）。对β受体阻滞剂有禁忌证（如支气管痉挛）而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
6.抗心律失常
偶发室性早搏可严密观察，不需用药；频发室性早搏或室性心动过速（室速）时，立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴；效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时，尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或静脉注射；Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器。室上性心律失常：房性早搏不需特殊处理，阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者，应直流电同步电转复。
7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗
肺水肿时应吸氧，静脉注射吗......
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是
正确答案:B
解析：正确答案为[B]。本题考查脑梗死的药物治疗。急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂，仅为3h;溶栓治疗的禁忌证包括：既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数
100×109/L，血糖2.180mmHg或舒张压100mmHg，妊娠，不合作患者禁用;甘油果糖脱水作用温和;溶栓治疗后，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用：溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。故选项B为题7的正确答案。
心肌梗塞如何治疗
问题一：心肌梗塞治疗后，在家如何护理？ ・心肌梗塞病情稳定出院后，由室内活动发展为室外活动，随着体力的逐渐恢复逐步发展到上街、逛公园等，这些活动不仅可以锻炼体力，丰富生活，而且又为恢复工作奠定了基础。
但是，心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生，冠心病患者应平时常服并随身带上麝香保心丸。为做到“有备无患”，“以防万一”，心肌梗塞病人一人外出时还要配带一张应急性保健卡片，简称应急卡，其制法如下：
应急卡：
我是一名冠心病患者，万一发现我行动失常或难以自主，很可能是心绞痛是心绞痛或心肌梗塞发作，请尽快从我上衣口袋里取药两粒（麝香保心丸），塞入我舌下，并尽快送往就近的医院或向120求救，同时通知我家人，他们会很快赶到。拜托了，好心人。
我的姓名、年龄、电话、血型、地址，卡片上用白硬纸制作，随身携带，放在容易取出的口袋内，一旦自觉不测，应尽快从口袋内取出。一旦发病，昏迷不能自述时，使他人或医生能迅速而准确地了解其病史，从而获得急救处置。
・在家怎样进行自我康复治疗呢?总的原则是做到“三要”、“三不要”。“三要”是：一要按时服药，定期复诊，二要保持大便通畅，三要坚持体育锻炼。“三不要”是：一不要情绪激动，二不要过度劳累，三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中，坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后，两三个月乃至半年左右，心肌坏死早已愈合，疾病进入复原期，此时促进体力恢复，增加心肌侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。因此要做到： 1.掌握好运动量：这是一个关键问题。过小运动量，实际只起安慰作用；过大则可能有害。一般所指的合适的运动量，都有轻微的出汗，呼吸次数稍有增加，并有轻微劳累感但并无不舒适感觉。
2.运动前准备及分期：在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操等准备活动，以免骤然活动引起肌肉痉挛，甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行等恢复动作，避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。
3.运动量要循序渐进：刚开始时，一次体育锻炼，可以只有20―30分钟，以后增至45―60分钟。其中准备期和缓解期各5。10分钟，运动期20―30分钟。如果体质较弱者，刚开始运动时，可把一次运动量分几次完成。
4.运动方式和方法：要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件，与医生共同商量，选择能够长期坚持的项目。最好是步行、慢跑、打太极拳、练气功、骑自行车等项目。如果康复顺利，可在心肌梗塞后第8―9周，复查运动试验和动态心电图。如无心绞痛等症状或心电图心肌缺血进一步改变，即可恢复轻微的工作。
问题二：心肌梗死怎么办？需要怎么治疗？ 30分 病情分析：
血压高吗？有糖尿病吗？胖吗？注意饮食首先要调整，低脂饮食，心梗是陈旧性的还是新发生呢？
指导意见：
建议到医院做个心电图检查，心梗是很严重的，可能随时都有生命危险，根据医生的医嘱吃药。
病情分析：
你好，建议积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等原发病，以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生。预后与梗死范围大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关，有症状需要积极地住院治疗。
指导意见：
日常生活中需要注意以下几点：
1.按时服药，定期复诊。
2.保持大便通畅。
3.不要抽烟、饮酒和吃得过饱。4.注意不要情绪波动太大。
病情分析：
如果心电图提示心肌梗塞，需要做介入冠脉造影来确定阻塞的位置及范围。再确定是靠冠脉搭桥还是冠脉支架治疗。
指导意见：
建议尽快到医院做冠脉造影，确定治疗方案。
病情分析：
你好！心肌梗塞一般上市血栓阻塞冠脉导致心肌缺血缺氧，而引起的一系列的临床症状，如心前区剧烈疼痛，持续时间长，不易缓解，可以心悸心动过速，严重可导致心脏骤停。
指导意见：
此病一般上都和高血压，高血脂同时存在，如果阻塞面积过大可以做冠脉搭桥手术，同时使用溶栓的药物，在日常生活中不要吃油腻食物和避免过度运动，激动，有高血压和高血脂需要积极的治疗，肥胖的需要减肥，适当的运动。
病情分析：
心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血液中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。
指导意见：
建议到医院综合检查，及早、规范的治疗。
问题三：心肌梗塞怎么治疗？ 急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
（1）直接冠状动脉介入治疗（PCI）
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
（2）溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
5.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ACEI），对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂（ARB）。对β受体阻滞剂有禁忌证（如支气管痉挛）而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
6.抗心律失常
偶发室性早搏可严密观察，不需用药；频发室性早搏或室性心动过速（室速）时，立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴；效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时，尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或静脉注射；Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器。室上性心律失常：房性早搏不需特殊处理，阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者，应直流电同步电转复。
7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗
肺水肿时应吸氧，静脉注射吗......
问题四：急性心肌梗塞的治疗方法 急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
问题五：治疗心肌梗塞的常用药有哪些 治疗心肌梗塞，包括限制及缩小梗死面积、溶栓治疗和急诊经皮腔内成形术及外科搭桥手术。恢复期，治疗心肌梗塞常用药为调血脂类药物，包括：多烯康、诺衡、降脂异丙酯、烟酸等。治疗心肌梗塞，包括限制及缩小梗死面积、溶栓治疗和急诊经皮腔内成形术及外科搭桥手术。治疗心肌梗塞常用药，病情不太稳定的时候可用：硝酸甘油，静脉滴注，但在低血压、低血容量或心动过速时慎用；β受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、胸痛者，禁用于心衰，低血压及缓慢型心律失常；钙阻滞剂。条件好的话亦可辅用“中药心脑通脉”“复方丹参滴丸”、“参桂胶囊”、“银杏叶片”、速效救心丸等。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶，硫氮卓酮，用时应注意有关禁忌症.溶栓治疗的常用药物有链激酶，尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。恢复期，治疗心肌梗塞常用药为调血脂类药物，包括：多烯康、诺衡、降脂异丙酯、烟酸等。
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