今天给各位分享脑梗打什么栓的知识，其中也会对脑梗拉栓是怎么回事进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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脑梗怎么用药，用什么药？
脑梗塞最佳治疗方法是动脉或静脉溶栓治疗。溶栓治疗可以使闭塞的血管再通，神经缺损症状迅速恢复和改善，是目前治疗急性脑梗塞最积极和有效的一种方法。静脉溶栓使用的药物是阿替普酶，具体使用方法为：阿替普酶按照0.9mg/kg的剂量静脉滴注，其中10%在最初的1分钟内静脉推注，其余的静脉滴注1小时。但静脉溶栓有其严格的适应证：1、发病在3小时以内。2、经头颅CT检查排除脑出血，并有明确的神经功能缺损体征。3、年龄大于18岁。4、患者和家属要同意进行溶栓治疗。动脉溶栓时间可以相对放松为4.5小时以内，其他的适应证同静脉溶栓，使用的药物剂量大约为静脉溶栓剂量的1/3。如果治疗效果良好，患者的脑梗塞临床缺损症状可以迅速恢复，达到临床治愈的目
脑梗塞用什么治疗方法好用什么药好？
脑梗塞急性期在发病6h之内，在排除溶栓禁忌症、有溶栓指征者，应该积极给予静脉溶栓治疗。常用溶栓药物有rt-PA、尿激酶。静脉溶栓24h后或者无溶栓指征的患者，可以给予氯吡格雷片或者阿司匹林肠溶片行抗血小板治疗；患者也可以口服他汀类药物以调脂、稳斑、抗动脉硬化发展，如阿托伐他汀；改善循环药物可以应用尤瑞克林、丁苯酞注射液；清除氧自由基、保护脑线粒体的药物可以选择依达拉奉注射液。目前治疗脑梗死的方法有很多。传统治疗方法主要以改善微循环，营养脑细胞，抗小板聚集，降脂，稳定斑块的药物治疗。目前治疗脑梗死最有效，就是超早期4.5小时以内建议给予静脉溶栓治疗，尿激酶或者阿替普酶静点，病情需要可以脑血管造影，进行动脉溶栓。同时根据血管造影来分析颅内血管狭窄的程度，考虑可以给予血管内取栓，拉栓治疗，病情稳定以后给予常规治疗。同时建议给予活血化瘀药物治疗，如：疏血通，血塞通，银杏叶提取物，血栓通，丹参川芎嗪，长春西丁等药物，配合针灸康复，以促使疾病进一步恢复。脑梗塞的患者，多数症状为局灶性神经功能缺损的症状。比如偏侧肢体运动障碍，偏侧肢体麻木，疼痛等感觉障碍，偏盲，可以出现失语，构音障碍，共济障碍，眩晕，恶心，呕吐，可以出现复视。严重者可以出现意识障碍，四肢瘫，球麻痹，甚至可以出现昏迷导致死亡。治疗方法包括内科保守治疗和外科手术及介入治疗。外科手术治疗主要适用于大面积脑梗死的患者。介入治疗适用于患者颈动脉狭窄超过70%以上者。脑梗死的临床表现有多种，其临床表现与梗死的部位，以及梗死面积均有相关性。一般多见于由于大脑中动脉的血管病变导致的脑梗死。可以表现为上下肢体的无力偏瘫，偏身的感觉障碍，有时有同向性偏盲，有时候表现行走不稳。有时候表现说话含糊，大舌头说不清楚，有时候有口角歪斜，如果大面积脑梗死，可导致意识障碍。治疗方法一般如果是发病4.5小时可以依据医生评估进行溶栓治疗。如果不在溶栓时间窗内，可以给与抗血小板聚集，他汀类稳定斑块，改善循环等治疗，也可依据发病原因给予抗凝治疗。
脑梗塞最佳治疗方法是什么？
脑梗塞，也就是我们平时所说的脑卒中，目前基本上二级以上医院都有卒中中心，一般都在一楼，而且有非常醒目的标识，就是专门针对脑梗、脑出血这类疾病。脑梗塞最佳治疗方法当然就是溶栓了！
脑卒中，包括脑梗死和脑出血，已成为我国居民的首位死因，药物治疗是其中一项主要的防治措施。为进一步规范临床诊治，国内相关指南对卒中药物的具体应用提供了推荐意见，然而不同指南之间在证据的来源、推荐意见和方法学等方面略有差异，在一定程度上影响了临床医生的决策。
临床指南是缩小当前最佳证据与临床实践之间差距的决策工具，高质量的指南可直接为临床工作者提供决策依据，规范医疗行为，提高服务质量，改善患者结局，科学配置医疗资源。
01 如何运用国内脑卒中指南指导临床治疗工作
随着对脑卒中发病机制研究的深入，药物治疗脑卒中的靶点趋于清晰，该领域的临床研究随之迅速进展，为临床指南提供了大量的证据。检索近5年国内脑卒中指南，对其中药物治疗部分的推荐内容和证据等级进行对比和总结，得出如下结论：
（1）国内指南对急性缺血性脑卒中给予静脉溶栓药物的时间窗虽各有推荐，但可以看出目前溶栓时间窗在逐渐扩大，然而结合推荐强度和证据等级，最有效的仍是在超早期内（4.5小时）使用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓，且越早溶栓，获益越大；另一方面，在国内最新的指南中可以看出溶栓的适应症在逐渐增多，然而最终是否获益难以在上述指南中寻求出肯定的结论，尚需更多的研究来验证。
（2）基于氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的临床研究结果，双抗药物（阿司匹林+氯吡格雷）对于轻型脑卒中患者的疗效明确，成为国内最新指南一致推荐的治疗方案。
（3）心源性脑卒中的抗凝启动时机仍是目前临床医生关注的热点。
（4）由于缺乏更多高质量和更大范围的临床试验，故在一定程度上限制了神经保护剂在临床中的推广和使用。
（5）各指南对于缺血性脑卒中后的血压管理尚未达成完全一致的观点，但均基于个体化原则。
（6）虽已有研究结果为指南推荐脑卒中早期使用他汀类药物提供证据，但由于缺少脑卒中急性期使用他汀类药物的相关研究，故而影响了该条建议在指南中的推荐强度。
（7）临床实践的有效与否与指南推荐意见的强弱并不一致，仍需更多高质量和更大范围的临床试验以提供最强有力的证据。
（8）在指南的方法学质量方面，我国脑卒中指南需要提升的空间较大，应主要从参与人员、严谨性、应用性和独立性4个方面进行改进。
02 常用的溶栓药物有哪些？
目前用于溶栓的药物主要有以下2种，第一代溶栓药：尿激酶；第二代溶栓药物：重组组织型纤溶酶原激活剂。
重组组织型纤溶酶原激活剂能有效溶解血栓且对凝血功能影响小，其出血风险小，但是价格昂贵。尿激酶具有疗效显著、无抗性、价格相对便宜等优点，因此被临床广泛使用。重组组织型纤溶酶原激活剂用于发病 3 小时以内效果最佳，最迟不超过4.5小时。尿激酶的应用，也是用药越早，效果越好，最好早期即发病6小时内应用。因血栓老化后无论是重组组织型纤溶酶原激活剂还是尿激酶都难于起作用，且易引起出血。
使用时应注意以下几点：
①严格选择适应证，年龄，排除脑出血，无出血素质、无肝肾功能障碍，治疗前后应检测血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能。若发生出血，立即停药，并使用降纤溶药物；
②时机问题：争取6个小时以内；
③剂量问题：根据个体经验，小量有效则不用大量；
④治疗有效者不要骤然停药，停药后还要使用其他作用较弱的抗凝药物，巩固疗效，避免复发。
03 重组组织型纤溶酶原激活剂的治疗作用特点有哪些
重组组织型纤溶酶原激活剂，是目前广泛应用于脑梗死溶栓治疗的药物，具有安全性、有效性，但是溶栓后也容易发生血管再闭塞、出血等并发症。脑梗死的病理生理学机制有血栓形成、栓塞及血流动力学紊乱，溶栓治疗是脑梗死一个根本性的治疗方法。
有研究表明，发病6小时内是缺血治疗的时间窗，6小时内溶栓，既可缩小病灶，又可使神经功能恢复好，且较为安全，与其他药物相比，重组组织型纤溶酶原激活剂是第二代溶栓药物，对人体无抗原性，是一种主要由血管内皮细胞产生的丝氨酸蛋白酶，能选择性地与血栓表面的纤维蛋白结合，且溶栓作用局限于血栓形成部位，特异性更强，半衰期较短，溶栓效果较好。
通过上述讲解，对于缺血性脑卒中急性发作，即我们常说的脑梗急性发作时，时间就是生命。溶栓药的使用无论是第一代的尿激酶，还是第二代的重组组织型纤溶酶原激活剂，都有时间限制，并且越早越好。大家在生活中一定要注意，千万别耽误
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