本篇文章给大家谈谈发生心梗是指氧有什么变化，以及心梗死亡时的常见状态是什么样的?对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
本文目录：
- 1、什么是急性心肌梗死？如何诊断和治疗？如何预防和家庭自救
- 2、心梗发作时，身体都会有哪些表现？
- 3、心梗发作时，身体会有哪些表现？
- 4、心梗是什么意思？什么样的人容易得心梗？
- 5、心梗的症状初期表现是什么？心梗是什么原因造成的？爷爷心梗，医生让长期吃络泰血塞通软胶囊，有什么用？
什么是急性心肌梗死？如何诊断和治疗？如何预防和家庭自救
【知识点回顾】 前文讲述了什么是冠心病和冠心病的临床分类，其中，非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死都属于冠心病的表现类型，它们统称为急性心肌梗死，下面就来具体探讨。
急性心肌梗死 （也称心肌梗死，简称心梗） 是指因冠状动脉出现急性阻塞，心肌因持续缺乏血液供应而出现坏死的急性病症。 临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
急性心肌梗死根据心电图ST段的表现不同分为：ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死两大类。
急性心肌梗死的发病率 ： 自2002年起，急性心肌梗死的发生率总体呈上升趋势。和以前相比，农村地区发生率明显增加，部分年份的农村地区发病率甚至超过城市。2016年，城市急性心肌梗死的死亡率是58.69/10万，农村为74.72/10万。此外，45岁以下人群急性心肌梗死的发病率呈逐年上升趋势，而45岁以上人群发病率呈逐年下降趋势。
（一）“心肌梗死全球定义”标准
心肌梗死是指急性心肌损伤，同时有急性心肌缺血的临床证据就可以定义为心肌梗死。
急性心肌损伤 是指：血清心脏肌钙蛋白（cTn）增高和/或回落，且至少1次高于正常值上限（参考值上限值的99百分位值）
急性心肌缺血 的临床证据包括以下5个方面：（1）急性心肌缺血症状；（2）新的缺血性心电图改变；（3）新发病理性Q波；（4）新的存活心肌丢失或室壁节段运动异常的影像学证据；（5）冠状动脉造影或腔内影像学检查或尸检证实冠状动脉血栓。
（二）“心肌梗死全球定义”分型
“心肌梗死全球定义”将心梗分为以下5型（7类）：
1型： 由冠状动脉粥样硬化斑块急性破裂或侵蚀，血小板激活，继发冠状动脉血栓性阻塞，引起心肌缺血、损伤或坏死。须具备心肌损伤和至少一项心肌缺血的临床证据。
2型： 与冠状动脉粥样斑块急性破裂或侵蚀、血栓形成无关，为心肌供氧和需氧之间失平衡所致。
3型： 指心脏性死亡伴心肌缺血症状和新发生缺血性心电图改变或心室颤动（VF），但死亡发生于获得生物标志物的血样本或在明确心脏生物标志物增高之前，尸检证实为心肌梗死。
4型：
4a型： 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）相关心肌梗死；
4b型： 冠状动脉内支架或支撑物血栓形成相关心肌梗死；
4c型： 再狭窄相关心肌梗死。
5型： 为冠状动脉旁路移植术（CABG）相关的心肌梗死。首次心肌梗死28 d内再次发生的心肌梗死称为再梗死（re-infarction），28d后则称为复发性心肌梗死。
急性心肌梗死的基本病因，就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞，失去供血的心肌仍旧工作，耗氧不断增加，进而出现供氧和需氧失衡，导致心肌坏死。
冠状动脉粥样硬化是最常见的病因，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加（如运动、情绪激动）或冠状动脉痉挛（天气变化、寒冷刺激等）、也可诱发急性心肌梗死。
（一）急性心肌梗死的病因主要体现在以下三方面。
1、心脏内血液灌注量减少
各种原因造成冠状动脉部分分支的供血量减少，所属心肌供血不足，从而引起心肌氧的供需失衡。
常见引起灌注量减少的原因有：冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微循环功能障碍、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层。
2、心肌供氧不足
除了血液灌注量不足可能引起外，缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血、低血压、休克等均可以造成心肌供氧不足。若心肌缺氧严重，缺氧部位可能因缺氧而受损坏死。
3、心肌耗氧增加
如持续快速性心律失常、严重高血压等，心肌耗氧超过供氧，心肌可能因过劳而受损。
（二）急性心肌梗死的诱因
急性心肌梗死常见的诱因如下：
1、过劳
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度 体育 活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2、激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3、暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5、便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
6、吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1-2天或1-2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。
（一）典型的心肌梗死的临床表现有 ：
1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2、少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3、部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
4、神志障碍
可见于高龄患者。
5、全身症状
难以形容的不适、发热。
6、胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
7、心律失常
见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8、心力衰竭
主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9、低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（20ml/h）。
（二）急性心肌梗死发作常见的伴随症状 ：
1、急性心肌梗死发生后，血压、心率、心律等均可能出现不同程度的变化。
2、初期，心肌灌注量减少，供氧不足，心脏企图通过增加全身供血改善缺氧，故患者有心跳加快、血压升高等表现。
3、后期，因以上方式未能有效改善心肌供氧，而心肌无效工作造成的耗氧增加，导致缺血坏死的心肌数量增加，心脏功能逐渐下降，心脏及全身血液循环出现障碍，伴随心跳减慢、大汗淋漓、呼吸困难、头晕、意识不清等表现。
4、部分患者可直接休克。
1、心电图
特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。要根据分析多次心电图的差异，即动态变化，了解心脏缺血的趋势、心肌梗死范围，对疗效进行评估。
2、心肌坏死血清生物标志物升高
肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（cTn）升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3～6小时开始增高，CK-MB于3～4d恢复正常，肌钙蛋白于11～14天恢复正常。
3、检测心肌坏死血清生物标志物
采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶（CK-MB）的快速诊断试剂，可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断，被越来越多的应用，并且能在一定程度上提示心肌梗死的程度。
4、其他实验室检查
白细胞数增多，中性粒细胞数增多，嗜酸性粒细胞数减少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白轻链增高。
5、冠状动脉造影
能提供详细的血管信息，有助于指导治疗、评估预后。
6、其他辅助检查
如超声心动图、放射性核素扫描、心脏灌注扫描等，均能在一定程度上用于评估心肌灌注、心肌的存活性及功能情况。
根据典型的临床表现，特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化，可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死；心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死（过去称非Q波梗死）。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常，也要想到本病的可能。
临床工作中，常需要与下列疾病鉴别
1、心绞痛
急性心肌梗死与心绞痛同样存在心前区疼痛表现，但诱因、持续时间以及服用硝酸甘油后的效果不同。
2、肋间神经痛、肋软骨炎
肋间神经痛、肋软骨炎等骨科疾病也有心前区疼痛的表现，但疼痛性质多为持续性而非发作性，用力呼吸、咳嗽、屏气、身体转动时疼痛加剧。根据以上疼痛性质和药物治疗效果可以鉴别。
3、主动脉夹层
疼痛的性质多为持续性，向后背放射，发病时患者常伴有血压升高，夹层累及冠状动脉时可有心肌梗死的表现，因处理原则和方法不同，需要快速鉴别。
4、表现不典型的还需要与 急腹症 、 肺梗死 等疾病相鉴别。
1、心脏破裂
常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌断裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。
2、室壁瘤 可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期
由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3、附壁血栓形成
多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化，少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4、心律失常
多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性早搏多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期，多可恢复，少数需永久起搏器治疗。
5、心力衰竭 和 心源性休克
可见于发病早期，也可于发病数天后出现，详见临床表现部分。
6、心肌梗死后综合征
一般在急性心肌梗死后2～3周或数月内发生，表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎，有发热、胸痛等症状，可反复发生，可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1、监护和一般治疗
无并发症者急性期 绝对卧床 1～3天； 立即吸氧 ；持续 心电监护 ，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2、镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3、调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4、再灌注治疗 ，缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
（1）直接冠状动脉介入治疗（PCI）
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此， 急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊 。
PCI尽管总体治疗费用偏高，但与溶栓治疗相比，介入治疗的血管开通率更高，适应证更广，出血并发症更少，因此对急性心肌梗死病人，更建议优先实施介入治疗。
（2）溶栓治疗
如无急诊PCI治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗 。
5、药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注 硝酸甘油 。所有无禁忌证的患者均应 口服阿司匹林 ，置入药物支架患者应服用 氯吡格雷 一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与 ß阻滞剂 。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ ACEI ），对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂（ ARB ）。对β受体阻滞剂有禁忌证（如支气管痉挛）而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予 维拉帕米 或 地尔硫卓 。所有患者均应给与 他汀类药物 。
6、抗心律失常
偶发室性早搏可严密观察，不需用药；频发室性早搏或室性心动过速（室速）时，立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴；效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时，尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或静脉注射；Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器。室上性心律失常：房性早搏不需特殊处理，阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者，应直流电同步电转复。
7、 急性心肌梗死合并 心源性休克和心力衰竭的治疗
肺水肿时应吸氧，静脉注射吗啡、速尿，静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注，如能维持血压，可在严密观察下加用小量硝普钠。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。
8、冠状动脉旁路搭桥术 （CABG）
用于介入治疗失败或溶栓治疗无效的患者，或合并需要外科纠正的机械性并发症的患者。手术操作复杂，创伤较大，相应的手术相关风险也较大。
9、出院前评估及出院后生活与工作安排
出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定是否需血管重建治疗，并指导出院后活动量。
出院后2～3个月，可酌情恢复部分工作或轻工作，以后，部分患者可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。
急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。
（1）按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度 体育 锻炼。
（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。
在上述原则中，坚持合理适当的 体育 锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后，1～2个月心肌坏死已愈合。此时促进体力恢复，增加心脏侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。应做到：
①选择适宜运动方式和方法 在医生指导下，根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等，选择能够坚持的项目，如步行、打太极拳等。
②掌握好运动量，是一个关键问题 运动量必须与医生协商决定，运动量过小，尽管比不运动好，但起不到应有作用；过大则可能有害。运动中若有心前区不适发作，应立即终止运动。
③运动量增加要循序渐进 尤其出院早期运动量一定要适当，根据体力恢复情况及心功能情况逐步增加运动量。需要再次强调的是，心肌梗死后每个患者的情况都不相同，运动康复必须个体化，必须在医生指导下进行，并应有家属陪伴进行。
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内，尤其1～2小时内，相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外，还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上，广泛采用监护治疗后降至15%左右，近年来应用直接PCI后降至4%～6%。
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。
对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发生，万一发生能早期诊断，及时治疗。除上述二级预防所述各项内容外，在日常生活中还要注意以下几点：
1、加强日常病情监测
建议患者日常监测自身血压、心率。高血压、心律失常既是急性心肌梗死发生的危险因素，也是急性心肌梗死发生后的并发症。自测血压、心率能够尽早了解心脏功能情况，一旦出现异常，及时就诊。
2、戒烟限酒
香烟内含多种有毒物质，长期吸烟损伤血管内皮，血管弹性降低。
3、低脂饮食
血脂增高的患者，多余的脂肪粘附在血管管壁，使血管壁硬化，弹性降低；高凝血状态的患者，血管受到冲击后破损，易凝结出大量血栓。
4、避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
5、.放松精神，控制情绪
愉快生活，对任何事情要能泰然处之。情绪波动，支配血管收缩的神经不受控制，过度持久的收缩使心肌缺血，要避免情绪波动过大。
6、洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
7、气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
8、规范用药
应根据医生开具的处方，每日按时服药，听从医生意见调整用药方案。
9、要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
（2）心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
（4）心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应该想到心肌梗死的可能性。
上述症状一旦发生，必须认真对待，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可再含服一片。心绞痛缓解后去医院就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，应呼叫救护车送往医院。
既往无心脏疾病者，如果突然出现胸痛，或已知有心脏疾病，突然出现胸痛、肩背痛、上腹痛、头晕、恶心等症状，即可 舌下含服1片硝酸甘油片 或 10粒速效救心丸 。5~10分钟后，上述症状未能明显缓解，应立即拨打120急救电话。
拨通急救电话后，按照医务人员要求可嚼服阿司匹林，等待救护车到达。等候救助期间应尽可能保持自身安静状态，不宜频繁走动或驾驶 汽车 。
特殊注意事项： 急性心肌梗死发生的极早期即可能出现心源性猝死，及时就诊是挽救生命的重要手段。若等候救护车期间出现心跳骤停，及时行心肺复苏，可有效挽救生命。
心梗发作时，身体都会有哪些表现？
心梗发作时身体会出现胸闷、胸痛和大量出汗等症状。
在生活中要能够了解自己的身体状况并及时前往医院进行就诊，才可以更好的避免其他问题的产生。同时需要注意的是，作为家属，如果家中有人出现心梗症状，一定要第一时间进行心肺复苏，避免产生其他问题。心梗还有一个非常典型的症状，那就是腹痛，如果在家中没有任何缘由突然腹痛的话，也要考虑心梗的因素。
1、心梗有哪些典型症状？
对于心梗来说，大部分人在出现心梗之后都会胸闷，胸痛，在心梗出现的第一时间，如果能够介入治疗，还有可能挽救患者于生死一线。不过需要注意的是，在患者发生胸痛时，往往会被迫停止正在进行的活动，如果突然性的倒下，很有可能已经无法救治。因此在生活中一定要提前前往医院进行体检，这样才可以防患于未然。
2、心梗发生前有哪些征兆？
我们都知道，任何疾病在发病之前都会有非常明显的征兆，但是对于心梗来说，很大一部分人在发病之前没有任何征兆，突然休克导致死亡，在生活中一定要保持良好的生活习惯避免心梗。需要注意的是，如果心脏本身就有问题的话，一定要避免重体力劳动，情绪过分激动等现象。
3、我的个人看法是什么？
我认为任何疾病都可以通过预防来进行治疗，作为老年人来说，一定要学会做一些太极拳，广场舞等娱乐活动，这样可以更好的提高，我们的身体免疫力。作为年轻人来说可以经常性的做一些有氧运动，这样对于我们的身体素质也有着极大的提升作用，希望每个人在生活中都能够重视自己的身体健康，避免产生熬夜，营养不良等现象。
心梗发作时，身体会有哪些表现？
心梗，也就是我们常说的心肌梗死，它属于冠心病中的一种。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，指的是为心脏供血的冠状动脉由于发生粥样硬化，引起管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
冠心病，通常包括隐匿性或无症状的冠心病、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死、猝死。近年来根据发病的快慢程度和治疗的不同特点，分为慢性冠脉疾病（慢性心肌缺血综合征），包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病、隐匿性冠心病等。以及急性冠状动脉综合征，包括不稳定型心绞痛、心肌梗死、猝死。
正常情况下，心肌细胞代谢所需的氧气来自于冠状动脉的血液，当冠状动脉的供血与心肌细胞的需血之间出现矛盾时，冠状动脉的血流量就不能满足心肌细胞的代谢需要，心肌细胞就会出现缺血缺氧，短暂的缺血缺氧只引起心绞痛，长时间和严重的缺血缺氧，就会引起心肌坏死，即心肌梗死。
一、心梗来临前，身体会有先兆
一半以上的患者会在发病前数天感到乏力、休息也不能恢复，胸部不适，活动时心慌、气急、烦躁、心绞痛，其中以新发心绞痛或者原有心绞痛加重最为突出。其中患者会感到最近发作的频率越来越高，而且持续时间比较长，服用硝酸甘油缓解也不明显，也找不到明显的诱因，这个时候就要格外注意了，很可能就是心肌梗死前身体给您的“信号”。
二、身体“3处喊疼”指的是什么
发生心梗之所以会出现疼痛，这与心肌细胞缺血缺氧导致细胞代谢受阻，心肌内积累了大量的代谢产物如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质，还有就是类似激肽的多肽类物质，这些物质刺激了心脏自主神经，传入大脑从而引起疼痛的感觉。而疼痛的部位，主要与这些神经分布的位置有关，以及疼痛放射的部位有关。
大部分病人，疼痛的部位是在胸骨后、两臂的前内侧与小指，尤其是左侧。表现为压榨感、闷胀感。
部分病人，疼痛的位置在上腹部，常常被误认为是胃穿孔、或急性胰腺炎等急腹症。会出现恶心、呕吐、呃逆等。
部分病人，疼痛的位置放射至下颌、颈部、左肩部、背部上方等，常被误认为是牙痛或骨关节痛。
疼痛，是心梗最早出现的症状，多发生在早上，疼痛性质和部位同心绞痛，但是诱因常常不明显，且常常发生在安静时。病情较重，持续时间较长，可长达数小时甚至更长，舌下含服硝酸甘油往往不能缓解。患者常常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、或有濒死感。
三、身体“2处变红”指的是什么
发生心梗时，身体会“变红”，这主要指的是全身会发热，同时会有心动过速、白细胞增高、红细胞沉降率增快等，这其实就是心肌梗死后坏死物质被吸收所引起的。笼统地说身体2处会变红，其实这是不严谨的。一般在疼痛发生后24-48小时出现，程度与心肌梗死的范围有关，体温一般在38℃左右，很少到达39℃，这样的情况会持续一个星期左右。
对于心梗的防治，朋友们最应该注意的是心梗前的先兆，比如说原有心绞痛突然加重了，或者之前没有心绞痛这次突然出现，而没有明显的诱因，疼痛症状很重，持续的时间也长，而且舌下含服硝酸甘油也不缓解，就要引起高度重视了，很可能是心肌梗死，最好马上去医院处理，避免错过最佳的治疗时间。
心梗是什么意思？什么样的人容易得心梗？
心梗全名心肌梗塞，医学上称为急性心肌梗死，急性心肌梗死是指因为心脏的冠状动脉受到阻塞到供血不足，然后导致出现急性阻塞，心机肌肉因缺乏血液的供应出现坏死，导致心脏功能受损的一种危及生命的急性病症，属于急性冠状综合的范围之内。心梗从2002年起，它的发生率总体就呈上升趋势，跟原来的币相比，农村的发生率明显增加，而且不分年龄的农村地区发病率甚至已经超过了城市，在2016年城市的急性心肌梗死的死亡率大概约58.69/10万，而农村的死亡率大概于74.72/10万，并且在45岁以下的人群中，急性心肌梗死的发病率每年都呈上升趋势，而45岁以上的人，发病率则是呈逐年下降的趋势。
1.过度劳累，尤其是负重爬楼或者是过度的体育活动，连续紧张都会使心脏产生负担，心肌的需氧量突然间就增加，而冠心病患者的冠状动脉已经发生了硬化，已经变狭窄了，不能充分扩张，从而导致心肌缺血，剧烈体力负荷也会导致斑块破裂，然后导致急性心肌梗死。
2.过于激动，由于激动紧张或者愤怒等情绪的变化，然后引起诱发心肌梗塞。
3.暴饮暴食，有许多的案例都是在发生在暴饮暴食之后，因为，进食大量的含有高脂肪高能量的食物以后，血脂的浓度会突然间就增加，然后导致血稠浓度增加，血小板的聚集性就会变得增高，然后在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起了急性心肌梗死、
4.寒冷的刺激，突然间的寒冷也会导致发生心肌梗死，所以说冠心病的患者要注意防寒保暖，尤其是，春冬的季节，是发生心肌梗死，较高的季节。
5.便秘，便秘在中老年人是非常常见的，在临床医学上因为便秘而用力屏气导致的心肌梗死的老年人并不是很少见，所以说老年人要足够的重视，要时刻保持大便的通畅。
6.吸烟以及大量的饮酒，吸烟和大量饮酒都会通过诱发冠状动脉痉挛，然后导致心肌耗氧量增加，从而引发急性心肌梗死。
为了预防心肌梗死在日常生活中还要注意以下几点
1.避免过度的劳累。2.放松精神。3.洗澡时要注意时间。4.气候变化时要当心。5.要懂得知识能够识别心肌梗死的先兆症状，并且能够给予及时的处理 。
心梗的症状初期表现是什么？心梗是什么原因造成的？爷爷心梗，医生让长期吃络泰血塞通软胶囊，有什么用？
心梗的初期症状一般会出现胸骨后或者是心前区一种疼痛的现象。这种疼痛的现象会持续的时间比较长，可能会持续在20分钟左右，而且是剧烈的疼痛，有压榨性的感觉，或者是压迫感，烧灼感，同时伴有恶心呕吐，大汗呼吸困难。心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。
长期治疗
临床症状：
疼痛、心律失常、低血压和休克、心力衰竭、猝死
好发人群：
40岁以上的中老年人、高血压患者、肥胖者、糖尿病、慢性肾功能不全
常用药物：
硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、肝素、阿托伐他汀
常用检查：
心电图、超声心动图、放射性核素检查、心肌坏死标志物检查、冠状动脉造影
疾病分类
根据心肌梗死全球定义，临床上分为以下五种类型：
1型
经典的ST段抬高心梗，由冠脉斑块破裂、裂隙或夹层引起冠脉内血栓形成，从而导致的自发性心梗，也是临床最常见的心梗。
2型
继发性心梗，即继发于心肌氧供需失衡(如冠脉痉挛、心律失常、贫血、呼吸衰竭、高血压或低血压)导致的心梗。
3型
指疑似为心肌缺血导致的心源性猝死，怀疑为新发生的心电图缺血变化或新发左束支传导阻滞致心源性死亡，由于死亡已经发生，患者来不及采集血样进行心肌损伤标志物测定。
4型
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)有关的心梗，又分为a、b两型。4a型是指PCI过程所致的心梗，包括球囊扩张和支架植入过程。标准是术后48小时内肌钙蛋白急剧升高，并且有其中之一就可以诊断为心肌缺血症状、新的ECG缺血变化、造影所见血管缺失、有新的心肌活力丧失或新的室壁运动异常的影像学证据，PCI过程中出现边支丢失可以导致此类心梗。4b型是指支架血栓相关的心梗，标准是冠脉造影或尸检可见有缺血相关血管有血栓形成，血清心肌标志物升高至少超过99%参考值上限。
5型
与冠状动脉旁路移植术有关，术后48小时内肌钙蛋白急剧上升，并伴有胸痛、心电图新出现的病理性Q波或左束支传导阻滞、造影证实新的桥(静脉桥或动脉桥)内堵塞、新的心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常。
心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉粥样硬化的基础上，可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上，就可以发生急性心肌梗死。另外，既往心脏病史、糖尿病患者、高血压患者、肥胖、血脂过高、吸烟、家族史也可能是心肌梗死的病因。
主要病因
动脉粥样硬化
冠状动脉发生粥样硬化，易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞，导致心肌局部或部分供血量不足，从而导致局部心肌梗死。
心肌供氧量不足
除了血流灌注不足外，各种原因导致的心肌供氧量不足，如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等，长期的心肌缺氧也导致心肌坏死。
心肌耗氧量增加
当心肌耗氧量大于血液供氧量时，也可以引起心肌损害，比如高血压、心动过速等。
栓塞
当冠状动脉被栓塞时，心肌供血量突然被中断，持续时间过长时，易导致心肌梗死，栓塞一般来自深静脉血栓。
流行病学
中国的急性心肌梗死的发病率在不断增高，农村发病率高于城市发病率，死亡率呈整体上升趋势。
好发人群
40岁以上成年男性
运动量大，心脏做功率较高，雌激素分泌量比女性少，所以易好发心肌梗死。
高血压患者
高血压患者的心肌耗氧量、做功量大，心肌收缩力高，并且高血压时血管内皮损伤，低密度脂蛋白易进入动脉管壁，易发生动脉粥样硬化。
肥胖者
肥胖患者体内的血浆中，甘油三酯和胆固醇水平升高，常并发高血压或糖尿病，且常有胰岛素抵抗，导致动脉粥样的发病率升高。肥胖可使心脏耗氧量增高，易发生心肌梗死。
诱发因素
饱食
患者进食量过多，特别是进食大量脂肪含量高的食物后，使血脂升高，血液粘稠度增高，易导致血管内血栓形成。
情绪激动
患者情绪激动时，可使左心室负荷明显加重，心肌供氧量不足，易诱发心肌梗死。
休克或脱水
休克、脱水、出血等因素可引起心脏排血量骤降，冠状动脉的灌注量锐减，从而引起心肌梗死。
便秘
当患者便秘或用力排便时，心肌做功量增加，耗氧量增加，左心室负荷明显加重，易诱发斑块破裂。
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