今天给各位分享心梗室速用什么药抢救的知识,其中也会对心梗用什么药急救进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录:
- 1、心梗突然发作,首选速效救心丸还是硝酸甘油?
- 2、心梗心绞痛、心率快、高血压、心衰!多种心脏病均离不开洛尔药物
- 3、心梗突发,急救药选哪种?3大自救办法,看完关键时刻能救命
- 4、心梗发生时有真正的救命药吗?
- 5、突发心梗时,吃这三种药能救命,是真的吗?
心梗突然发作,首选速效救心丸还是硝酸甘油?
什么是心梗,心梗全称是心肌梗死,又叫做心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,比如发生冠状动脉粥样硬化,脂性斑块发生脱落,进而堵塞相应部分的冠脉,发生冠脉供血急剧减少或者中断,进而导致冠脉供应部位的心肌,发生急性和持久性的心肌缺血,进一步会导致心肌坏死。
其次,心肌梗死临床表现,往往会有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增多以及血清标志物,尤其是心肌坏死标志物的增加,通过心电图检查往往可以明确诊断。除此之外,心肌梗死还可以诱发一系列心律失常和休克等等。
心梗发作的时候,身边有急救药的话,就能控制病情,为抢救赢得时间。
比较著名的心梗的急救药有速效救心丸和硝酸甘油,两者到底用哪一种更合适呢?
相信很多人对这个问题心里没谱,一脸迷茫。二者功效相似,都是心内科的常备药心绞痛患者的急救药。但二者在成分、使用病症和保存方法上都不尽相同。
作为一个心梗患者或者是他的亲属,一定要了解这方面的知识。
一、成分不同
两种药一个是中药一个是西药,,西药硝酸甘油,药理学作用非常清除,主要功能是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。
速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应相对来说少一些。
二、服用方法不同
如果发生心绞痛,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。
胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。
如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。
三、适用对象不同
硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果是在紧急状态下作为急救使用的话,首选应该是硝酸甘油。
速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,立即使用,所以要随时携带。
除此之外,速效救心丸适合作为预防长期使用,当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。
四、保存方法不同
硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但那是针对密闭状态下来讲的。如果打开之后,保质期就不能那样计算,经常的服用的话,很可能在4~6个月就失效了。
速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。
所以这两种救命药,为了确保万无一失,保证急救效果,别心疼那点钱,一旦到期就马上扔掉,去药店再买新的日期生产的药品。
以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,不敢延误,要马上去医院!胸痛胸闷超过20分钟,生命就非常危险,心肌梗死大多就是在这个时段发生的!
心梗心绞痛、心率快、高血压、心衰!多种心脏病均离不开洛尔药物
49岁的李先生,年前腊月初十突发心肌梗死,我们抢救成功开通血管。
当时造影,患者左前方血管堵塞,开通后植入支架一枚,但因患者梗死面积大,患者已经出现心功能不全的表现,同时出现频发室性早搏,动态心电图提示24小时有23500次早搏,且伴随多次室速;心脏彩超提示心脏射血分数45%(参考值55-65%)。
在抢救后药物治疗过程中,不得不说洛尔类药物,这个药物对于李先生的心梗、心衰、心律失常都有一定的帮助,甚至可以说必不可少。
我们在第一时间给患者加用了洛尔类药物,并嘱咐患者出院过完年后,一定来复查。患者能按照医嘱规律服药, 健康 生活,昨天按时复查,心脏彩超提示心脏射血分数48%,24小时有520次早搏,无室速发生;整体指标都明显好转。
一、为什么洛尔类药物对于心梗、心衰、心律失常很重要
洛尔类药物,常见的包括美托洛尔、比索洛尔,洛尔药物,是心血管最常用的药物之一;如果是阿司匹林和他汀药物是冠心病治疗的基石的话,那么洛尔药物不但可以用于冠心病心绞痛、心肌梗死的治疗,还可以用于心律失常、心动过速、高血压、心衰、主动脉夹层等等各心血管疾病的治疗。
1、心梗
心肌梗死的抢救需要第一时间开通血管,也就是溶栓或支架。心肌梗死的药物治疗包括阿司匹林和他汀这两个基础用药,缺一不可。心肌梗死后最常见的并发症就是心律失常或心衰,为了预防和控制心肌梗死后的心律失常或心衰,对于任何一个心肌梗死的患者,除了在第一时间使用阿司匹林和他汀外,对于没有禁忌症的心梗患者,应该在第一时间使用洛尔以及普利类药物。
使用洛尔的目的就是预防和控制心律失常,预防和控制心衰,从而降低心梗患者的死亡风险。
2、心衰
不管是哪种心衰,包括心肌梗死后的心衰,高血压导致的心衰,瓣膜疾病导致的心衰,心肌病导致的心衰。都应该正规治疗,心衰的正规治疗基础就是洛尔 普利/沙坦;也就是说洛尔药物是心衰治疗的基石,在没有洛尔使用禁忌的前提下,任何一个心衰患者都应该使用洛尔药物。
使用洛尔药物治疗心衰的,目的是延长心衰患者寿命,减少心衰患者住院次数,降低心衰患者的死亡风险。
3、心律失常
心律失常是个非常大的概念,包括快速心律失常,缓慢心律失常。洛尔药物能减慢心率,所以肯定不能用于缓慢心律失常。但对于大多数的快速心律失常,比如房速、房颤、房扑、室速、各种早搏、窦速等等快速心律失常,都可以使用洛尔类药物。
抗心律失常的药物很多,但相对副作用较小,能够降低心律失常死亡率的药物,目前首推洛尔类药物。
正因为洛尔药物能用于,或必须用于心肌梗死后,心衰,快速心律失常;所以李先生在使用了洛尔药物后,病情得到了改善,心功能稳定,没有心绞痛发作,心脏早搏明显减少,室速消失。足见洛尔药物对于李先生这种心肌梗死后心衰、心律失常的患者非常重要。
二、洛尔类药物,还能用于治疗哪些疾病?
1、心绞痛
心绞痛就是当心血管狭窄到一定程度,在某种刺激下,出现的心肌缺血的表现;心绞痛分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛,简单说劳力性心绞痛就是在患者活动、运动、劳累等情况下发生的心绞痛;不稳定性心绞痛是在患者休息的时候也会发生心绞痛,活动、运动、劳累后就会加重。
活动、运动、劳累后之所有发生心绞痛,就是心肌耗氧量增加,心肌耗氧量增加的原因简单理解就是心率太快;所以使用洛尔类药物把心率降下来,那么就能有效地控制心绞痛的发作,所以治疗心绞痛,不管是劳力性心绞痛还是不稳定性心绞痛,洛尔药物几乎不可缺少。
2、高血压
洛尔类药物本身也是常用的五大类降压药之一,虽然最新的高血压指南,在单独使用降压药的首选中,仅仅推荐了地平、普利、沙坦、利尿剂,原有的洛尔类降压药并不在首选之列。但对于高血压合并心率快,高血压合并心绞痛,高血压合并心律失常,高血压合并心衰等等情况,洛尔类药物必不可少。所以洛尔类降压药,让是高血压合并很多疾病时的首选。
3、心率快
洛尔药物的直接作用之一,就是降低心率。心率快有很多原因,对于高血压合并心率快,甲亢合并心率快,心绞痛合并心率快,相对稳定心衰合并心率快,心肌梗死合并心率快,特发性心动过速,窦性心律过速,房性心动过速,室性行动过速等等,如果没有洛尔药物的禁忌,理论上都要使用洛尔药物来降低心率。因为过快的心率会导致心血管疾病风险增加,导致猝死风险增加。
4、甲亢
上面我们也提到了,甲亢会引起心率过快,所以当发生心动过速,尤其是窦性心动过速,房性心功过速,房颤等等情况,首先要去排除甲亢,需要做一个甲功能。如果是甲亢合并心动过速,那么通过洛尔药物就能减低心率。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是人体最大的动脉血管撕裂,这个疾病的危险程度高于心肌梗死,被称为九死一生的基本。当确诊主动脉夹层后,不管是否马上手术,都应该第一时间把心率和血压降低,从而降低主动脉夹层的风险。当确诊主动脉夹层需要使用洛尔类药物,把心率和血压降到更低水平,比如心率控制在55次/分,血压控制在120/70以下。
当然,任何药物的使用,都必须在专业医生指导下完成,尤其是这么重要,这么复杂的药物。但我们医生要牢记,尽可能使用最少的药物,解决患者更多问题,从而一举两得,一箭双雕,甚至一箭三雕,一箭四雕,这样不但能减少患者的用药物量和用药费用,还能减少患者药物副作用的风险。
在心血管疾病中,如果非要推举一个可以一箭双雕,甚至一箭三雕,一箭四雕的药物,那无疑是洛尔药物,因为洛尔药物能用于心梗、心衰、心律失常、心绞痛、心率快、高血压、主动脉夹层、甲亢等等疾病。
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心梗突发,急救药选哪种?3大自救办法,看完关键时刻能救命
心梗,全称叫心肌梗塞、心肌梗死,其实就是导致猝死的最常见疾病之一。
主要原因就是附着在血管内壁的斑块发生破裂或者脱落,所以才形成血栓导致血管堵塞,最后引起心肌缺血并且发生坏死,这一系列原因就会出现恶性心律失常、心跳骤停,发生猝死。
就目前的临床数据统计,心梗在我国众多死亡原因中排第二名。
而且现在的心梗不再只是老年人才会发病,而是越来越年轻化。
根据国家卫建委发布的数据显示,最近几年,25岁以上人群急性心肌梗死的发病率在逐年上升, 尤其是30~40岁之间的人群发病率在3年中增加了将近32%。
诱发心梗的原因
1、劳累过度
很多人不仅只是因为长期加班熬夜,也有很多人是因为玩手机、电脑所以经常熬夜,长此以往心率慢慢增快,使耗氧量增加,所以很容易诱发心梗。
2、情绪激动
紧张、焦虑、生气等不良的情绪,都会增加心脏的负担。有这样的研究表明,当一个人生气后的2小小时内,急性心梗的发生率会比平时不生气时高出2倍以上。
3、长期大量吸烟、酗酒
香烟和酒精都会促使心跳加快,血管收缩,就会导致钙、胆固醇在血管内壁沉积,长久就会出现动脉硬化的形成。
4、高脂高盐饮食
高油脂的饮食和高盐饮食会使心率加快、血压升高。
5、寒冷天气
有研究证实,气温每下降1摄氏度,心梗风险就增加2%。所以每年的12月、1月都是心梗的高发季节。
身体出现以下这些部位疼痛,要警惕心梗
1、胸口疼痛
心梗最典型的表现就是胸骨下闷痛,持续时间短,一般不超过5分钟,部分患者可能只是出现胸闷或胸痛、呼吸困难,也有可能伴随面色苍白、恶心、呕吐、头晕等症状。
2、左臂突然疼痛
如果出现左臂无缘无故地突然发生疼痛,同时也伴随着胸痛的症状时,要注意警惕心梗。这种疼痛主要是钝痛。
左臂疼痛和心脏联系的原因是因为心脏病发作引起的疼痛可能是由中枢神经系统向左侧神经丛传递导致。
虽然疼痛部位是以胸部最常见,但是也并不完全局限于胸部,有可能也会放射到胃、下巴、肩膀、颈部、左腿、牙、舌头等等部位。
当反复频繁地出现这些部位的疼痛,必要时可以到心内科做心脏动脉造影或心脏动脉CT检查进行排查。
心梗突发时的急救办法
把握心梗突发时的黄金抢救4分钟,可以大大地降低死亡风险。
1、拨打120急救电话
在心梗发作时第一时间就要拨打120急救电话,并且开门等候急救人员的到来。
2、保持安静、减少运动
如果怀疑心梗发作时要里立刻休息,保持冷静。
3、急救药物的选择
很多人都在问既然心梗那么凶险,又没有什么药物备在家中以便急救时能用上。
其实心脑血管常用的预防、治疗和急救药物就有:阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油片。
急救时到底如何选择呢?
如果出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等症状时,应该要以最快的速度服用速效救心丸,服用几分钟后就能起效。
但是需要注意的是速效救心丸只是作为应急用药,不能从根本上治疗,当前期症状缓解后还是要尽快到医院就诊。
速效救心丸应该舌下含服,如果紧急情况可以先咬碎再进行舌下含服。
但是对于血压偏低的急性心梗患者是不能服用硝酸甘油的,因为会导致血压进一步降低,反而增加休克的风险。
含服时最好采取坐位,如果是平躺着含服硝酸甘油容易导致回心血量增加导致心脏负担加重,也会影响药物的疗效。
站立含服时,会因为体位性低血压引发脑供血不足而出现头晕、低血压、甚至会出现晕厥。
心梗急性发作时第一时间拨打120急救电话!
阿司匹林预防和治疗可以降低心血管疾病的发病率;速效救心丸可以作为应急使用,冠心病高危人群应随身携带;硝酸甘油作为急救时使用,在没有任何禁忌症时,硝酸甘油一直是公认的心绞痛急性发作时的首选药物。
但是需要注意如果含服3次都不能缓解心绞痛时,就不可以再继续使用,应及时拨打120急救电话,而且不能随意搬动病人。
心梗发生时有真正的救命药吗?
心梗发生时有真正的救命药吗?
心梗发作时,自己如果是在家不要胡乱吃药。
比如说硝酸甘油这种药物,在没有明确血压的情况下,吃了会有低血压风险,容易引发休克。
你应该这么做:
一,确认自己是心梗发作。心梗发作时的症状不只是会胸痛,其他部位也会疼痛,比如说上腹部或者背部、颈部。同时皮肤会变苍白,呼吸困难,烦躁不安。
二,快速拨打120。心梗发作很严重,后果,单凭自己调整是没有办法脱离危险的。一定要快速拨打120。说清楚自己所在的位置,如果是自己在家,要把房门打开,以便急救人员进入。
三,平静下来。心梗发作会让人感觉非常焦虑,情绪起伏很大,这个时候要尽可能让自己平静下来,不然病情会更严重。
四,躺下休息,突发心梗后就不要有活动了,也不要自己去医院,要安静的呆在原地,等待120上门,如果可以请平躺在床上进行等待,如果平躺不下去,也可以在沙发上等待。
五,不要乱吃药。不然可能会出现未可知的问题,会给接下来的抢救工作增添麻烦。
突发心梗时,吃这三种药能救命,是真的吗?
众所周知,患有心血管疾病的人很可能随时随地有突发心梗的可能。因此,有很多患有心血管疾病的患者,身上常备一些急救的药物,再发生心肌梗死服用来救命。其中,大多数患者常备的药物有硝酸甘油片、速效救心丸、阿司匹林这三种药物。
以上这三种药物,真的是心血管患者的“救命三宝”吗?
首先说这三种药物的确都是用于治疗心脏病的药物,不过在突发生心肌梗死时,如用错了,可能会让病情雪上加霜,变得更加严重,下面我就给大家来说一说
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片主要的作用是在舌下含服后,迅速扩张冠壮动脉,从而使冠状动脉得到扩张,让血液循环变得通畅,来保护心脏。
但是如果患者血压较低,服用硝酸甘油片后,血管迅速扩张,会导致血压进一步降低,使心脏缺血严重,甚至会让患者昏迷。
如果患者平日里血压较低,或是在突发心梗时出现大量出汗、脉搏微弱、面部苍白等低血压表现,建议慎用硝酸甘油片。
二、速效救心丸
速效救心丸是含有川芎和冰片等成分的一种中成药。可促进血液循环,缓解胸部绞痛等症状。
但是速效救心丸起效的效果要远低于硝酸甘油片,适用于日常服用来预防心肌梗死。
三、阿司匹林
阿司匹林主要的药效是抑制血小板聚集,避免血栓形成堵塞血管,常被用于抢救急性心肌梗死患者。
但是,血压高的患者不建议服用阿司匹林,否则,服用后会增加患者脑出血的风险。
1.阿司匹林不建议血压高的患者服用。
2.硝酸甘油片不建议血压低的患者服用,也不建议日常服用。
3.速效救心丸,建议患者日常服用。
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