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脑梗塞做什么检查
你好!脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,所要做的检查有:
1. CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞,许多病人继发出血性梗死临床症状并加重,发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案,MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。
2. 腰穿脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。
3. 心电图应作常规检查,确定心肌梗死,风心病,心律失常等证据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见,颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。
祝您身体健康!
脑梗塞通过什么检查才能呢个检查的准确呢?
神经影像学的检查可以直接查明脑梗塞的范围,部位,血管,有没有合并出血,病灶是新还是旧。一般脑CT检查,早期有时不能显示病灶,但可以排除出血,多数病例需要在发病24~48小时以后才能显示低密度的脑梗死灶。磁共振检查早期即可以清晰的显示各种类型脑梗死,新鲜病灶在弥散相上呈高信号,有助于区分陈旧性及新发的脑梗塞。此外血管造影,CT血管成像,磁共振血管成像可以直接查到血管狭窄闭塞以及其他血管病变,能够为脑梗死的血管内治疗提供依据。
如何检查脑梗死
脑梗死的检查方法如下:
1、头颅CT:拍摄时间短,可以尽快看到检查结果。脑梗死24小时之内不显影,但可以鉴别脑梗死和脑出血,尤其可以排除脑出血,根据病史以及发病情况按照脑梗尽早给予治疗。CT检查对于脑梗死存在一定劣势,如脑干和小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清晰;
2、核磁检查:对于超早期脑梗死、脑干、小脑病灶有很好的分辨率,可以明确病灶大小、时间、部位;
3、DIC、CTIA血管造影检查:清楚看到血管动脉粥样硬化情况、狭窄程度、动静脉畸形情况;
4、TCD:也称经颅多普勒彩超检查,可以探测颅内外大血管是否存在狭窄、痉挛或血流改变,判断侧支循环建立情况;
5、心电图、超声心动图:对心脏病变有指导意义;
6、基本检查:血常规、生化、凝血,了解血脂、血糖、肝功、肾功情况,指导后续治疗、判断是否有其他合并疾病。
脑梗需要做什么检查?
脑梗塞的检查包括,一般检查是血小板集聚力,凝血功能,血糖,肝肾功能,心电图等。头颅影像学可以直观显示脑梗死的部位,范围,血管分布,有无出血陈旧和新鲜梗死,能够帮助选择溶栓患者评价继发出血等风险等。头CT是最常用的检查。头磁共振可清晰显示缺血性梗死,脑干和小脑梗死等,DWI还可显示发病几小时内的新病灶。血管影像学检查包括TCD,对于判断颅内外血管狭窄或闭塞,血管痉挛,侧枝循环建立程度有帮助。颈部血管超声是最常用的检测颈部动脉粥样硬化斑块的无创检查手段。MRA和CTA是无创性血管成像技术。
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