心梗什么现象能死吗,心肌梗塞真的会很快死亡吗?
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心肌梗死,是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。本病在欧美最常见,在美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国在世界上属低发区,但近年来也有上升趋势。
心肌梗塞先兆症状 心肌梗塞病人约70%有先兆症状1、突然明显加重的心绞痛发作;
2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;
3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;
4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;
5、心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;
6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。上述症状一旦发生,必须认真对待。
急性心梗临床表现1、疼痛 这是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。
2、全身症状 主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。一
3、 胃肠道症状 约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆。
4、心律失常 见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,尤其24小时内。心电图可呈现弥漫性异常。
5、 低血压和休克 疼痛期中,会导致血压下降,可持续数周后再上升,且常不能恢复以往的水平。如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。
6、心力衰竭 主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。
心肌梗死的急救办法若身边无救助者,本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按压,直至医生到来。
预后急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用直接PCI后降至4%~6%。
什么算横死?
横死,指遭遇意外而死亡,一般形容死的很突然,很快,很不甘心等。
出处:
王建《空城雀》诗:"报言黄口莫啾啾,长尔得成无横死。"
《宋书·柳元景传》:" 世祖 崩, 义恭 、 元景 等并相谓曰:'今日始免横死!'"
唐 王建 《空城雀》诗:"黄口黄口莫啾啾,长尔得成无横死。"
元 关汉卿 《蝶蝴梦》第一折:"再休想跳 龙门 折桂枝,少不得为亲爷遭横死。"
欧阳予倩 《潘金莲》第一幕:"你看 武大 的尸首,是病死的还是横死的?"
心肌梗塞为什么疏通后却还是去世了?
心梗后主要死亡原因是就是心梗后进行并发症,急性心梗的机械并发症包括室间隔缺损(VSD)、乳头肌断裂或功能障碍、心室游离壁破裂(VFWR)、室壁瘤、动态左心室流出道梗阻(LVOTO)和右心室衰竭。所有这些情况均可能导致左室衰竭伴心源性休克。
心梗后主要就是进行支架治疗,不是特别严重的需要进行口服药物治疗,主要是抗凝治疗,心梗后死亡的主要原因是心律失常,心律失常主要是电复律进行治疗,治疗不及时就容易导致发生猝死,这也是死亡的主要的原因,
另外就是死亡是人的生老病死的自然现象,主要是死亡的早、晚、死亡的方式不一样、因此,应该从容面对,不能因为做了手术后死亡就觉得不正常。
在临床中也见过因为感冒而去世的,感冒并不会死亡,主要是由于感冒引发的并发症,同时流感病毒侵犯到心脏,并发心肌炎、侵犯到脑袋,那就是脑膜炎、侵犯到肾脏那就是肾炎,因此,每一种疾病都有并发症。
急性心肌梗死有很多,但最严重的就是心律失常,常见致命性心律失常就是室上性心动过速,包括窦性心动过速、房早、阵发性室上速、房扑和房颤。
王府井董事长突发大面积心梗去世?
心梗一般指急性心肌梗死,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现,目前全国每年有近70万例心梗发生,但仅3.5万获得了及时规范救治;约50%的心梗患者,发病1小时内在院外猝死。
早先心梗主要是以60岁以上老年人居多,近几年越来越多低于45岁的甚至于20、30多岁的年轻人也出现在心肌梗死的队伍里。
为什么现在的心梗年轻化了?
一、运动量不够
中国国民锻炼率非常低,几次全国调查基本上就是百分之十几。而且经常锻炼的还都是退休老人,中年人是人群里边锻炼率最低的。
二、饮食不够均衡
太多人每天没有吃够一斤蔬菜、半斤水果。一项研究发现,大多数人水果的日常摄取量,远低于每天200-350克的推荐标准,只有40.7克。
三、食用油没有得到控制
国家卫生计生委曾公布,我国八成家庭对油的摄入量超标!中国居民膳食指南对食用油的摄入量推荐是每人每天25-30克,而目前我国的水平是每人每天42克左右!
四、食用盐量变多
据国际知名医用血压计厂商有品PICOOC调查数据显示,2002-2012年,我国城市居民每日食盐量从10.9克降至10.3克。但仍超摄盐推荐标准6克每人每天。
五、血压超标
我国成人高血压患病率为23.2%,患病人数达2.45亿;高血压前期患病率为41.3%,高达4.35亿人。
六、吸烟
吸烟能产生血管活性物质变化,使血管扩张有利因素减少,收缩有利因素扩大,导致血管痉挛,造成心血管疾病高发,如血栓、心梗等。
急性心肌梗死会有哪些临床症状?
一、主要症状是胸痛
病变部位不同,对疼痛敏感不一样。疼痛可以发生在胸部中央或左侧胸部,然后向上臂、颌部、背部或者肩部放射。
二、消化道症状
有约30%的急性心肌梗塞患者出现消化道症状,表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻,常被认为消化不良、急性胃肠炎。患者腹痛剧烈时,常就诊于外科,贻误治疗。发生上述症状的原因为,心脏病变刺激迷走神经,或病变在心脏下壁,或合并肠系膜动脉供血不足,而引起胃肠道反应。
三、呼吸道症状
表现为咳嗽、气喘。有的只感觉胸闷、憋气,或自认为气不够用。如果患者原有慢性支气管炎,易误诊为肺心病。
症状发生机制为,急性心肌梗塞时,心肌收缩力下降、心排血量下降,造成肺部淤血,易并发支气管感染。
四、精神神经症状
表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐等,易与急性脑血管病混淆;有的患者表现为除胸骨后疼痛外,还有咽、下颌、颈、肩、枕部、前额、腰部的疼痛。
突发急性心梗,应如何急救?
1、安静平卧吸氧:应就地平卧,松解领口,头部侧左或侧右,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。
2、镇痛:舌下含硝酸甘油片一片(0.3—0.6mg),或用消心痛/冠心苏合丸一粒(5—10mg)、速效救心丸10粒舌下含服;有条件可肌注杜冷丁50—100毫克,以缓解疼痛,同时立即拨打120呼叫急救中心。
(1)如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。
(2)如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
3、抢救过后:须留院卧床观察三到七天,坚持几天才能动,不可随意乱走动。
日常生活中,应如何预防心肌梗塞的发生?
一、晨起一杯温开水
清晨起床之后,先喝一杯温开水,有利于血液循环、降低血压,预防脑溢血和心肌梗死。
二、长期喝绿茶
每天喝绿茶对心脏有益。心梗的发生率会因此降低。
三、早晨坚持“三个半原则”
醒来,静卧半分钟再起床,起床之后静坐半分钟再起立,起立之后静静站立半分钟再活动。这“三个半”原则可以在一定程度上减轻心脏压力,减小清晨心肌梗死的发生率。
四、室内外温差不超过5摄氏度
从室外回到车内或者室内,最好不要立即开空调。室内外的温差最好控制在5摄氏度以内。这能防止气温骤变导致的心梗。
五、出现脱发要诊断动脉硬化
突然出现的脱发,要考虑是不是冠状动脉硬化的先兆。这时候要立即到医院检查一下心脏功能,采取必要措施预防心肌梗死。
六、经常洗温水澡
经常洗温水澡可以改善血液循环,但是洗澡水温度不要太高,最好以39到40摄氏度为宜。
写在最后
有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟酗酒、高糖高油饮食、缺少体力活动等的人,心肌梗死的风险更高。
因此,治疗措施也不能落下,要及时采取方法治疗,同时,一定要养成良好的生活习惯。
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心肌梗死发生后还能活多久呢?
心肌梗死是非常严重的疾病,得了心肌梗死就好比过鬼门关一样。虽然随着医学技术的不断发展,心肌梗死院内的死亡率已经降低到5%以下,但是总体死亡率还是在不断增加。
对个人而言,心肌梗死后还能活多久?谁都不知道一个人得了心肌梗死,他是还能活1年,还是5年又或者10年,这恐怕只有天知道。因为决定一个心梗病人的因素很多,病情严重程度决定心肌梗死预后的因素心肌梗死的预后可以简单理解为结局怎么样,能活多久。
一、病情严重程度
心梗病情严不严重,决定着预后。病情重的,可能预后不太好,甚至活不过心梗急性期;病情轻的,自然预后好一点。
病情的严重程度,取决于堵塞的血管以及治疗是不是及时。
1、堵塞的血管
心脏供应自身血液的血管主要有三条,右冠状动脉,左前降支,左回旋支。同一根血管,堵塞的位置越高,心脏缺血的部位就越大,病情也更严重。而堵塞位置靠近末端,自然缺血部位也就越小。同时有两根血管堵塞,相对来说比堵塞一根更严重一些。前降支供血部位更多,堵塞后比回旋支堵塞,梗死的部位也相对更大一些。2、治疗是不是及时
治疗是否及时是更加重要的因素。缺血时间越久,心肌细胞坏死的也就越多,梗死部位也就越大。比如梗死部位相同的两个人,其中一个人在梗死6个小时内开通了血管。而另一个人,超过12小时还是没有开通,自然后者病情更重。二、心梗后预防措施做的好不好?
心梗急性期过了,并不是就万事大吉了。心梗之后还会再梗死,心梗后还可能出现心力衰竭。
1、危险因素是否去干预?
比如心梗后有没有戒烟,高血压,糖尿病有没有很好的去控制。2、药有没有好好吃
抗血小板药物、他汀类药物有没有好好吃。这两类药物心梗患者是必须服用的。还有一些药物比如倍他乐克、普利类/沙坦类药物等。3、生活方式有没有好好干预
比如坚持中等强度运动,有没有熬夜,有没有低盐饮食等。4、有没有定期复查
心肌梗死定期复查也很重要,可以让医生了解病情情况,有没有发生心衰等。心梗之后能活多久,不好说。总的来说,病情重的比病情轻预后要差;心梗后不在乎,不注意的人预后肯定也差。另外,人生也充满着意外。尽人事,听天命,顺其自然最好。我是坚持医学科普的陈大夫,对我回答满意的,请给我点赞和关注。你的支持,是我创作,最大的动力。
心梗不是毫无征兆?
心梗,是一种突发性比较强的疾病,并且对于抢救的时间要求极高,一般如果不能及时就医,患者往往会死亡。在临床上,这种疾病非常的常见,一般高发于45岁以上的人群。
老王近几年退休在家,为了打发时间常常和朋友们打麻将,喝点酒,而老王还有一个几十年的爱好就是吸烟。前几年体检的时候老王就被查出了动脉硬化,医生劝解老王把酒和烟抓紧戒了,可老王脾倔得很,并没有把医生的话放在心上,儿女更是管不了。
前几天老王和几个朋友约着打麻将,情绪有些兴奋,说说话老王就突然口齿不清,胸口一阵剧烈的疼痛,不一会就倒在了麻将桌上,朋友见状,立即拨打了120。到了医院,老王被确诊为心梗,必须要接受手术治疗了。
医生表示:其实心梗不是毫无征兆,一旦身体有几处喊疼,尽快去查查1、牙痛
如果是之前并没有什么牙部问题的人,最近突然出现牙痛剧烈,而且也说不清具体是哪一颗牙的问题,这时候很可能是心梗了。由心梗引起的牙疼,通常称之为''心源性''牙疼,这种疼痛往往不会在一个位置固定,并且吃药也无法减轻疼痛。
2、喉咙疼
在没有发炎的情况下,出现嗓子疼痛,并且伴有心慌,气短等情况。剧烈活动后,感到咽喉部紧缩感,并且持续时间较长;如果去耳鼻喉科进行治疗,效果并不明显。这时候要注意可能是心梗的一大信号。
3、腰疼
一般出现突然性的腹痛很容易被错误判断成胃肠炎、消化道疾病等等,其实这是很危险的。如果患者本身有冠心病、高血压或者是其他方面的心脑血管疾病,并且伴有心律失常、呼吸困难等症,建议要及时考虑是不是发生了急性心梗。
4、左肩疼痛
疼痛部位出现在前胸、左肩、在左侧前臂内侧,如果还伴随着胸闷、气急,建议及早前往医院。还伴有大汗淋漓、面色苍白等,应该怀疑是否是心梗。
寒冷季节是心肌梗死的高发季,防心梗,坚持做好四件事第一件:劳逸结合
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。生活中,要适当学会放松、劳逸结合。
第二件:避免烟酒齐下
对于长期血压高的人吗,血管本身就要比其他人脆弱一些,硬化的速度也比较的快。如果高血压的人,再喝了酒以后再大量的吸烟,二者相互作用对身体的危害更大。因为喝酒会加速全身的血液流动的速度,而烟草中大量的有害物质进入血管中的速度也就会加快。
第三件:注意补水
尤其在早晨醒来时要注意补充水分,及时补充水分能够稀释血液,降低血液浓稠度,有利于血液循环,预防心梗的发生。喝水时也可以加点富硒的蒿稀绿茶。
硒元素是人体必须的微量元素,研究表明:硒在维持心血管系统正常结构和功能上起重要的作用,主要通过抗氧化和保护细胞膜的完整性来维持心血管细胞的正常功能。适当补硒,可以有效预防脑梗,心梗,冠心病等疾病。而但我国70%的人都属于缺硒人群。
日常补硒不妨饮用富硒茶,如产自全国两大天然硒谷之一-----陕西安康地区的蒿稀绿茶,其中富含硒元素,而且是天然硒好吸收。不仅富硒,而且绿茶中的茶多酚、维生素、儿茶酚胺对于高血压、高血脂患者有很好的调节作用,可以从根源上降低脑梗的发病率。
第四件:油腻食物要少碰
饮食过于的油腻,是现代人患上心脑血管疾病的很重要的原因,因为摄入的脂肪过多,会造成血管堵塞,血液粘稠。
我们吃脂肪,满足身体的基本需要,保证人体正常运转,但是如果摄入过多自然会有一些麻烦。一旦血液形成斑块,斑块脱落就会形成心梗、脑梗等疾病。