脑梗复发的前兆是什么,腔隙性脑梗死会再次复发吗?
腔隙性脑梗塞是可能会再次出现复发的需要完善相关检查明确导致脑梗塞的具体原因,然后进行治疗,平时应该注意控制好血压,血糖以及血脂,避免发生严重的心脑血管并发症,注意戒烟戒酒,适当运动,增强体质,饮食清淡卫生,避免进食油腻不易消化的食物。
脑梗塞刚出院二天又二次复发怎么办怎么办?
脑梗才出现二次复发,病情是非常严重的,有可能会引起半身的瘫痪失语,或者出现昏迷情况的产生,您这种情况需要应用改善脑代谢的药物和脑供血的药物等进行治疗,病人在6小时之内进行溶栓处理,控制好血压,血糖,血脂的水平,饮食上多吃流质性的食物。
有的脑梗3年的人出现了嘴巴歪的情况?
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健康先知道:脑梗为缺血性脑血管疾病,多由于脑血管硬化、血管弹性降低、血管堵塞所致,无法根治,从医学上讲脑梗只能暂时控制,康复后遗症,但极易再发,出现嘴巴歪应及时就医确诊,积极配合治疗。
脑梗为缺血性脑血管疾病,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧坏死、软化。
因脑部动脉血管丰富,其代偿性较强,故轻微的腔隙性梗死身体不会出现症状,往往在体检中才被发现,也不会危及生命,但严重的脑梗可致脑组织损伤区域功能丧失,因人体脑组织有分区,故可能出现失语、偏瘫、理解障碍等神经 功能缺失的症候,严重可致死亡。
脑梗多由于脑血管硬化、血管弹性降低、血管堵塞所致,无法根治,从医学上讲脑梗只能暂时控制,康复后遗症,但极易再发,出现嘴巴歪应及时就医确诊,积极配合治疗。
温馨提示:已患脑血管疾病,出现以下症状要引起高度重视:头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、眼前一过性发黑、面瘫、舌歪、流口水、饮水呛咳、吞咽困难、肢体不听使唤、嗜睡等,都应及时就医确诊,积极配合治疗。
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脑梗为什么容易复发?
大家好,我是神经内科医生Dr魏,很荣幸来回答这个问题。
第一个问题,脑梗为什么容易复发?2018年国家脑梗死指南表明,脑梗死的年复发率为17.7%,确实不低,这是为什么呢?
脑梗死是动脉粥样硬化疾病。动脉粥样硬化就好比血管里面有“杂质”,如同人长皱纹一样,随着年龄的增长,都会或多或少的长皱纹,也就是血管内会有“杂质”,这样脑梗死复发就难以避免其复发。
动脉粥样硬化脑梗死分为不可控危险因素和可控危险因素,不可控的危险因素容易造成复发!● 不可控的危险因素:年龄、性别、家族遗传史。
● 可控的常见危险因素:高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟饮酒、高同型半胱氨酸血症、心房颤动、睡眠呼吸暂停综合征等。
这些可控的危险因素,我们通过饮食、运动和药物手段可以控制在正常范围,但是不可控的危险因素却无能为力,因为高龄,男性,有家族遗传的人容易罹患脑梗死以及容易复发。
脑梗死复发的原因很复杂,虽然我们可以把常见可控的危险因素控制的很好,但是也有很多少见的原因会造成复发,包括:● 药物抵抗:中国人14%的人服用氯吡格雷无效,所以建议服用氯吡格雷之前,完善基因检测来评估是否有效。而且,阿司匹林也只能降低脑梗死的复发风险,而不能完全阻断。
● 卵圆孔未闭(PFO):这是先天性心脏病的一种,大部分人平时没有症状,不易发现,但5%的脑梗死与之有关。
● 易栓症:指血液中存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等缺陷造成容易产生高血栓栓塞。
● 颈动脉夹层:由于颈部外伤等各种原因导致内膜局部撕裂,血液进入血管壁形成分离,可造成栓子脱落,引发脑梗死。
以上这些少见的原因与20%左右的脑梗死有关,也是容易造成复发的危险因素。
第二个问题:到底能不能治愈?脑梗死不能100%治愈,但是最好的结果是接近100%。怎么理解呢?
因为脑细胞很娇嫩,如果缺氧缺血超过6分钟,脑细胞就会坏死,脑细胞是不可再生细胞,死一个,少一个,所以一旦脑梗后引起脑细胞坏死,就会出现神经功能缺损。每延误1分钟,190万个脑细胞就会坏死,时间就是大脑,急性脑梗死越早治疗,才能挽救更多的脑细胞,减少后遗症。
挽救脑细胞,减少后遗症最好的方法是发病超早期血管再通治疗,分为两种:一、超早期静脉溶栓治疗
目前研究证据最为充分,国内外指南一致推荐的是静脉溶栓治疗,也是有效的治疗方法。静脉溶栓治疗要求在发病4.5小时内(黄金时间窗)才能使用。
二、超早期血管内治疗
对于静脉溶栓效果不理想或错过静脉溶栓治疗、病情较重的大动脉闭塞的脑梗死患者,建议血管内取栓治疗。采用血管内取栓治疗要求发病8小时内。对于少部分特殊筛选的病例(通过CT或磁共振灌注成像),发病时间可适当延长至24小时。
只要得过脑梗死,头颅影像学就会永久留下病灶,但是肢体功能恢复的好,可以接近100%,不影响日常生活和工作。
对于脑梗死预防及治疗的重点是早期发现1、比如在餐馆吃饭,看见邻桌的一位年轻人出现呛咳,大部分人会想到是因为食物哽噎所致,其实也有可能是脑梗死发作,就有可能耽误病情。
2、比如马路上一位老年人出现摔倒,说话不清楚,大部分人会想到是脑梗死,及时呼叫120送医。
所以要认识脑梗死的常见症状表现,包括:
一侧肢体无力或麻木感一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解不了言语双眼向一侧凝视单眼或双眼视力模糊或丧失持续眩晕伴呕吐行走不稳既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐结语虽然脑梗容易复发,但是也不必过于悲观,我们可以控制好这些可控的常见危险因素,就可以降低绝大数的脑梗的发生和复发。万一不幸复发了,就积极面对,按时服药,积极康复,把后遗症降到最低。
脑梗发生时有什么征状?
谢邀。
脑梗死对于大家来说都耳熟能详,脑梗塞主要是脑部缺血为主要临床表现的疾病,又被称为脑血管意外或者缺血性脑卒中,脑梗塞的危害极大,不是致死就是致残,严重威胁着患者的生命和严重影响存活患者的生活质量。
常见的脑梗死分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞以及腔隙性脑梗死等等。
三种脑梗塞患者发病时的主要临床表现如下
①动脉粥样硬化血栓性脑梗塞(脑血栓形成)
多发生在中老年身上,发病缓慢,可以发病几天后病情才进展到高峰。
由脑血管自身狭窄或者闭塞所致
常常在冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病很多年、遇到喜事兴奋过度(人逢喜事精神爽)、暴怒、大量喝酒、过度劳累后突发昏倒在地、呼之不应、一侧肢体无法活动(也就是偏瘫:半身不遂)、口角歪斜、吐字不清或者失语、不能自控大小便(大小便失禁,表现为大小便都排在裤子里),严重患者迅速陷入昏迷,部分患者可有头昏头痛以及恶心呕吐、抽筋、口吐白沫、牙关紧闭等表现
②脑栓塞:是指脑血管被来自大脑外如心脏(如心房颤动、风心病)或者输液的血栓栓子堵塞导致。发病在大脑,而病根却在大脑之外。
发病年龄多在40岁以下的青壮年,当然中老年人也会发病,通常在安静状态或者熟睡中或者睡觉后发病,起病较快,几分钟之内就可以出现全部的症状,通常表现为在早上起床以后突感一侧肢体不是自己的,不听自己使唤、大多数患者不会出现昏迷,少数患者除外。
③腔隙性脑梗死:中老年多见,大多合并高血压,少数患者合并糖尿病。起病可急可缓。很多的患者不会出现偏瘫失语等表现。有症状的患者可以表现为没有感觉异常的纯运动轻偏瘫、构音障碍、吞咽困难,无法完成如穿针引线等精细的动作
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腔隙性脑梗塞复发是种什么感觉?
腔隙性脑梗死是长期高血压、小动脉硬化等等原因引起的结果。一般腔隙直径多为2~15mm,因为病灶比较小,一般无症状,在我们的CT报告中非常常见,很多患者比较担忧自己是不是得了脑梗死,其实不用太担心,在50岁以上患者中还是比较常见的,其实腔隙性脑梗塞不等同于脑梗死,一般无需治疗,如果有明显症状建议进一步差头颅MR+MRA与急性脑梗死鉴别,所以题主所说腔隙性脑梗塞什么感觉?一般无明显症状,但是如果有高血压、糖尿病、心脏病等等基础疾病一定要控制基础疾病,以免出现心脑血管意外。
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